OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!

Согласно современной патофизиологической модели хронической ишемической болезни сердца (ИБС), ишемия миокарда и стенокардия напряжения возникают в результате наличия атеросклеротической бляшки в коронарной артерии, в связи с чем клиническое лечение ИБС сосредоточено на выявлении и устранении стеноза...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: M. Marzilli, C.N.B. Merz, W. E. Boden, R. O. Bonow, P. G. Capozza, W. M. Chilian, A. N. DeMaria, G. Guarini, A. Huqi, D. Morrone, M. R. Patel, W. S. Weintraub
Format: Article
Language:English
Published: Столичная издательская компания 2015-12-01
Series:Рациональная фармакотерапия в кардиологии
Online Access:https://www.rpcardio.online/jour/article/view/624
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1849227889718853632
author M. Marzilli
C.N.B. Merz
W. E. Boden
R. O. Bonow
P. G. Capozza
W. M. Chilian
A. N. DeMaria
G. Guarini
A. Huqi
D. Morrone
M. R. Patel
W. S. Weintraub
author_facet M. Marzilli
C.N.B. Merz
W. E. Boden
R. O. Bonow
P. G. Capozza
W. M. Chilian
A. N. DeMaria
G. Guarini
A. Huqi
D. Morrone
M. R. Patel
W. S. Weintraub
author_sort M. Marzilli
collection DOAJ
description Согласно современной патофизиологической модели хронической ишемической болезни сердца (ИБС), ишемия миокарда и стенокардия напряжения возникают в результате наличия атеросклеротической бляшки в коронарной артерии, в связи с чем клиническое лечение ИБС сосредоточено на выявлении и устранении стеноза. Хотя данный подход применяется на практике уже много лет , некоторые факты, включая недостаточное влияние этого подхода на прогноз, свидетельствуют о том, что такая прямая связь может представлять собой слишком упрощенный взгляд на ИБС. В частности, в многочисленных исследованиях было показано, что ИБС может быть как при наличии, так и в отсутствии коронарной болезни сердца, и что атеросклероз — всего лишь один из элементов в комплексном многофакторном патофизиологическом процессе, включающем также воспаление, нарушение микроциркуляции, эндотелиальную дисфункцию, тромбоз и ангиогенез. Более того, высокая частота рецидивов выделяет тот факт , что у пациентов со стабильной ИБС устранение стеноза не оказывает воздействия на лежащие в основе патологические механизмы, что ведет к прогрессированию других поражений. Предлагаемая в этом обзоре модель смещает фокус с обструктивного атеросклероза коронарных артерий на клетки миокарда, где, собственно, и возникает ишемия. Если клетку миокарда расположить в центре этой модели, появляется возможность учесть все возможные потенциальные патологические факторы и, как следствие, разработать стратегии для защиты кардиомиоцитов от ишемического повреждения, независимо от причинного механизма.
format Article
id doaj-art-b0c982b011ae4a64b5f2c44cb217d706
institution Kabale University
issn 1819-6446
2225-3653
language English
publishDate 2015-12-01
publisher Столичная издательская компания
record_format Article
series Рациональная фармакотерапия в кардиологии
spelling doaj-art-b0c982b011ae4a64b5f2c44cb217d7062025-08-23T10:00:21ZengСтоличная издательская компанияРациональная фармакотерапия в кардиологии1819-64462225-36532015-12-018572172610.20996/1819-6446-2012-8-5-721-726623OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!M. MarzilliC.N.B. MerzW. E. BodenR. O. BonowP. G. CapozzaW. M. ChilianA. N. DeMariaG. GuariniA. HuqiD. MorroneM. R. PatelW. S. WeintraubСогласно современной патофизиологической модели хронической ишемической болезни сердца (ИБС), ишемия миокарда и стенокардия напряжения возникают в результате наличия атеросклеротической бляшки в коронарной артерии, в связи с чем клиническое лечение ИБС сосредоточено на выявлении и устранении стеноза. Хотя данный подход применяется на практике уже много лет , некоторые факты, включая недостаточное влияние этого подхода на прогноз, свидетельствуют о том, что такая прямая связь может представлять собой слишком упрощенный взгляд на ИБС. В частности, в многочисленных исследованиях было показано, что ИБС может быть как при наличии, так и в отсутствии коронарной болезни сердца, и что атеросклероз — всего лишь один из элементов в комплексном многофакторном патофизиологическом процессе, включающем также воспаление, нарушение микроциркуляции, эндотелиальную дисфункцию, тромбоз и ангиогенез. Более того, высокая частота рецидивов выделяет тот факт , что у пациентов со стабильной ИБС устранение стеноза не оказывает воздействия на лежащие в основе патологические механизмы, что ведет к прогрессированию других поражений. Предлагаемая в этом обзоре модель смещает фокус с обструктивного атеросклероза коронарных артерий на клетки миокарда, где, собственно, и возникает ишемия. Если клетку миокарда расположить в центре этой модели, появляется возможность учесть все возможные потенциальные патологические факторы и, как следствие, разработать стратегии для защиты кардиомиоцитов от ишемического повреждения, независимо от причинного механизма.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/624
spellingShingle M. Marzilli
C.N.B. Merz
W. E. Boden
R. O. Bonow
P. G. Capozza
W. M. Chilian
A. N. DeMaria
G. Guarini
A. Huqi
D. Morrone
M. R. Patel
W. S. Weintraub
OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!
Рациональная фармакотерапия в кардиологии
title OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!
title_full OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!
title_fullStr OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!
title_full_unstemmed OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!
title_short OBSTRUCTIVE CORONARY ATHEROSCLEROSIS AND ISCHEMIC HEART DISEASE: AN ELUSIVE LINK!
title_sort obstructive coronary atherosclerosis and ischemic heart disease an elusive link
url https://www.rpcardio.online/jour/article/view/624
work_keys_str_mv AT mmarzilli obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT cnbmerz obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT weboden obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT robonow obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT pgcapozza obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT wmchilian obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT andemaria obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT gguarini obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT ahuqi obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT dmorrone obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT mrpatel obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink
AT wsweintraub obstructivecoronaryatherosclerosisandischemicheartdiseaseanelusivelink