Pérdida de la visión binasal secundaria a lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales en pancreatitis Post-CPRE: reporte de un caso y revisión de la literatura
Introducción: actualmente la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) constituye el procedimiento estándar para el tratamiento de condiciones pancreatobiliares, lo que ha aumentado las CPRE y, por tanto, un incremento en las complicaciones descritas (pancreatitis, sangrado, perforación...
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| Published: |
Asociación Colombiana de Gastroenterología
2024-12-01
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| Series: | Revista Colombiana de Gastroenterología |
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Introducción: actualmente la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) constituye el procedimiento estándar para el tratamiento de condiciones pancreatobiliares, lo que ha aumentado las CPRE y, por tanto, un incremento en las complicaciones descritas (pancreatitis, sangrado, perforación, entre otros). La pancreatitis aguda pos-CPRE es la complicación más frecuente, y aunque la mayoría de casos pueden ser leves, en algunos casos pueden ser graves y, en muy raras ocasiones, complicarse con lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales, como en este caso.
Reporte de caso: se trata de una mujer de 28 años con antecedente de obesidad, que presentó colangitis aguda por coledocolitiasis y fue llevada a una CPRE con extracción de un cálculo biliar y derivación con stent plástico. A las 48 horas después del procedimiento presentó pancreatitis grave pos-CPRE y, concomitantemente, hemianopsia binasal incongruente con evidencia de lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales (CGL) en la resonancia magnética cerebral. Se descartaron causas isquémicas, infecciosas, hidroelectrolíticas y autoinmunes. La evolución clínica de la paciente fue favorable.
Discusión: aunque los mecanismos por los cuales se pueden lesionar los cuerpos geniculados laterales no están totalmente esclarecidos, en el presente caso se postula como posible etiología la pancreatitis aguda grave pos-CPRE, y el compromiso multiorgánico por la respuesta inflamatoria sistémica subyacente.
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| publisher | Asociación Colombiana de Gastroenterología |
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| series | Revista Colombiana de Gastroenterología |
| spelling | doaj-art-a4a7eeecbf0741c596d80b5070113bdd2025-08-20T02:32:33ZengAsociación Colombiana de GastroenterologíaRevista Colombiana de Gastroenterología2500-74402024-12-0139410.22516/25007440.1040Pérdida de la visión binasal secundaria a lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales en pancreatitis Post-CPRE: reporte de un caso y revisión de la literaturaMartín Alonso Gómez Zuleta0https://orcid.org/0000-0002-2377-6544Juan Antonio Trejos Naranjo1https://orcid.org/0000-0002-5644-1820Daniel Arboleda Palacios2https://orcid.org/0000-0002-9081-4045Cristian David Arévalo Mojica3https://orcid.org/0000-0003-3952-5907Walter Camilo Mera Romo 4https://orcid.org/0000-0001-6835-3708Daniel S. Marín Medina5https://orcid.org/0000-0002-9077-6309Felipe Vera Polanía6https://orcid.org/0000-0002-4509-6873Universidad Nacional de ColombiaUniversidad Nacional de ColombiaUniversidad Nacional de ColombiaUniversidad Nacional de ColombiaUniversidad Nacional de ColombiaUniversidad Nacional de ColombiaUniversidad Nacional de Colombia Introducción: actualmente la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) constituye el procedimiento estándar para el tratamiento de condiciones pancreatobiliares, lo que ha aumentado las CPRE y, por tanto, un incremento en las complicaciones descritas (pancreatitis, sangrado, perforación, entre otros). La pancreatitis aguda pos-CPRE es la complicación más frecuente, y aunque la mayoría de casos pueden ser leves, en algunos casos pueden ser graves y, en muy raras ocasiones, complicarse con lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales, como en este caso. Reporte de caso: se trata de una mujer de 28 años con antecedente de obesidad, que presentó colangitis aguda por coledocolitiasis y fue llevada a una CPRE con extracción de un cálculo biliar y derivación con stent plástico. A las 48 horas después del procedimiento presentó pancreatitis grave pos-CPRE y, concomitantemente, hemianopsia binasal incongruente con evidencia de lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales (CGL) en la resonancia magnética cerebral. Se descartaron causas isquémicas, infecciosas, hidroelectrolíticas y autoinmunes. La evolución clínica de la paciente fue favorable. Discusión: aunque los mecanismos por los cuales se pueden lesionar los cuerpos geniculados laterales no están totalmente esclarecidos, en el presente caso se postula como posible etiología la pancreatitis aguda grave pos-CPRE, y el compromiso multiorgánico por la respuesta inflamatoria sistémica subyacente. https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/1040Pancreatitis agudacolangiopancreatografía retrógrada endoscópicacuerpos geniculadoscampos visualesagudeza visual |
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