Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycy

Wprowadzenie: Zespół Downa (ZD) jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną patologią w całej populacji. Nadekspresja materiału genetycznego, w wyniku potrojenia liczby genów na 21 chromosomie, powoduje charakterystyczne cechy fenotypowe, wady narządowe, układowe, zaburzenia rozwoju fizycz...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Agata Gruna-Ożarowska, Ludwika Sadowska, Monika Mysłek-Prucnal
Format: Article
Language:English
Published: Termedia Publishing House 2008-12-01
Series:Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Subjects:
Online Access:http://cornetis.pl/pliki/ED/2008/4/ED_2008_4_243.pdf
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1846146925071433728
author Agata Gruna-Ożarowska
Ludwika Sadowska
Monika Mysłek-Prucnal
author_facet Agata Gruna-Ożarowska
Ludwika Sadowska
Monika Mysłek-Prucnal
author_sort Agata Gruna-Ożarowska
collection DOAJ
description Wprowadzenie: Zespół Downa (ZD) jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną patologią w całej populacji. Nadekspresja materiału genetycznego, w wyniku potrojenia liczby genów na 21 chromosomie, powoduje charakterystyczne cechy fenotypowe, wady narządowe, układowe, zaburzenia rozwoju fizycznego i psychoruchowego. Celem pracy było opracowanie modelu matematycznego syntetycznej funkcji diagnostycznej, mierzącej poziom patologii rozwojowej (ZPPR) w populacji dzieci z ZD i niedoczynnością tarczycy w odniesieniu do populacji dzieci zdrowych. Materiał i metody: Badania przeprowadzono u 80 dzieci z ZD w wieku od 0 do 3 lat leczonych według Wrocławskiego Modelu Usprawniania (WMU) – między innymi farmakoterapią hormonem tarczycy w dawce suplementacyjnej bądź stymulującej, w grupie 35 dzieci z niedoczynnością tarczycy (GP) i w grupie 41 dzieci zdrowych (GK). Skonstruowano model syntetycznej funkcji diagnostycznej według algorytmu Anny Kreft, mierzący poziom patologii rozwojowej (ZPPR), opisanej przez 19 cech diagnostycznych, m.in.: czas twania ciąży, przebieg okresu noworodkowego, obecność wady wrodzonej, parametry rozwoju fizycznego, psychomotorycznego, poziom TSH. Wyniki: Niedoczynność tarczycy na podstawie badań laboratoryjnych rozpoznano u 39 dzieci z ZD (48,8%), u 35 pacjentów rozpoznano postać subkliniczną, a wrodzony charakter zaburzeń stwierdzono u 11 osób. Poziom TSH u dzieci z ZD wynosił 5,51 µIU/ml, fT3 – 4,21 pg/ml, fT4 – 1,32 ng/dl. Pod wpływem stosowanej terapii obniżyła się wartość TSH z 5,51 do 3,43 µIU/ml po roku i do 2,8 µIU/ml po dwóch latach terapii. Wartość funkcji syntetycznej ZPPR jest wyższa w grupie dzieci z ZD (0,61), niż w grupie porównawczej GP (0,27) i w grupie dzieci zdrowych GK (0,29), przy czym nie zależy od płci, czasu trwania ciąży, ale jest wyższa u dzieci z nieprawidłowym przebiegiem okresu noworodkowego. Na początku terapii u dzieci z ZD wartość funkcji ZPPR wynosiła 0,63, po roku leczenia obniżyła się do 0,58. Wnioski: 1. U dzieci z ZD występuje odmienność w zakresie struktury i funkcji, widoczna w wartości funkcji ZPPR. 2. Ocena poziomu patologii rozwojowej różnicuje badane grupy dzieci, przy czym najwyższa wartość funkcji diagnostycznej Z jest charakterystyczna dla grupy dzieci z ZD i istotnie obniża się po roku stymulacji rozwoju i terapii według WMU.
format Article
id doaj-art-e055f5cbc2674d8385226ca2c2155689
institution Kabale University
issn 2081-237X
language English
publishDate 2008-12-01
publisher Termedia Publishing House
record_format Article
series Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
spelling doaj-art-e055f5cbc2674d8385226ca2c21556892024-12-02T00:50:51ZengTermedia Publishing HousePediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism2081-237X2008-12-01144243247Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycyAgata Gruna-OżarowskaLudwika SadowskaMonika Mysłek-PrucnalWprowadzenie: Zespół Downa (ZD) jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną patologią w całej populacji. Nadekspresja materiału genetycznego, w wyniku potrojenia liczby genów na 21 chromosomie, powoduje charakterystyczne cechy fenotypowe, wady narządowe, układowe, zaburzenia rozwoju fizycznego i psychoruchowego. Celem pracy było opracowanie modelu matematycznego syntetycznej funkcji diagnostycznej, mierzącej poziom patologii rozwojowej (ZPPR) w populacji dzieci z ZD i niedoczynnością tarczycy w odniesieniu do populacji dzieci zdrowych. Materiał i metody: Badania przeprowadzono u 80 dzieci z ZD w wieku od 0 do 3 lat leczonych według Wrocławskiego Modelu Usprawniania (WMU) – między innymi farmakoterapią hormonem tarczycy w dawce suplementacyjnej bądź stymulującej, w grupie 35 dzieci z niedoczynnością tarczycy (GP) i w grupie 41 dzieci zdrowych (GK). Skonstruowano model syntetycznej funkcji diagnostycznej według algorytmu Anny Kreft, mierzący poziom patologii rozwojowej (ZPPR), opisanej przez 19 cech diagnostycznych, m.in.: czas twania ciąży, przebieg okresu noworodkowego, obecność wady wrodzonej, parametry rozwoju fizycznego, psychomotorycznego, poziom TSH. Wyniki: Niedoczynność tarczycy na podstawie badań laboratoryjnych rozpoznano u 39 dzieci z ZD (48,8%), u 35 pacjentów rozpoznano postać subkliniczną, a wrodzony charakter zaburzeń stwierdzono u 11 osób. Poziom TSH u dzieci z ZD wynosił 5,51 µIU/ml, fT3 – 4,21 pg/ml, fT4 – 1,32 ng/dl. Pod wpływem stosowanej terapii obniżyła się wartość TSH z 5,51 do 3,43 µIU/ml po roku i do 2,8 µIU/ml po dwóch latach terapii. Wartość funkcji syntetycznej ZPPR jest wyższa w grupie dzieci z ZD (0,61), niż w grupie porównawczej GP (0,27) i w grupie dzieci zdrowych GK (0,29), przy czym nie zależy od płci, czasu trwania ciąży, ale jest wyższa u dzieci z nieprawidłowym przebiegiem okresu noworodkowego. Na początku terapii u dzieci z ZD wartość funkcji ZPPR wynosiła 0,63, po roku leczenia obniżyła się do 0,58. Wnioski: 1. U dzieci z ZD występuje odmienność w zakresie struktury i funkcji, widoczna w wartości funkcji ZPPR. 2. Ocena poziomu patologii rozwojowej różnicuje badane grupy dzieci, przy czym najwyższa wartość funkcji diagnostycznej Z jest charakterystyczna dla grupy dzieci z ZD i istotnie obniża się po roku stymulacji rozwoju i terapii według WMU.http://cornetis.pl/pliki/ED/2008/4/ED_2008_4_243.pdfzespół Downafunkcja tarczycydzieci
spellingShingle Agata Gruna-Ożarowska
Ludwika Sadowska
Monika Mysłek-Prucnal
Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycy
Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
zespół Downa
funkcja tarczycy
dzieci
title Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycy
title_full Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycy
title_fullStr Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycy
title_full_unstemmed Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycy
title_short Diagnostyka i stymulacja rozwoju małych dzieci z trisomią 21, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji tarczycy
title_sort diagnostyka i stymulacja rozwoju malych dzieci z trisomia 21 ze szczegolnym uwzglednieniem funkcji tarczycy
topic zespół Downa
funkcja tarczycy
dzieci
url http://cornetis.pl/pliki/ED/2008/4/ED_2008_4_243.pdf
work_keys_str_mv AT agatagrunaozarowska diagnostykaistymulacjarozwojumałychdzieciztrisomia21zeszczegolnymuwzglednieniemfunkcjitarczycy
AT ludwikasadowska diagnostykaistymulacjarozwojumałychdzieciztrisomia21zeszczegolnymuwzglednieniemfunkcjitarczycy
AT monikamysłekprucnal diagnostykaistymulacjarozwojumałychdzieciztrisomia21zeszczegolnymuwzglednieniemfunkcjitarczycy