Linfomas da nasofaringe: A propósito de um caso clínico

Introdução: Os Linfomas constituem a segunda neoplasia maligna mais frequente da cabeça e pescoço. Destes, 60 a 70% localizam-se no Anel de Waldeyer, principalmente nas amígdalas palatinas. Os linfomas da nasofaringe, apesar de pouco frequentes, constituem um desafio diagnóstico ao apresentarem-se...

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Main Authors: Leandro Ribeiro, Raquel Robles, Sandra Gerós, Teresa Bernardo, António Faria e Almeida, Artur Condé
Format: Article
Language:English
Published: Portuguese Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2014-06-01
Series:Revista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Subjects:
Online Access:https://journalsporl.com/index.php/sporl/article/view/2690
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Description
Summary:Introdução: Os Linfomas constituem a segunda neoplasia maligna mais frequente da cabeça e pescoço. Destes, 60 a 70% localizam-se no Anel de Waldeyer, principalmente nas amígdalas palatinas. Os linfomas da nasofaringe, apesar de pouco frequentes, constituem um desafio diagnóstico ao apresentarem-se com um quadro clínico que poderá mimetizar entidades nosológicas bem distintas da patologia de base.  Metodologia: Estudo de caso de Linfoma de Células do Manto do cavum faríngeo inicialmente diagnosticado como Rinossinusite Bacteriana Aguda.  Resultados: Descreve-se o caso de uma doente do sexo feminino, 80 anos, reformada (ex- empregada doméstica), com quadro de obstrução nasal, rinorreia purulenta, autofonia e sensação de plenitude aural com 3 semanas de evolução. Sem melhoria sintomática com antibioterapia. O estudo posterior mostrou uma massa na nasofaringe cuja biópsia revelou um Linfoma Não Hodgkin de Células do Manto. No estadiamento apresentou múltiplas adenopatias cervicais e envolvimento da medula óssea (Estadio IV de Ann Arbor). Foi sujeita a 6 ciclos de poliquimioterapia segundo o esquema R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, hidroxidoxorubicina, vincristina e prednisolona), com remissão parcial.  Conclusão: As doenças linfoproliferativas da nasofaringe integram o diagnóstico diferencial da Rinossinusite, sobretudo se associada a derrame do ouvido médio
ISSN:2184-6499