顺逆行结合灌注冷停搏液对心肌保护的作用
目的】通过体外循环手术中应用顺逆行结合灌注冷停搏液的研究, 为临床提供一种更有效的心肌保护方法。 【方法】选用1997～ 1998 年连续30 例心脏瓣膜置换术病例, 随机分为:顺逆行结合组16 例, 首剂顺行灌注, 然后经冠状静脉窦 持续灌注200 mL/ h, 30 min 增加灌注200 mL, 控制灌注压力4.0 ～ 5.3 kPa(30～ 40 mmHg);顺行灌注组14 例, 首剂灌注后每20 min 重复灌注1 次。监测桡动脉和冠状静脉窦血的pH 值﹑乳酸浓度﹑乳酸摄取率及心肌酶的变化。【结果】顺逆行结合组 pH 值降低程度较顺行灌注组少(P <0.05);乳酸摄取...
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| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2001-01-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43586832/ |
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| Summary: | 目的】通过体外循环手术中应用顺逆行结合灌注冷停搏液的研究, 为临床提供一种更有效的心肌保护方法。
【方法】选用1997～ 1998 年连续30 例心脏瓣膜置换术病例, 随机分为:顺逆行结合组16 例, 首剂顺行灌注, 然后经冠状静脉窦
持续灌注200 mL/ h, 30 min 增加灌注200 mL, 控制灌注压力4.0 ～ 5.3 kPa(30～ 40 mmHg);顺行灌注组14 例, 首剂灌注后每20
min 重复灌注1 次。监测桡动脉和冠状静脉窦血的pH 值﹑乳酸浓度﹑乳酸摄取率及心肌酶的变化。【结果】顺逆行结合组
pH 值降低程度较顺行灌注组少(P <0.05);乳酸摄取率顺逆行结合组较顺行灌注组高(P <0.05);心肌酶释放水平及手术后
降低恢复程度, 顺逆行结合组较顺行灌注组低及快。【结论】顺逆行结合灌注使心肌灌注更均匀, 提高心肌细胞在缺血期间的
能量利用, 减少心肌损害, 促进心肌的修复, 使心肌得到较好的保护, 是一种有效安全的心肌保护方法。 |
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| ISSN: | 1672-3554 |