血浆ADAMTS-13活性和NLR在急性肺血栓栓塞症中的诊断价值
目的探究急性肺血栓栓塞症（PTE）患者血浆血管性血友病因子（vWF）活性、血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS-13）活性、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比率（NLR）健康对照组的表达差异，探究ADAMTS-13活性、NLR对于PTE患者的诊断意义。方法共纳入急性PTE患者64例及健康对照者30例，收集相关临床数据并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆ADAMTS-13活性、vWF活性，分析比较ADAMTS-13活性、vWF活性的组间差异及其与其他临床指标的相关性，绘制受试者工作特征曲线（ROC）评价ADAMTS-13活性及NLR对急性PTE患者的诊断价值。结果健康对照组与急性PTE组AD...
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| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2021-11-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0605/ |
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| Summary: | 目的探究急性肺血栓栓塞症（PTE）患者血浆血管性血友病因子（vWF）活性、血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS-13）活性、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比率（NLR）健康对照组的表达差异，探究ADAMTS-13活性、NLR对于PTE患者的诊断意义。方法共纳入急性PTE患者64例及健康对照者30例，收集相关临床数据并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆ADAMTS-13活性、vWF活性，分析比较ADAMTS-13活性、vWF活性的组间差异及其与其他临床指标的相关性，绘制受试者工作特征曲线（ROC）评价ADAMTS-13活性及NLR对急性PTE患者的诊断价值。结果健康对照组与急性PTE组ADAMTS-13活性水平分别为83.8%（72.2%， 98.8%）、63.3%（49.6%， 74.8%），vWF活性水平分别为102.7%（89.7%， 117.2%）、122.6%（96.8%， 156.6%），组间差异均具有统计学意义（<italic>P</italic>＜0.05），ADAMTS-13活性与vWF活性、D-二聚体水平呈负线性相关（<italic>P</italic>＜0.05）。多因素Logistic回归结果示NLR的升高为患急性PTE的独立危险因素［OR=1.66，95% CI（1.10， 2.47），<italic>P</italic>=0.014］，ADAMTS-13活性的升高为患急性PTE的独立保护因素［OR=0.92，95% CI（0.88， 0.96），<italic>P</italic>＜0.001］。ADAMTS-13活性用于诊断急性PTE时，ROC曲线下面积（AUC）为0.861，95%CI（0.780， 0.942），<italic>P</italic>＜0.001，联合NLR用于诊断急性PTE时，AUC为0.902，95%CI（0.841， 0.963），<italic>P</italic>＜0.001。结论急性PTE患者血浆ADAMTS-13活性显著下降，vWF活性显著上升，ADAMTS-13、vWF或为沟通血栓形成与炎症反应间的桥梁，血浆ADAMTS-13活性联合NLR可提高诊断急性PTE的准确性，为探寻急性PTE的致病机制提供新的思路，为探寻急性PTE治疗靶点提供实验依据。 |
|---|---|
| ISSN: | 1672-3554 |