Complicações pós-laringectomia total - Fatores de risco e abordagem do doente no peri-operatório
Objetivos: Investigar características do doente submetido a laringectomia total (LT) com potencial impacto no aparecimento de complicações pós-operatórias. Delinear estratégias de vigilância peri-operatórias de forma a prevenir complicações. Material e métodos: Estudo retrospetivo que incluiu 57...
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| Published: |
Portuguese Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery
2020-12-01
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| Series: | Revista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
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| author | Sónia Martins Helena Silveira Mafalda Sousa Margarida Santos Ricardo P. Vaz |
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Objetivos: Investigar características do doente submetido a laringectomia total (LT) com potencial impacto no aparecimento de complicações pós-operatórias. Delinear estratégias de vigilância peri-operatórias de forma a prevenir complicações.
Material e métodos: Estudo retrospetivo que incluiu 57 doentes operados por carcinoma epidermóide laríngeo/ hipofaríngeo entre 2007 e 2019. Os parâmetros avaliados incluíram o estado nutricional de doentes laringectomizados, fatores cirúrgicos e características da neoplasia.
Resultados: A frequência de complicações no pós-operatório foi de 43,8% - fístula faringocutânea (19,3%), abcesso cervical (17,5%) e seroma/hematoma (7%). O aparecimento de complicações aumentou significativamente o tempo de internamento (p<0.001). Verificou-se uma associação significativa entre valores mais elevados de leucócitos e o aparecimento de complicações (p=0.025). Todos os doentes com IMC<20 kg/m2 e albumina<35 g/L complicaram com fístula faringocutânea.
Conclusões: As complicações pós-LT aumentam significativamente o tempo de internamento. Uma abordagem multidisciplinar peri-operatória é fundamental para reduzir a taxa de complicações pós-operatórias.
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| format | Article |
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| institution | DOAJ |
| issn | 2184-6499 |
| language | English |
| publishDate | 2020-12-01 |
| publisher | Portuguese Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery |
| record_format | Article |
| series | Revista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
| spelling | doaj-art-bf3c8e56fc3c4864bb6b1defdc0f72152025-08-20T03:23:18ZengPortuguese Society of Otolaryngology and Head and Neck SurgeryRevista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço2184-64992020-12-0158410.34631/sporl.819Complicações pós-laringectomia total - Fatores de risco e abordagem do doente no peri-operatórioSónia Martins0Helena Silveira1Mafalda Sousa2Margarida Santos3Ricardo P. Vaz4Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar Universitário de São João, Departamento de Cirurgia e Fisiologia da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, PortugalServiço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar Universitário de São João, Departamento de Cirurgia e Fisiologia da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, PortugalServiço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar Universitário de São João, Departamento de Cirurgia e Fisiologia da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, PortugalServiço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto PortugalServiço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar Universitário de São João, Unidade de Anatomia - Departamento de Biomedicina da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Center for Health Technology and Services Research (CINTESIS), Porto, Portugal Objetivos: Investigar características do doente submetido a laringectomia total (LT) com potencial impacto no aparecimento de complicações pós-operatórias. Delinear estratégias de vigilância peri-operatórias de forma a prevenir complicações. Material e métodos: Estudo retrospetivo que incluiu 57 doentes operados por carcinoma epidermóide laríngeo/ hipofaríngeo entre 2007 e 2019. Os parâmetros avaliados incluíram o estado nutricional de doentes laringectomizados, fatores cirúrgicos e características da neoplasia. Resultados: A frequência de complicações no pós-operatório foi de 43,8% - fístula faringocutânea (19,3%), abcesso cervical (17,5%) e seroma/hematoma (7%). O aparecimento de complicações aumentou significativamente o tempo de internamento (p<0.001). Verificou-se uma associação significativa entre valores mais elevados de leucócitos e o aparecimento de complicações (p=0.025). Todos os doentes com IMC<20 kg/m2 e albumina<35 g/L complicaram com fístula faringocutânea. Conclusões: As complicações pós-LT aumentam significativamente o tempo de internamento. Uma abordagem multidisciplinar peri-operatória é fundamental para reduzir a taxa de complicações pós-operatórias. https://journalsporl.com/index.php/sporl/article/view/2234laringectomia totalnutriçãofístula faringo-cutânea. |
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