Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами

Мета - проаналізувати клініко-імунологічні показники в дітей із первинними імунодефіцитами (ПІД) для визначення тактики вакцинації. Матеріали та методи. Обстежено 51 дитину з ПІД, які становили основну групу дослідження, та 22 дитини без імуносупресії, які становили групу контролю. З 51 дитини з...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: A.N. Lesovskaya
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2024-06-01
Series:Український журнал Перинатологія і педіатрія
Subjects:
Online Access:http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308760
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1850073441868185600
author A.N. Lesovskaya
author_facet A.N. Lesovskaya
author_sort A.N. Lesovskaya
collection DOAJ
description Мета - проаналізувати клініко-імунологічні показники в дітей із первинними імунодефіцитами (ПІД) для визначення тактики вакцинації. Матеріали та методи. Обстежено 51 дитину з ПІД, які становили основну групу дослідження, та 22 дитини без імуносупресії, які становили групу контролю. З 51 дитини з ПІД у 22 дітей збережена функція антитілоутворення, а у 29 дітей - дефіцит антитілоутворення, і вони отримували замісну імуноглобулінову терапію. Імунологічні лабораторні дані (субпопуляції лімфоцитів, рівні IgA, IgM та IgG у сироватці крові) порівняно з показниками дітей групи контролю. Отримані дані проаналізовано за допомогою методів математичної статистики. Результати. Рецидивні бактеріальні інфекції були найпоширенішими в дітей із ПІД: середній отит - у 34/51 (66,7%), пневмонія - у 33/51 (64,7%), бронхіт - у 32/51 (62,7%), синусит - у 19/51 (37,3%). Бронхоектатична хвороба виникла у 5 (9,8%) дітей. Тяжкі інвазивні інфекції, такі як сепсис і остеомієліт, відзначалися по 4 (7,8%) випадки. У групі дітей із ПІД на замісній терапії імуноглобулінами рівні сироваткових імуноглобулінів IgA (0,798±1,341 г/л), IgM (0,98±1,44 г/л)  та IgG (0,99±1,44 г/л) і В-лімфоцитів (8,7±7,5%, 302,8±291,1×109/л) були найнижчими порівняно з групою дітей із ПІД зі збереженою або частково збереженою функцією антитілоутворення та групою контролю. Висновки. Рецидивні бактеріальні інфекції є найпоширенішим клінічним проявом у дітей із ПІД. У деяких пацієнтів унаслідок частих бактеріальних інфекцій бронхолегеневої системи та несвоєчасної діагностики дефіциту антитіл розвивалися бронхоектази. Своєчасна і відповідна замісна терапія та рання корекція дефіциту антитіл можуть мінімізувати прогресування багатьох інфекцій та ускладнень у таких пацієнтів, у тому числі вакцинокерованих інфекцій. Очікується, що діти з ПІД зі збереженим або частково збереженим виробленням антитіл матимуть субоптимальну відповідь на первинну імунізацію і потребуватимуть додаткових доз вакцини для досягнення довготривалої відповіді на щеплення. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-e6b2fc5c559f40c9b7de2ac803f37077
institution DOAJ
issn 2706-8757
2707-1375
language English
publishDate 2024-06-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Перинатологія і педіатрія
spelling doaj-art-e6b2fc5c559f40c9b7de2ac803f370772025-08-20T02:46:50ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія2706-87572707-13752024-06-012(98)707610.15574/PP.2024.98.70347247Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитамиA.N. Lesovskaya0https://orcid.org/0000-0001-9220-4403Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївМета - проаналізувати клініко-імунологічні показники в дітей із первинними імунодефіцитами (ПІД) для визначення тактики вакцинації. Матеріали та методи. Обстежено 51 дитину з ПІД, які становили основну групу дослідження, та 22 дитини без імуносупресії, які становили групу контролю. З 51 дитини з ПІД у 22 дітей збережена функція антитілоутворення, а у 29 дітей - дефіцит антитілоутворення, і вони отримували замісну імуноглобулінову терапію. Імунологічні лабораторні дані (субпопуляції лімфоцитів, рівні IgA, IgM та IgG у сироватці крові) порівняно з показниками дітей групи контролю. Отримані дані проаналізовано за допомогою методів математичної статистики. Результати. Рецидивні бактеріальні інфекції були найпоширенішими в дітей із ПІД: середній отит - у 34/51 (66,7%), пневмонія - у 33/51 (64,7%), бронхіт - у 32/51 (62,7%), синусит - у 19/51 (37,3%). Бронхоектатична хвороба виникла у 5 (9,8%) дітей. Тяжкі інвазивні інфекції, такі як сепсис і остеомієліт, відзначалися по 4 (7,8%) випадки. У групі дітей із ПІД на замісній терапії імуноглобулінами рівні сироваткових імуноглобулінів IgA (0,798±1,341 г/л), IgM (0,98±1,44 г/л)  та IgG (0,99±1,44 г/л) і В-лімфоцитів (8,7±7,5%, 302,8±291,1×109/л) були найнижчими порівняно з групою дітей із ПІД зі збереженою або частково збереженою функцією антитілоутворення та групою контролю. Висновки. Рецидивні бактеріальні інфекції є найпоширенішим клінічним проявом у дітей із ПІД. У деяких пацієнтів унаслідок частих бактеріальних інфекцій бронхолегеневої системи та несвоєчасної діагностики дефіциту антитіл розвивалися бронхоектази. Своєчасна і відповідна замісна терапія та рання корекція дефіциту антитіл можуть мінімізувати прогресування багатьох інфекцій та ускладнень у таких пацієнтів, у тому числі вакцинокерованих інфекцій. Очікується, що діти з ПІД зі збереженим або частково збереженим виробленням антитіл матимуть субоптимальну відповідь на первинну імунізацію і потребуватимуть додаткових доз вакцини для досягнення довготривалої відповіді на щеплення. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308760первинний імунодефіцитзамісна терапіядітисироваткові імуноглобулінисубпопуляції лімфоцитівбактеріальні інфекціїбронхоектази
spellingShingle A.N. Lesovskaya
Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами
Український журнал Перинатологія і педіатрія
первинний імунодефіцит
замісна терапія
діти
сироваткові імуноглобуліни
субпопуляції лімфоцитів
бактеріальні інфекції
бронхоектази
title Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами
title_full Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами
title_fullStr Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами
title_full_unstemmed Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами
title_short Клініко-імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами
title_sort клініко імунологічна характеристика дітей із первинними імунодефіцитами
topic первинний імунодефіцит
замісна терапія
діти
сироваткові імуноглобуліни
субпопуляції лімфоцитів
бактеріальні інфекції
бронхоектази
url http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308760
work_keys_str_mv AT anlesovskaya klíníkoímunologíčnaharakteristikadítejízpervinnimiímunodefícitami