Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvuka
Cilj ovoga rada je prikazati slučaj bolesnice s kliničkom prezentacijom ascitesa kao znaka novotvorina jajnika, s naglaskom na važnost korištenja orijentacijskog ultrazvuka u ordinacijama obiteljske medicine. 72-godišnja bolesnica javlja se u ordinaciju obiteljske medicine zbog bolova u abdomenu una...
Saved in:
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Hrvatski liječnički zbor
2025-01-01
|
| Series: | Liječnički vjesnik |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://hrcak.srce.hr/file/478325 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1850273883173683200 |
|---|---|
| author | Ema Dejhalla David Zahirović Tina Zavidić |
| author_facet | Ema Dejhalla David Zahirović Tina Zavidić |
| author_sort | Ema Dejhalla |
| collection | DOAJ |
| description | Cilj ovoga rada je prikazati slučaj bolesnice s kliničkom prezentacijom ascitesa kao znaka novotvorina jajnika, s naglaskom na važnost korištenja orijentacijskog ultrazvuka u ordinacijama obiteljske medicine. 72-godišnja bolesnica javlja se u ordinaciju obiteljske medicine zbog bolova u abdomenu unazad tri dana. Posljednjih mjesec dana primijetila je povećanje opsega trbuha i započela s dijetnom prehranom. Inače boluje od arterijske hipertenzije, kroničnoga bubrežnog zatajenja te ima hijatalnu herniju. Obiteljska anamneza je bez osobitosti. Prilikom fizikalnog pregleda abdomen je iznad razine toraksa, napete stijenke, bezbolan na palpaciju. Peristaltika je čujna, a koža i sluznice prokrvljene. Učine se laboratorijske pretrage u kojima se izdvaja povišen CRP. Učini se ultrazvuk abdomena koji pokazuje masivni ascites. Ne uspijeva se prikazati prostor male zdjelice te se hitno upućuje na odjel gastroenterologije. Daljnja obrada bolničkih specijalista uključuje CT abdomena i zdjelice, RTG grudnih organa, EGDS i kolonoskopiju. Indicira se analiza ascitesa te tumorski markeri i serumski albumini. Biokemijskom analizom ascitesa zaključuje se da je sadržaj tipa eksudata. U laboratorijskom nalazu povišene su razine CEA i CA 19-9. CT abdomena i zdjelice pokazuje u području zdjelice cističnu ekspanzivnu tvorbu sa septama i manjom solidnom komponentom koja ima polazište od desnog jajnika te ispunjava cijeli abdomen, što prvenstveno odgovara ovarijalnom seroznom cistadenomu. Nalazi ostalih dijagnostičkih postupaka bili su uredni. Bolesnica je upućena na daljnje kirurško liječenje na odjel ginekologije. Novotvorine jajnika imaju nespecifične simptome. Uz redovite ginekološke preglede, treba istaknuti važnost temeljite anamneze i fizikalnog pregleda u ordinacijama obiteljske medicine te potrebu da se poveća dostupnost ultrazvučnih pregleda u ordinacijama obiteljske medicine. |
| format | Article |
| id | doaj-art-b19fb2096cf64233b91a4fdbee801466 |
| institution | OA Journals |
| issn | 0024-3477 1849-2177 |
| language | English |
| publishDate | 2025-01-01 |
| publisher | Hrvatski liječnički zbor |
| record_format | Article |
| series | Liječnički vjesnik |
| spelling | doaj-art-b19fb2096cf64233b91a4fdbee8014662025-08-20T01:51:20ZengHrvatski liječnički zborLiječnički vjesnik0024-34771849-21772025-01-011473-414215810.26800/LV-147-3-4-7Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvukaEma Dejhalla0David Zahirović1Tina Zavidić2Ordinacija obiteljske medicine, Zdravstvena ustanova za medicinu rada RijekaDom zdravlja Primorsko-goranske županije, RijekaKatedra za obiteljsku medicinu, Medicinski fakultet Sveučilišta u RijeciCilj ovoga rada je prikazati slučaj bolesnice s kliničkom prezentacijom ascitesa kao znaka novotvorina jajnika, s naglaskom na važnost korištenja orijentacijskog ultrazvuka u ordinacijama obiteljske medicine. 72-godišnja bolesnica javlja se u ordinaciju obiteljske medicine zbog bolova u abdomenu unazad tri dana. Posljednjih mjesec dana primijetila je povećanje opsega trbuha i započela s dijetnom prehranom. Inače boluje od arterijske hipertenzije, kroničnoga bubrežnog zatajenja te ima hijatalnu herniju. Obiteljska anamneza je bez osobitosti. Prilikom fizikalnog pregleda abdomen je iznad razine toraksa, napete stijenke, bezbolan na palpaciju. Peristaltika je čujna, a koža i sluznice prokrvljene. Učine se laboratorijske pretrage u kojima se izdvaja povišen CRP. Učini se ultrazvuk abdomena koji pokazuje masivni ascites. Ne uspijeva se prikazati prostor male zdjelice te se hitno upućuje na odjel gastroenterologije. Daljnja obrada bolničkih specijalista uključuje CT abdomena i zdjelice, RTG grudnih organa, EGDS i kolonoskopiju. Indicira se analiza ascitesa te tumorski markeri i serumski albumini. Biokemijskom analizom ascitesa zaključuje se da je sadržaj tipa eksudata. U laboratorijskom nalazu povišene su razine CEA i CA 19-9. CT abdomena i zdjelice pokazuje u području zdjelice cističnu ekspanzivnu tvorbu sa septama i manjom solidnom komponentom koja ima polazište od desnog jajnika te ispunjava cijeli abdomen, što prvenstveno odgovara ovarijalnom seroznom cistadenomu. Nalazi ostalih dijagnostičkih postupaka bili su uredni. Bolesnica je upućena na daljnje kirurško liječenje na odjel ginekologije. Novotvorine jajnika imaju nespecifične simptome. Uz redovite ginekološke preglede, treba istaknuti važnost temeljite anamneze i fizikalnog pregleda u ordinacijama obiteljske medicine te potrebu da se poveća dostupnost ultrazvučnih pregleda u ordinacijama obiteljske medicine.https://hrcak.srce.hr/file/478325ASCITES – etiologija, slikovna dijagnostikaTUMORI JAJNIKA – patologija, slikovna dijagnostikaEPITELNI KARCINOM JAJNIKA – slikovna dijagnostikaOBITELJSKA MEDICINA – metodeULTRASONOGRAFIJA – metodeZDRAVSTVENA USLUGA NA MJESTU PRUŽANJA SKRBI |
| spellingShingle | Ema Dejhalla David Zahirović Tina Zavidić Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvuka Liječnički vjesnik ASCITES – etiologija, slikovna dijagnostika TUMORI JAJNIKA – patologija, slikovna dijagnostika EPITELNI KARCINOM JAJNIKA – slikovna dijagnostika OBITELJSKA MEDICINA – metode ULTRASONOGRAFIJA – metode ZDRAVSTVENA USLUGA NA MJESTU PRUŽANJA SKRBI |
| title | Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvuka |
| title_full | Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvuka |
| title_fullStr | Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvuka |
| title_full_unstemmed | Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvuka |
| title_short | Ascites u ordinaciji obiteljskog liječnika – važnost primjene ultrazvuka |
| title_sort | ascites u ordinaciji obiteljskog lijecnika vaznost primjene ultrazvuka |
| topic | ASCITES – etiologija, slikovna dijagnostika TUMORI JAJNIKA – patologija, slikovna dijagnostika EPITELNI KARCINOM JAJNIKA – slikovna dijagnostika OBITELJSKA MEDICINA – metode ULTRASONOGRAFIJA – metode ZDRAVSTVENA USLUGA NA MJESTU PRUŽANJA SKRBI |
| url | https://hrcak.srce.hr/file/478325 |
| work_keys_str_mv | AT emadejhalla ascitesuordinacijiobiteljskoglijecnikavaznostprimjeneultrazvuka AT davidzahirovic ascitesuordinacijiobiteljskoglijecnikavaznostprimjeneultrazvuka AT tinazavidic ascitesuordinacijiobiteljskoglijecnikavaznostprimjeneultrazvuka |