Avaliação de uma tática cirúrgica na prevenção de fístula oronasal durante a palatoplastia em pacientes fissurados
A fístula oronasal é uma complicação comum em cirurgias de reparo da fissura palatina, e representa um desafio devido à escassez de tecido na região afetada. A incidência dessa complicação varia de 3% a 46%, sendo mais prevalente na região III da classificação de Pittsburgh, que corresponde à junção...
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| Published: |
Thieme Revinter Publicações Ltda.
2025-01-01
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| Series: | Revista Brasileira de Cirurgia Plástica |
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| Online Access: | http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-0045-1807281 |
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| author | Géza Lászlo Urményi Elizabeth Castineira Fernandes Lucas Gábor Urményi |
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| description | A fístula oronasal é uma complicação comum em cirurgias de reparo da fissura palatina, e representa um desafio devido à escassez de tecido na região afetada. A incidência dessa complicação varia de 3% a 46%, sendo mais prevalente na região III da classificação de Pittsburgh, que corresponde à junção entre os palatos duro e mole. Este estudo tem como objetivo avaliar uma tática cirúrgica para reduzir a incidência de fístulas oronasais. Realizou-se um estudo retrospectivo com 142 pacientes consecutivos submetidos à palatoplastia entre janeiro de 2018 e junho de 2024 no Hospital Santa Izabel, utilizando a técnica de 2 retalhos associada a uma tática para reduzir a tensão da sutura. Foram analisados fatores como tipo de fissura (pela classificação de Veau), idade à cirurgia, sexo, tamanho da fissura e incidência de fístulas (conforme a classificação de Pittsburgh). A incidência de fistulas oronasais foi de 1,4%, significativamente menor do que a relatada na literatura, sem ocorrência de fístulas na zona III, onde são mais frequentes. A tática mostrou-se eficaz na redução da formação de fístulas, mesmo em pacientes com fissuras amplas e comorbidades associadas, o que evidencia a sua viabilidade e os benefícios para a prática clínica. |
| format | Article |
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| institution | DOAJ |
| issn | 1983-5175 2177-1235 |
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| publishDate | 2025-01-01 |
| publisher | Thieme Revinter Publicações Ltda. |
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| series | Revista Brasileira de Cirurgia Plástica |
| spelling | doaj-art-f8a5182ee6fc41c5b124c776e99741f32025-08-20T02:49:29ZengThieme Revinter Publicações Ltda.Revista Brasileira de Cirurgia Plástica1983-51752177-12352025-01-014010.1055/s-0045-1807281Avaliação de uma tática cirúrgica na prevenção de fístula oronasal durante a palatoplastia em pacientes fissuradosGéza Lászlo Urményi0https://orcid.org/0000-0003-4939-869XElizabeth Castineira Fernandes1Lucas Gábor Urményi2https://orcid.org/0009-0004-9494-333XServiço de Cirurgia Plástica, Hospital Santa Izabel, Salvador, BA, BrasilServiço de Cirurgia Plástica, Hospital Santa Izabel, Salvador, BA, BrasilServiço de Cirurgia Plástica, Hospital Santa Izabel, Salvador, BA, BrasilA fístula oronasal é uma complicação comum em cirurgias de reparo da fissura palatina, e representa um desafio devido à escassez de tecido na região afetada. A incidência dessa complicação varia de 3% a 46%, sendo mais prevalente na região III da classificação de Pittsburgh, que corresponde à junção entre os palatos duro e mole. Este estudo tem como objetivo avaliar uma tática cirúrgica para reduzir a incidência de fístulas oronasais. Realizou-se um estudo retrospectivo com 142 pacientes consecutivos submetidos à palatoplastia entre janeiro de 2018 e junho de 2024 no Hospital Santa Izabel, utilizando a técnica de 2 retalhos associada a uma tática para reduzir a tensão da sutura. Foram analisados fatores como tipo de fissura (pela classificação de Veau), idade à cirurgia, sexo, tamanho da fissura e incidência de fístulas (conforme a classificação de Pittsburgh). A incidência de fistulas oronasais foi de 1,4%, significativamente menor do que a relatada na literatura, sem ocorrência de fístulas na zona III, onde são mais frequentes. A tática mostrou-se eficaz na redução da formação de fístulas, mesmo em pacientes com fissuras amplas e comorbidades associadas, o que evidencia a sua viabilidade e os benefícios para a prática clínica.http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-0045-1807281fissura palatinafístulafístula bucalpalato duropalato molecleft palatefistulaoral fistulapalatehardpalatesoft |
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