Porównanie występowania bakterii szpitalnej w gardle środkowym i górnych drogach oddechowych przy zastosowaniu dwóch metod pielęgnacji jamy ustnej: badania na próbie losowej
Wprowadzenie. Porównanie zmian wywołanych bakterią szpitalną w obrębie jamy ustnej i górnych dróg oddechowych podczas pierwszego tygodnia wentylowania u dorosłych pacjentów neurologicznych, przebywających na oddziale intensywnej opieki medycznej, losowo wybranych do pielęgnacji jamy ustnej w sposób...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Państwowa Akademia Nauk Stosowanych we Włocławku
2012-06-01
|
| Series: | Pielęgniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://apcz.umk.pl/PNIN/article/view/39148 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Wprowadzenie. Porównanie zmian wywołanych bakterią szpitalną w obrębie jamy ustnej i górnych dróg oddechowych podczas pierwszego tygodnia wentylowania u dorosłych pacjentów neurologicznych, przebywających na oddziale intensywnej opieki medycznej, losowo wybranych do pielęgnacji jamy ustnej w sposób standardowy lub rozszerzony. Zbadanie przypadków odrespiratorowego zapalenia płuc w obu metodach zachowania higieny jamy ustnej.
Materiał i metody. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup. Standardowy sposób postępowania w pielęgnacji jamy ustnej polegał na zastosowaniu tradycyjnej dziecięcej szczoteczki do zębów, pasty do zębów i rozpuszczalnego w wodzie środka nawilżającego. Metoda rozszerzona polegała na szczotkowaniu języka, z zastosowaniem elektrycznej szczoteczki do zębów niepieniącą się pastą oraz środka nawilżającego. U każdej z grup przypisaną metodę stosowano dwa razy dziennie, każdorazowo szczotkując zęby przez 2 minuty. Przy przyjęciu na oddział oraz co 48 godzin pobierano od zaintubowanych pacjentów próbki śliny i wymaz z jamy ustnej w celu zbadania kultur bakterii.
Wyniki. Analizie poddano wyniki 78 pacjentów. Standardowy sposób postępowania w higienie jamy ustnej zastosowano u 40 pacjentów (średni wiek 51-18 lat), natomiast rozszerzony u 38 pacjentów (średni wiek 51-18 lat). W chwili przyjęcia na oddział nie zaobserwowano statystycznie istotnych różnic w skali śpiączki Glasgow (Glasgow
Coma Scale), diagnozie ani współwystępujących chorobach. Bakterie w jamie ustnej w chwili przyjęcia na oddział zaobserwowano u 25 % pacjentów w każdej z dwóch grup. Zauważono tendencję spadkową w odniesieniu do liczby szpitalnych bakterii w jamie ustnej i układzie oddechowym u pacjentów przypisanych do metody rozszerzonej, ale nie znaleziono znaczących różnic pomiędzy grupami. W szóstym dniu odsetek odrespiratorowego zapalenia płuc w obu grupach (standardowej i rozszerzonej) był taki sam (p=0,61).
Wnioski. W wyniku zastosowania szczoteczki do języka, szczoteczki elektrycznej oraz żelu do higieny jamy ustnej liczba bakterii szpitalnych atakujących jamę ustną i układ oddechowy była mniejsza. Potrzebne są szersze badania w celu dalszego zbadania działania rozszerzonej metody zachowania higieny jamy ustnej. (PNN 2012;1(1):10-18) |
|---|---|
| ISSN: | 2084-8021 2299-0321 |