Роль соматических мутаций в различных генах и проблема резистентности к ингибиторам тирозинкиназ у пациентов с хроническим миелолейкозом (обзор литературы)
Применение ингибиторов тирозинкиназ (ИТК) значительно улучшило прогноз у большинства пациентов с хроническим миелолейкозом (ХМЛ). Однако проблема резистентности к терапии ИТК по-прежнему остается чрезвычайно актуальной. В настоящее время активно изучается молекулярно-генетический профиль опухолевых...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2025-01-01
|
| Series: | Клиническая онкогематология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/111 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Применение ингибиторов тирозинкиназ (ИТК) значительно улучшило прогноз у большинства пациентов с хроническим миелолейкозом (ХМЛ). Однако проблема резистентности к терапии ИТК по-прежнему остается чрезвычайно актуальной. В настоящее время активно изучается молекулярно-генетический профиль опухолевых клеток у больных ХМЛ и роль соматических мутаций в различных генах помимо BCR::ABL1 в развитии резистентности к терапии ИТК. Появляются новые данные о частоте соматических мутаций в различных генах ко времени первичной диагностики ХМЛ, обычно в хронической фазе, о клональных изменениях во время лечения, в т. ч. при прогрессировании заболевания. Особый интерес представляет изучение роли соматических мутаций в генах при трансформации ХМЛ в фазу акселерации и бластного криза. Важное значение имеет срок между обнаружением соматических мутаций и временем регистрации прогрессирования заболевания. Цель настоящего обзора заключается в представлении результатов последних наиболее актуальных исследований молекулярно-генетического профиля пациентов с ХМЛ на разных этапах течения болезни. В своих исследованиях авторы стремятся выявить связь между наличием соматических мутаций в генах и ответом на терапию ИТК, оценить прогностическое значение мутаций, обнаруженных на этапе первичной диагностики и на фоне терапии ХМЛ. В перспективе полученные знания можно было бы использовать в клинике для оптимизации лечения с точки зрения выбора наиболее эффективного ИТК и назначения таргетных препаратов, направленных на альтернативные генетические мишени, а также раннего выполнения трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Изучение роли наиболее часто встречающихся соматических мутаций в различных генах помимо BCR::ABL1, а также проблем, связанных с резистентным течением болезни, привлекает внимание гематологов и представителей фундаментальной науки как актуальное и клинически востребованное направление исследований при ХМЛ.
|
|---|---|
| ISSN: | 1997-6933 2500-2139 |