Аналіз перинатальних наслідків у жінок із високим і критичним рівнем співвідношення sFlt-1/PlGF
Мета - проаналізувати материнські і перинатальні наслідки вагітності в жінок із високим та критичним співвідношенням водорозчинної тирозинкінази-1 / плацентарного фактора росту (sFlt-1/PlGF). Матеріали та методи. Проведено проспективний аналіз перебігу вагітності в 137 жінок із загрозою невиношув...
Saved in:
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2023-03-01
|
| Series: | Український журнал Здоров'я жінки |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/277915 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Мета - проаналізувати материнські і перинатальні наслідки вагітності в жінок із високим та критичним співвідношенням водорозчинної тирозинкінази-1 / плацентарного фактора росту (sFlt-1/PlGF).
Матеріали та методи. Проведено проспективний аналіз перебігу вагітності в 137 жінок із загрозою невиношування вагітності віком від 20 до 47 років (І група - 60 пацієнток із ретрохоріальною гематомою (РХГ), ІІ група - 77 пацієнток із загрозою переривання вагітності без гематоми). Додатково проведено в терміни гестації 19-23+6 тижні і 32-33+6 тижні визначення рівня співвідношення sFlt-1/PlGF за допомогою TRACE-technologe («BRAHSMS Kryptor»). Пацієнток зі значенням показника співвідношення понад 110 внесено до групи подальшого вивчення. Ретроспективно в усіх пацієнток оцінено антенатальний ризик розвитку перинатальних ускладнень згідно з адаптованою шкалою «Alberta perinatal health program».
Результати. Середній вік жінок І групи становив 31,2±0,6 (95% ДІ: 30,0-32,4) року, ІІ групи - 32,2±0,6 (95% ДІ: 31,0-33,3) року (р=0,243 за t-критерієм). Розрахунок ризику розвитку прееклампсії (ПЕ) у жінок тематичних груп за допомогою калькулятора Fetal medicine foundacion (FMF) «Preeclampsia risk assessment first and second trimester» встановив високий ризик її розвитку у 28 (46,7%) жінок І групи проти 23 (29,9%) жінок ІІ групи (р=0,044 за c2). Аналіз результатів показника співвідношення sFlt-1/PlGF в 19-23+6 тижні виявив високе або критичне значення в 7 (5,1%) випадках спостереження. Під час дослідження sFlt-1/PlGF у 32-33+6 тижні в обох групах спостерігалися випадки високого або критичного значення співвідношення в жінок, у яких під час попереднього дослідження в 19-23+6 тижні не було змін співвідношення sFlt-1/PlGF: у 3 випадках - високе значення співвідношення sFlt-1/PlGF, в 1 випадку - критичне. В усіх випадках високого та критичного рівня співвідношення вагітність завершилася достроково з приводу розвитку ПЕ середнього або тяжкого ступеня, затримки росту плода.
Висновки. Високе співвідношення sFlt-1/PlGF протягом другої половини вагітності пов’язане з плацентарною дисфункцією (ПД) і має високе предикторне значення. Важливу роль відіграє саме термін гестації, у якому вперше виявлені ці зміни, а також обтяжений анамнез. Виникнення РХГ на етапі ранньої плацентації підвищує ризики розвитку ПД та акушерських ускладнень, пов’язаних з нею.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом усіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду жінок.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
|---|---|
| ISSN: | 2786-6009 2786-6017 |