Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюдений

Важное значение при выборе оптимальной специфической терапии хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ) имеет определение групп риска. Международный прогностический индекс ХЛЛ учитывает наличие неблагоприятных цитогенетических аномалий del(17p), del(11q) и/или мутаций гена TP53, а также мутационный...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Надежда Викторовна Куркина, Е. А. Репина
Format: Article
Language:Russian
Published: Practical Medicine Publishing House 2021-10-01
Series:Клиническая онкогематология
Subjects:
Online Access:https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/223
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1850049050484670464
author Надежда Викторовна Куркина
Е. А. Репина
author_facet Надежда Викторовна Куркина
Е. А. Репина
author_sort Надежда Викторовна Куркина
collection DOAJ
description Важное значение при выборе оптимальной специфической терапии хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ) имеет определение групп риска. Международный прогностический индекс ХЛЛ учитывает наличие неблагоприятных цитогенетических аномалий del(17p), del(11q) и/или мутаций гена TP53, а также мутационный статус генов вариабельного региона тяжелой цепи иммуноглобулинов (IGHV). Отсутствие мутаций IGHV-генов нередко связано с такими прогностически неблагоприятными генетическими маркерами, как del(17p), del(11q), трисомия хромосомы 12 и мутации TP53. Подобные сочетания ухудшают прогноз и показатели общей выживаемости. Кроме того, при ХЛЛ высокого риска отмечается невысокая эффективность терапии с возможным развитием рефрактерности. Использование ингибитора тирозинкиназы Брутона у этой категории пациентов в первой линии терапии значительно повышает вероятность достижения долгосрочной ремиссии. В настоящей работе проведен анализ клинико-гематологической эффективности и переносимости ибрутиниба в первой линии терапии ХЛЛ у пациентов из группы высокого риска. Ибрутиниб демонстрирует высокую эффективность и низкую степень токсичности. Применение ибрутиниба в первой линии терапии позволяет эффективно снизить вероятность прогрессирования ХЛЛ, что особенно важно у пациентов с высоким риском, т. е. с делецией 17p, мутацией гена TP53.
format Article
id doaj-art-e1dc7bede3b34d7bb390b09cc7930173
institution DOAJ
issn 1997-6933
2500-2139
language Russian
publishDate 2021-10-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Клиническая онкогематология
spelling doaj-art-e1dc7bede3b34d7bb390b09cc79301732025-08-20T02:53:47ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392021-10-0114410.21320/2500-2139-2021-14-4-488-495Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюденийНадежда Викторовна Куркина0Е. А. Репина1ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», ул. Большевистская, д. 68, Саранск, Российская Федерация, 430005ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», ул. Большевистская, д. 68, Саранск, Российская Федерация, 430005 Важное значение при выборе оптимальной специфической терапии хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ) имеет определение групп риска. Международный прогностический индекс ХЛЛ учитывает наличие неблагоприятных цитогенетических аномалий del(17p), del(11q) и/или мутаций гена TP53, а также мутационный статус генов вариабельного региона тяжелой цепи иммуноглобулинов (IGHV). Отсутствие мутаций IGHV-генов нередко связано с такими прогностически неблагоприятными генетическими маркерами, как del(17p), del(11q), трисомия хромосомы 12 и мутации TP53. Подобные сочетания ухудшают прогноз и показатели общей выживаемости. Кроме того, при ХЛЛ высокого риска отмечается невысокая эффективность терапии с возможным развитием рефрактерности. Использование ингибитора тирозинкиназы Брутона у этой категории пациентов в первой линии терапии значительно повышает вероятность достижения долгосрочной ремиссии. В настоящей работе проведен анализ клинико-гематологической эффективности и переносимости ибрутиниба в первой линии терапии ХЛЛ у пациентов из группы высокого риска. Ибрутиниб демонстрирует высокую эффективность и низкую степень токсичности. Применение ибрутиниба в первой линии терапии позволяет эффективно снизить вероятность прогрессирования ХЛЛ, что особенно важно у пациентов с высоким риском, т. е. с делецией 17p, мутацией гена TP53. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/223хронический лимфоцитарный лейкозгруппа высокого рискаделеция 17pмутация гена TP53ибрутинибэффективность
spellingShingle Надежда Викторовна Куркина
Е. А. Репина
Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюдений
Клиническая онкогематология
хронический лимфоцитарный лейкоз
группа высокого риска
делеция 17p
мутация гена TP53
ибрутиниб
эффективность
title Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюдений
title_full Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюдений
title_fullStr Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюдений
title_full_unstemmed Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюдений
title_short Ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска: описание собственных клинических наблюдений
title_sort ибрутиниб в первой линии терапии хронического лимфоцитарного лейкоза у пациентов из группы высокого риска описание собственных клинических наблюдений
topic хронический лимфоцитарный лейкоз
группа высокого риска
делеция 17p
мутация гена TP53
ибрутиниб
эффективность
url https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/223
work_keys_str_mv AT nadeždaviktorovnakurkina ibrutinibvpervojliniiterapiihroničeskogolimfocitarnogolejkozaupacientovizgruppyvysokogoriskaopisaniesobstvennyhkliničeskihnablûdenij
AT earepina ibrutinibvpervojliniiterapiihroničeskogolimfocitarnogolejkozaupacientovizgruppyvysokogoriskaopisaniesobstvennyhkliničeskihnablûdenij