MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen

Rasmussen's encephalitis is a devastating syndrome of multifocal brain dysfunction and focal seizures. Magnetic resonance (MR) findings, associated with clinical data and electroencephalogram (EEG), may indicate the diagnosis and could be an indicative of prognosis. We studied 5 patients with R...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Andréia V. Faria, Fabiano Reis, Guilherme C. Dabus, Verônica A. Zanardi, Marilisa M. Guerreiro, Fernando Cendes
Format: Article
Language:English
Published: Thieme Revinter Publicações 2009-09-01
Series:Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Subjects:
Online Access:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2009000500002
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1849765581279985664
author Andréia V. Faria
Fabiano Reis
Guilherme C. Dabus
Verônica A. Zanardi
Marilisa M. Guerreiro
Fernando Cendes
author_facet Andréia V. Faria
Fabiano Reis
Guilherme C. Dabus
Verônica A. Zanardi
Marilisa M. Guerreiro
Fernando Cendes
author_sort Andréia V. Faria
collection DOAJ
description Rasmussen's encephalitis is a devastating syndrome of multifocal brain dysfunction and focal seizures. Magnetic resonance (MR) findings, associated with clinical data and electroencephalogram (EEG), may indicate the diagnosis and could be an indicative of prognosis. We studied 5 patients with Rasmussen's encephalitis, assessing clinical history and MR images. All patients had refractory focal seizures with a predominant motor component associated with hemispheric atrophy, that was proportional to severity of disease and neurological deficits in these patients. Gray and white matter abnormal signal on T2 MR images were found in patients who had hemiparesis. It was not related to the duration of the disease but to aggressiveness. MR proton spectroscopy in severe disease showed lactate and choline increase and decreased NAA, reflecting neuronal and axonal loss, gliosis and elevated membrane turnover and recent - crisis (not controlled). MR studies, in addition to help in diagnosis, may be useful for monitoring metabolic changes and progression of disease in Rasmussen's encephalitis.<br>A encefalite de Rasmussen é uma devastadora síndrome com disfunção cerebral multifocal e convulsões focais. Achados de ressonância magnética (RM), associados aos dados clínicos e de eletrencefalograma (EEG), podem indicar o diagnóstico e podem ser indicativos de prognóstico. Foram estudados 5 pacientes com encefalite de Rasmussen, avaliando a história clínica e imagens de RM. Todos os pacientes apresentavam crises epilépticas focais refratárias com componente predominantemente motor associadas à atrofia hemisférica, que foi proporcional à gravidade da doença e déficits neurológicos nestes pacientes. Alteração da intensidade de sinal nas substâncias branca e cinzenta, nas sequências ponderadas em T2, foram encontradas nos pacientes com hemiparesia. Ela não estava relacionada com a duração da doença, mas à severidade. A espectroscopia de prótons por RM na doença severa demonstrou aumento dos níveis de colina e lactato e diminuição de N-acetilaspartato, refletindo perda neuronal e axonal, gliose e aumento de turnover de membrana e crise recente (não controlada). Estudos de RM, além de ajudar no diagnóstico, podem ser úteis para acompanhar alterações metabólicas e progressão da doença na encefalite de Rasmussen.
format Article
id doaj-art-b67fde7120614ce9bea83ef9056dfe17
institution DOAJ
issn 0004-282X
1678-4227
language English
publishDate 2009-09-01
publisher Thieme Revinter Publicações
record_format Article
series Arquivos de Neuro-Psiquiatria
spelling doaj-art-b67fde7120614ce9bea83ef9056dfe172025-08-20T03:04:49ZengThieme Revinter PublicaçõesArquivos de Neuro-Psiquiatria0004-282X1678-42272009-09-01673b79279710.1590/S0004-282X2009000500002MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de RasmussenAndréia V. FariaFabiano ReisGuilherme C. DabusVerônica A. ZanardiMarilisa M. GuerreiroFernando CendesRasmussen's encephalitis is a devastating syndrome of multifocal brain dysfunction and focal seizures. Magnetic resonance (MR) findings, associated with clinical data and electroencephalogram (EEG), may indicate the diagnosis and could be an indicative of prognosis. We studied 5 patients with Rasmussen's encephalitis, assessing clinical history and MR images. All patients had refractory focal seizures with a predominant motor component associated with hemispheric atrophy, that was proportional to severity of disease and neurological deficits in these patients. Gray and white matter abnormal signal on T2 MR images were found in patients who had hemiparesis. It was not related to the duration of the disease but to aggressiveness. MR proton spectroscopy in severe disease showed lactate and choline increase and decreased NAA, reflecting neuronal and axonal loss, gliosis and elevated membrane turnover and recent - crisis (not controlled). MR studies, in addition to help in diagnosis, may be useful for monitoring metabolic changes and progression of disease in Rasmussen's encephalitis.<br>A encefalite de Rasmussen é uma devastadora síndrome com disfunção cerebral multifocal e convulsões focais. Achados de ressonância magnética (RM), associados aos dados clínicos e de eletrencefalograma (EEG), podem indicar o diagnóstico e podem ser indicativos de prognóstico. Foram estudados 5 pacientes com encefalite de Rasmussen, avaliando a história clínica e imagens de RM. Todos os pacientes apresentavam crises epilépticas focais refratárias com componente predominantemente motor associadas à atrofia hemisférica, que foi proporcional à gravidade da doença e déficits neurológicos nestes pacientes. Alteração da intensidade de sinal nas substâncias branca e cinzenta, nas sequências ponderadas em T2, foram encontradas nos pacientes com hemiparesia. Ela não estava relacionada com a duração da doença, mas à severidade. A espectroscopia de prótons por RM na doença severa demonstrou aumento dos níveis de colina e lactato e diminuição de N-acetilaspartato, refletindo perda neuronal e axonal, gliose e aumento de turnover de membrana e crise recente (não controlada). Estudos de RM, além de ajudar no diagnóstico, podem ser úteis para acompanhar alterações metabólicas e progressão da doença na encefalite de Rasmussen.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2009000500002encefalite de RasmussenRMespectroscopiaepilepsiaRasmussen's encephalitisMRIspectroscopyepilepsy
spellingShingle Andréia V. Faria
Fabiano Reis
Guilherme C. Dabus
Verônica A. Zanardi
Marilisa M. Guerreiro
Fernando Cendes
MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen
Arquivos de Neuro-Psiquiatria
encefalite de Rasmussen
RM
espectroscopia
epilepsia
Rasmussen's encephalitis
MRI
spectroscopy
epilepsy
title MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen
title_full MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen
title_fullStr MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen
title_full_unstemmed MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen
title_short MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen
title_sort mri findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen s encephalitis achados de rm no diagnostico e monitorizacao da encefalite de rasmussen
topic encefalite de Rasmussen
RM
espectroscopia
epilepsia
Rasmussen's encephalitis
MRI
spectroscopy
epilepsy
url http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2009000500002
work_keys_str_mv AT andreiavfaria mrifindingsinthediagnosisandmonitoringofrasmussensencephalitisachadosdermnodiagnosticoemonitorizacaodaencefalitederasmussen
AT fabianoreis mrifindingsinthediagnosisandmonitoringofrasmussensencephalitisachadosdermnodiagnosticoemonitorizacaodaencefalitederasmussen
AT guilhermecdabus mrifindingsinthediagnosisandmonitoringofrasmussensencephalitisachadosdermnodiagnosticoemonitorizacaodaencefalitederasmussen
AT veronicaazanardi mrifindingsinthediagnosisandmonitoringofrasmussensencephalitisachadosdermnodiagnosticoemonitorizacaodaencefalitederasmussen
AT marilisamguerreiro mrifindingsinthediagnosisandmonitoringofrasmussensencephalitisachadosdermnodiagnosticoemonitorizacaodaencefalitederasmussen
AT fernandocendes mrifindingsinthediagnosisandmonitoringofrasmussensencephalitisachadosdermnodiagnosticoemonitorizacaodaencefalitederasmussen