Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de caso
La criptococosis pulmonar (CP) afecta principalmente, aunque no exclusivamente, a personas inmunosuprimidas. La clínica es variable y el diagnóstico un reto, siendo los principales diagnósticos diferenciales la tuberculosis y el cáncer. Debido al neurotropismo de este microorganismo, el estudio del...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Colegio Médico del Perú
2024-12-01
|
| Series: | Acta Médica Peruana |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/3058 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1850052568257921024 |
|---|---|
| author | Mayra Valderrama-Saldaña Carmen Ortiz-Santillán Mario J. Agramonte Gustavo R. Liendo José Somocurcio-Peralta |
| author_facet | Mayra Valderrama-Saldaña Carmen Ortiz-Santillán Mario J. Agramonte Gustavo R. Liendo José Somocurcio-Peralta |
| author_sort | Mayra Valderrama-Saldaña |
| collection | DOAJ |
| description |
La criptococosis pulmonar (CP) afecta principalmente, aunque no exclusivamente, a personas inmunosuprimidas. La clínica es variable y el diagnóstico un reto, siendo los principales diagnósticos diferenciales la tuberculosis y el cáncer. Debido al neurotropismo de este microorganismo, el estudio del líquido cefalorraquídeo (LCR) es obligatorio. El tratamiento depende de la severidad y extensión de la enfermedad, así como el estado inmune del paciente. Presentamos el caso de una paciente de 74 años con artritis reumatoide en tratamiento con prednisona, leflunomida y metotrexato que, posterior al diagnóstico de COVID-19 leve, 6 meses antes de su ingreso, cursó con dolor torácico, tos productiva y disnea progresiva. La tomografía de tórax mostró consolidaciones pulmonares múltiples bilaterales. El estudio histológico del tejido obtenido mediante biopsia percutánea transtorácica fue compatible con criptococosis. La tinción de tinta china y el antígeno criptocócico (CrAg) fueron negativos en líquido cefalorraquídeo, mientras el CrAg sérico fue positivo. Se inició fluconazol vía oral con respuesta favorable.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-ae212f6d95ca4ef7af014135e328f974 |
| institution | DOAJ |
| issn | 1018-8800 1728-5917 |
| language | English |
| publishDate | 2024-12-01 |
| publisher | Colegio Médico del Perú |
| record_format | Article |
| series | Acta Médica Peruana |
| spelling | doaj-art-ae212f6d95ca4ef7af014135e328f9742025-08-20T02:52:46ZengColegio Médico del PerúActa Médica Peruana1018-88001728-59172024-12-0141410.35663/amp.2024.414.3058Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de casoMayra Valderrama-Saldaña0https://orcid.org/0000-0002-3670-7767Carmen Ortiz-Santillán1https://orcid.org/0009-0008-6501-9833Mario J. Agramonte2https://orcid.org/0000-0003-1023-0689Gustavo R. Liendo3https://orcid.org/0000-0001-5485-5141José Somocurcio-Peralta4https://orcid.org/0000-0002-5198-4113Servicio de Neumología, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.Servicio de Neumología, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.Servicio de Infectología, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.Servicio de Medicina Interna, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú. La criptococosis pulmonar (CP) afecta principalmente, aunque no exclusivamente, a personas inmunosuprimidas. La clínica es variable y el diagnóstico un reto, siendo los principales diagnósticos diferenciales la tuberculosis y el cáncer. Debido al neurotropismo de este microorganismo, el estudio del líquido cefalorraquídeo (LCR) es obligatorio. El tratamiento depende de la severidad y extensión de la enfermedad, así como el estado inmune del paciente. Presentamos el caso de una paciente de 74 años con artritis reumatoide en tratamiento con prednisona, leflunomida y metotrexato que, posterior al diagnóstico de COVID-19 leve, 6 meses antes de su ingreso, cursó con dolor torácico, tos productiva y disnea progresiva. La tomografía de tórax mostró consolidaciones pulmonares múltiples bilaterales. El estudio histológico del tejido obtenido mediante biopsia percutánea transtorácica fue compatible con criptococosis. La tinción de tinta china y el antígeno criptocócico (CrAg) fueron negativos en líquido cefalorraquídeo, mientras el CrAg sérico fue positivo. Se inició fluconazol vía oral con respuesta favorable. https://amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/3058CriptococosisPulmónEnfermedades pulmonares fúngicas |
| spellingShingle | Mayra Valderrama-Saldaña Carmen Ortiz-Santillán Mario J. Agramonte Gustavo R. Liendo José Somocurcio-Peralta Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de caso Acta Médica Peruana Criptococosis Pulmón Enfermedades pulmonares fúngicas |
| title | Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de caso |
| title_full | Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de caso |
| title_fullStr | Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de caso |
| title_full_unstemmed | Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de caso |
| title_short | Criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era COVID: reporte de caso |
| title_sort | criptococosis pulmonar en una paciente con artritis reumatoide en la era covid reporte de caso |
| topic | Criptococosis Pulmón Enfermedades pulmonares fúngicas |
| url | https://amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/3058 |
| work_keys_str_mv | AT mayravalderramasaldana criptococosispulmonarenunapacienteconartritisreumatoideenlaeracovidreportedecaso AT carmenortizsantillan criptococosispulmonarenunapacienteconartritisreumatoideenlaeracovidreportedecaso AT mariojagramonte criptococosispulmonarenunapacienteconartritisreumatoideenlaeracovidreportedecaso AT gustavorliendo criptococosispulmonarenunapacienteconartritisreumatoideenlaeracovidreportedecaso AT josesomocurcioperalta criptococosispulmonarenunapacienteconartritisreumatoideenlaeracovidreportedecaso |