Стентирование критической коарктации аорты у новорожденных: серия клинических случаев
Актуальность. Критическая неонатальная коарктация аорты — один из самых грозных пороков сердца ввиду высокого риска ишемического повреждения органов и полиорганной недостаточности. Актуален поиск методов лечения, которые позволят снизить вероятность фатальных послеоперационных осложнений и достичь...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Meshalkin National Medical Research Center
2025-04-01
|
| Series: | Патология кровообращения и кардиохирургия |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/1338 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Актуальность. Критическая неонатальная коарктация аорты — один из самых грозных пороков сердца ввиду высокого риска ишемического повреждения органов и полиорганной недостаточности. Актуален поиск методов лечения, которые позволят снизить вероятность фатальных послеоперационных осложнений и достичь оптимальных результатов радикальной коррекции.
Цель. Анализ результатов поэтапного хирургического лечения критической коарктации аорты у новорожденных в серии из 3 случаев.
Методы. Исследование является проспективным. В 2024 г. в НИИ КПССЗ провели поэтапное хирургическое лечение критической коарктации аорты у 3 новорожденных. Ввиду тяжести состояния больных, обусловленного клиникой полиорганной недостаточности или течением инфекционного процесса, первым этапом во всех случаях выполняли стентирование коарктации аорты через доступ общей бедренной артерии справа с последующей радикальной коррекцией в пределах одной госпитализации.
Результаты. Все пациенты были доношенными и имели нормальный вес при рождении, однако тяжесть их состояния не позволила выполнить первичную радикальную коррекцию порока. С учетом коморбидного фона первым этапом провели стентирование коарктации аорты. Во всех 3 случаях отмечали положительную динамику в виде снижения градиента давления на перешейке аорты, нормализации клинических и параклинических показателей, что позволило в кратчайшие сроки провести радикальную коррекцию. Послеоперационных осложнений не наблюдалось, после реабилитации пациентов выписали домой в удовлетворительном состоянии.
Заключение. Стентирование критической коарктации аорты у новорожденных с тяжелым коморбидным фоном даже при нормальных весоростовых показателях может стать ключом к спасению, позволяет стабилизировать состояние пациента и подготовить его к последующей радикальной коррекции для достижения наилучших результатов.
Поступила в редакцию 9 декабря 2024 г. Исправлена 23 декабря 2024 г. Принята к печати 25 декабря 2024 г.
Информированное согласие
Получено информированное согласие законных представителей пациентов на использование медицинских данных в научных целях.
Финансирование
Работа выполнена при поддержке комплексной программы фундаментальных научных исследований РАН в рамках фундаментальной темы НИИ КПССЗ № 0419-2024-0002 «Периоперационные нейропротективные стратегии в хирургии врожденных пороков сердца» при финансовой поддержке Министерства науки и высшего образования Российской Федерации в рамках национального проекта «Наука и университеты». Номер государственного учета в НИОКТР: 124041800039-2.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Обзор литературы: А.А. Румянцева, Р.С. Тарасов, Е.О. Гришачева
Написание статьи: А.А. Румянцева
Исправление статьи: Р.С. Тарасов, И.К. Халивопуло, П.А. Шушпанников
Выполнение операций: Р.С. Тарасов, И.К. Халивопуло, П.А. Шушпанников
Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы
|
|---|---|
| ISSN: | 1681-3472 2500-3119 |