术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响
目的评估术中血浆输注剂量，凝血实验测试值INR对心脏外科手术患者临床预后的影响，为指导心脏外科手术术中合理用血提供依据。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院2014年1月至2022年12月期间术中输注新鲜冰冻血浆的305例心脏外科手术患者的临床资料，并根据术中血浆输注剂量分为低剂量组（血浆输注剂量<15 mL/kg，<italic>n</italic>=214）和高剂量组（血浆输注剂量≥15 mL/kg，<italic>n</italic>=91）， 并通过单因素，相关性以及Logistic多因素回归分析，探讨血浆输注量，血浆输注前后IN...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2024-05-01
|
| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ（med.sci）.20240515.001/ |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841528021490597888 |
|---|---|
| author | 李丹丹 黄国栋 马伟 刘怡伶 |
| author_facet | 李丹丹 黄国栋 马伟 刘怡伶 |
| author_sort | 李丹丹 |
| collection | DOAJ |
| description | 目的评估术中血浆输注剂量，凝血实验测试值INR对心脏外科手术患者临床预后的影响，为指导心脏外科手术术中合理用血提供依据。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院2014年1月至2022年12月期间术中输注新鲜冰冻血浆的305例心脏外科手术患者的临床资料，并根据术中血浆输注剂量分为低剂量组（血浆输注剂量<15 mL/kg，<italic>n</italic>=214）和高剂量组（血浆输注剂量≥15 mL/kg，<italic>n</italic>=91）， 并通过单因素，相关性以及Logistic多因素回归分析，探讨血浆输注量，血浆输注前后INR的变化情况与心脏外科手术患者临床预后之间的关系。结果最终共有305例心脏外科手术患者纳入研究分析，所有患者术中血浆输注剂量的中位数（四分位间距）为11.11（8.17~19.05）mL/kg，其中高剂量组与低剂量组患者术中血浆输注剂量的中位数（四分位间距）分别为17.78（15.69~20.91）mL/kg和9.52（7.77~11.43）mL/kg，两者差异具有统计学意义（<italic>P</italic><0.001）。高低剂量组血浆输注前后INR变化值中位数（四分位间距）分别为0.98（0.60~1.26）和0.50（0.35~0.76），两者差异具有统计学意义（<italic>P</italic><0.001）。Logistic 多因素回归分析显示，术前INR值的异常升高导致心脏外科手术患者术后24 h内输注红细胞的风险增加（<italic>P</italic><0.001），OR 95%CI为6.757（3.068， 14.822），同时也增加手术患者术后住院死亡风险（<italic>P</italic><0.001），OR 95%CI为5.441（2.193， 13.499）；术中血浆输注前后INR的改变值降低了心脏外科手术患者术后24 h内输注红细胞的风险（<italic>P</italic>=0.001），OR 95%CI为0.244（0.107， 0.558）。相关性分析显示，术中血浆剂量与心脏外科手术患者术后ICU时间（<italic>r<sub>s</sub></italic>=0.569， <italic>P</italic><0.001）和住院时间（<italic>r<sub>s</sub></italic>=0.302， <italic>P</italic><0.001）呈正相关。结论在接受术中血浆输注的心脏外科手术患者中，高血浆输注剂量和术前异常高的INR值与较差的临床预后有关，而输注血浆后INR值校正程度更高的手术患者显示出较好的临床结果。 |
| format | Article |
| id | doaj-art-b77d009ce611455982e69eb30d418e41 |
| institution | Kabale University |
| issn | 1672-3554 |
| language | zho |
| publishDate | 2024-05-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
| record_format | Article |
| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-b77d009ce611455982e69eb30d418e412025-01-15T04:04:09ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542024-05-014546647459024398术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响李丹丹黄国栋马伟刘怡伶目的评估术中血浆输注剂量，凝血实验测试值INR对心脏外科手术患者临床预后的影响，为指导心脏外科手术术中合理用血提供依据。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院2014年1月至2022年12月期间术中输注新鲜冰冻血浆的305例心脏外科手术患者的临床资料，并根据术中血浆输注剂量分为低剂量组（血浆输注剂量<15 mL/kg，<italic>n</italic>=214）和高剂量组（血浆输注剂量≥15 mL/kg，<italic>n</italic>=91）， 并通过单因素，相关性以及Logistic多因素回归分析，探讨血浆输注量，血浆输注前后INR的变化情况与心脏外科手术患者临床预后之间的关系。结果最终共有305例心脏外科手术患者纳入研究分析，所有患者术中血浆输注剂量的中位数（四分位间距）为11.11（8.17~19.05）mL/kg，其中高剂量组与低剂量组患者术中血浆输注剂量的中位数（四分位间距）分别为17.78（15.69~20.91）mL/kg和9.52（7.77~11.43）mL/kg，两者差异具有统计学意义（<italic>P</italic><0.001）。高低剂量组血浆输注前后INR变化值中位数（四分位间距）分别为0.98（0.60~1.26）和0.50（0.35~0.76），两者差异具有统计学意义（<italic>P</italic><0.001）。Logistic 多因素回归分析显示，术前INR值的异常升高导致心脏外科手术患者术后24 h内输注红细胞的风险增加（<italic>P</italic><0.001），OR 95%CI为6.757（3.068， 14.822），同时也增加手术患者术后住院死亡风险（<italic>P</italic><0.001），OR 95%CI为5.441（2.193， 13.499）；术中血浆输注前后INR的改变值降低了心脏外科手术患者术后24 h内输注红细胞的风险（<italic>P</italic>=0.001），OR 95%CI为0.244（0.107， 0.558）。相关性分析显示，术中血浆剂量与心脏外科手术患者术后ICU时间（<italic>r<sub>s</sub></italic>=0.569， <italic>P</italic><0.001）和住院时间（<italic>r<sub>s</sub></italic>=0.302， <italic>P</italic><0.001）呈正相关。结论在接受术中血浆输注的心脏外科手术患者中，高血浆输注剂量和术前异常高的INR值与较差的临床预后有关，而输注血浆后INR值校正程度更高的手术患者显示出较好的临床结果。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ（med.sci）.20240515.001/血浆剂量心脏外科国际标准化比率红细胞临床预后 |
| spellingShingle | 李丹丹 黄国栋 马伟 刘怡伶 术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响 Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban 血浆剂量 心脏外科 国际标准化比率 红细胞 临床预后 |
| title | 术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响 |
| title_full | 术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响 |
| title_fullStr | 术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响 |
| title_full_unstemmed | 术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响 |
| title_short | 术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响 |
| title_sort | 术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响 |
| topic | 血浆剂量 心脏外科 国际标准化比率 红细胞 临床预后 |
| url | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ（med.sci）.20240515.001/ |
| work_keys_str_mv | AT lǐdāndān shùzhōngxuèjiāngshūzhùjìliàngduìxīnzàngwàikēshǒushùhuànzhělínchuángyùhòudeyǐngxiǎng AT huángguódòng shùzhōngxuèjiāngshūzhùjìliàngduìxīnzàngwàikēshǒushùhuànzhělínchuángyùhòudeyǐngxiǎng AT mǎwěi shùzhōngxuèjiāngshūzhùjìliàngduìxīnzàngwàikēshǒushùhuànzhělínchuángyùhòudeyǐngxiǎng AT liúyílíng shùzhōngxuèjiāngshūzhùjìliàngduìxīnzàngwàikēshǒushùhuànzhělínchuángyùhòudeyǐngxiǎng |