Stent ductal versus fístula de Blalock-Taussig-Thomas en un país de Latinoamérica

Objetivo: Los pacientes con cardiopatías congénitas con hipoflujo pulmonar dependientes de conducto arterioso tienen como medida paliativa la colocación de una fístula de Blalock-Taussig-Thomas (FBTT) o un stent ductal (StD), y posteriormente otra paliación o reparación definitiva. La FBTT se ha aso...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Diego F. Rivera-Parrado, José L. Colín-Ortiz, Miguel F. Barrera-Colín, Javier López-Terrazas, Paulina Sánchez-Grande, Camilo A. Rivera-Parrado, Ever Munive-Molina
Format: Article
Language:English
Published: Permanyer 2025-07-01
Series:Archivos de Cardiología de México
Subjects:
Online Access:https://www.archivoscardiologia.com/frame_esp.php?id=798
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Objetivo: Los pacientes con cardiopatías congénitas con hipoflujo pulmonar dependientes de conducto arterioso tienen como medida paliativa la colocación de una fístula de Blalock-Taussig-Thomas (FBTT) o un stent ductal (StD), y posteriormente otra paliación o reparación definitiva. La FBTT se ha asociado a mayor morbimortalidad. El objetivo de este trabajo es comparar la morbimortalidad de la FBTT vs. StD, y sus resultados a corto y mediano plazo. Método: La población en estudio fueron pacientes sometidos a la colocación de FBTT o StD de enero de 2012 a diciembre de 2022. Resultados: Se identificaron 164 pacientes, de los cuales 128 con FBTT y 36 con StD. Presentaron complicaciones el 87.5% del grupo de FBTT y el 22.2% del grupo de StD (p < 0.001). La OR de la FBTT para desarrollo de complicaciones fue de 19.58 (IC95%: 7.79-51.17). La estancia en la unidad de cuidados intensivos fue menor con StD en comparación con FBTT (DM: −4.69 días; IC95%: −7.30 a −2.07; I2 = 80%; p = 0.0004). El riesgo relativo de los pacientes con FBTT para defunción fue 2.32 (IC95%: 0.755-7.149), pero no hubo diferencia estadísticamente significativa para mortalidad (p = 0.135). Conclusiones: La mortalidad presentó una menor tendencia en los pacientes con StD. Sin embargo, otras variables, como morbilidad, estancia hospitalaria y reintervención, se presentaron con menos frecuencia en el grupo de StD, siendo la diferencia estadísticamente significativa. Esta evidencia es la primera en Latinoamérica y respalda al StD como la opción más segura y efectiva en comparación con la FBTT en nuestro medio.
ISSN:1405-9940
1665-1731