Codificación de mortalidad con CIE-11 en Chile: principales resultados y perspectivas para su implementación

Objetivo. Evaluar la concordancia, comparabilidad con versión en uso y usabilidad de la Clasificación Internacional de Enfermedades, undécima revisión (CIE-11), que introduce una mayor granularidad, está diseñada para entornos digitales y ofrece mejoras respecto a CIE-10. Método. Se seleccionaron 2...

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Main Authors: Paulina Vera Montecinos, Jorge Pacheco, Sergio Guinez-Molinos, Daily Piedra, Lorena Velozo, Andrés Fuentes, Marcela Carmona, Alejandra Landabur, Pamela Suárez, Paulina Leighton
Format: Article
Language:English
Published: Pan American Health Organization 2025-05-01
Series:Revista Panamericana de Salud Pública
Subjects:
Online Access:https://iris.paho.org/handle/10665.2/66492
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description Objetivo. Evaluar la concordancia, comparabilidad con versión en uso y usabilidad de la Clasificación Internacional de Enfermedades, undécima revisión (CIE-11), que introduce una mayor granularidad, está diseñada para entornos digitales y ofrece mejoras respecto a CIE-10. Método. Se seleccionaron 2 000 certificados médicos de defunción del año 2020 mediante muestreo estratificado proporcional. Dos codificadoras expertas y un equipo gold standard (GS) codificaron los registros con el uso de la herramienta oficial de CIE-11. Se la evaluó la concordancia entre GS y codificadoras expertas en las glosas inmediatas, originarias y la causa básica de defunción (CBD). Se comparó la distribución por capítulos de CIE-11, CIE-10 en la base original y CIE-10 mapeado desde CIE-11. Resultados. La concordancia con precisión clínica varío entre un 37% para la CBD y un 76% para la causa inmediata. La concordancia del código base varió de un 73% para la CBD y un 86% para las causa inmediata y originaria. El índice kappa de Cohen para la CBD fue de 0,68 (IC95%: 0,64 - 0,72) para la codificadora 1 y de 0,76 (IC95%: 0,73 - 0,80) para la codificadora 2, concordancia que se considera sustancial. La distribución de CBD para CIE-10 y para CIE-10 mapeado desde CIE-11 fue similar. Conclusiones. Se observa una adecuada concordancia y comparabilidad de CIE-11, respecto a CIE-10. La usabilidad de la herramienta es alta, lo que confirma la factibilidad de la implementación de CIE-11 en Chile, y subraya la necesidad de capacitación continua y mejoras tecnológicas.
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issn 1020-4989
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publishDate 2025-05-01
publisher Pan American Health Organization
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spelling doaj-art-b6d5b12636e0403da35a462294fd8e542025-08-20T02:27:46ZengPan American Health OrganizationRevista Panamericana de Salud Pública1020-49891680-53482025-05-0149501810.26633/RPSP.2025.50rpspCodificación de mortalidad con CIE-11 en Chile: principales resultados y perspectivas para su implementaciónPaulina Vera Montecinos0Jorge Pacheco1Sergio Guinez-Molinos2Daily Piedra3Lorena Velozo4Andrés Fuentes5Marcela Carmona6Alejandra Landabur7Pamela Suárez8Paulina Leighton9Servicio de Salud del Maule, Talca, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Laboratorio de Simulación e Informática Biomédica, Facultad de Medicina, Universidad de Talca, Talca, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Departamento de Estadísticas e Información de Salud, División de Planificación Sanitaria, Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud, Santiago, Chile.Objetivo. Evaluar la concordancia, comparabilidad con versión en uso y usabilidad de la Clasificación Internacional de Enfermedades, undécima revisión (CIE-11), que introduce una mayor granularidad, está diseñada para entornos digitales y ofrece mejoras respecto a CIE-10. Método. Se seleccionaron 2 000 certificados médicos de defunción del año 2020 mediante muestreo estratificado proporcional. Dos codificadoras expertas y un equipo gold standard (GS) codificaron los registros con el uso de la herramienta oficial de CIE-11. Se la evaluó la concordancia entre GS y codificadoras expertas en las glosas inmediatas, originarias y la causa básica de defunción (CBD). Se comparó la distribución por capítulos de CIE-11, CIE-10 en la base original y CIE-10 mapeado desde CIE-11. Resultados. La concordancia con precisión clínica varío entre un 37% para la CBD y un 76% para la causa inmediata. La concordancia del código base varió de un 73% para la CBD y un 86% para las causa inmediata y originaria. El índice kappa de Cohen para la CBD fue de 0,68 (IC95%: 0,64 - 0,72) para la codificadora 1 y de 0,76 (IC95%: 0,73 - 0,80) para la codificadora 2, concordancia que se considera sustancial. La distribución de CBD para CIE-10 y para CIE-10 mapeado desde CIE-11 fue similar. Conclusiones. Se observa una adecuada concordancia y comparabilidad de CIE-11, respecto a CIE-10. La usabilidad de la herramienta es alta, lo que confirma la factibilidad de la implementación de CIE-11 en Chile, y subraya la necesidad de capacitación continua y mejoras tecnológicas.https://iris.paho.org/handle/10665.2/66492clasificación internacional de enfermedadesmortalidadcie-11chile
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