Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneos

INTRODUÇÃO: A reconstrução mamária pode apresentar um resultado estético insatisfatório ou complicações que comprometam o resultado final. Nesses casos, pode-se realizar a reconstrução mamária de resgate, que é definida como uma revisão completa de uma reconstrução prévia, em caso de resultado insat...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Ognev Meireles Cosac, João Pedro Pontes Camara Filho, Marcela Caetano Cammarota, Jefferson Di Lamartine, José Carlos Daher, Marina de Souza Borgatto, Bruno Peixoto Esteves, Dhyego Molinari di Castro Curado
Format: Article
Language:English
Published: Thieme Revinter Publicações Ltda.
Series:Revista Brasileira de Cirurgia Plástica
Subjects:
Online Access:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752013000100016&lng=en&tlng=en
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1849251310862336000
author Ognev Meireles Cosac
João Pedro Pontes Camara Filho
Marcela Caetano Cammarota
Jefferson Di Lamartine
José Carlos Daher
Marina de Souza Borgatto
Bruno Peixoto Esteves
Dhyego Molinari di Castro Curado
author_facet Ognev Meireles Cosac
João Pedro Pontes Camara Filho
Marcela Caetano Cammarota
Jefferson Di Lamartine
José Carlos Daher
Marina de Souza Borgatto
Bruno Peixoto Esteves
Dhyego Molinari di Castro Curado
author_sort Ognev Meireles Cosac
collection DOAJ
description INTRODUÇÃO: A reconstrução mamária pode apresentar um resultado estético insatisfatório ou complicações que comprometam o resultado final. Nesses casos, pode-se realizar a reconstrução mamária de resgate, que é definida como uma revisão completa de uma reconstrução prévia, em caso de resultado insatisfatório ou falha da primeira reconstrução. Este trabalho tem como objetivo reportar a experiência dos autores na realização da reconstrução mamária de resgate pós-mastectomia por câncer de mama. MÉTODO: Estudo retrospectivo de prontuários de pacientes submetidas a reconstrução mamária de resgate, no período de março de 2002 a março de 2012. RESULTADOS: Foram identificados 57 casos de reconstrução mamária de resgate. Com relação à cirurgia inicial, 20 foram realizadas com próteses, 16 com retalho miocutâneo do músculo reto abdominal (TRAM), 11 com expansores, 6 cirurgias conservadoras e 4 com retalho miocutâneo do músculo grande dorsal (RGD). A principal causa de falha das reconstruções foi por motivos estéticos, seguida de necrose, contratura capsular e infecção e/ou exposição de implantes. A reconstrução de resgate foi realizada em 27 pacientes com emprego de RGD (P < 0,0001), em 16, com TRAM, e em 14, com material aloplástico. Em 57,9% dos casos, o cirurgião que realizou a reconstrução de resgate não foi o cirurgião da reconstrução inicial. CONCLUSÕES: A maioria das cirurgias que apresentaram resultados insatisfatórios foi realizada com materiais aloplásticos, sendo a principal causa o aspecto estético deficiente. As reconstruções de resgate foram realizadas principalmente com retalhos miocutâneos e por profissionais diferentes da primeira cirurgia. Os retalhos miocutâneos apresentam boa aplicabilidade nas reconstruções de resgate, por fornecerem tecido sadio e bem vascularizado a uma área manipulada previamente.
format Article
id doaj-art-a1385e185bf64ae1bd3ae6933c58471a
institution Kabale University
issn 1983-5175
language English
publisher Thieme Revinter Publicações Ltda.
record_format Article
series Revista Brasileira de Cirurgia Plástica
spelling doaj-art-a1385e185bf64ae1bd3ae6933c58471a2025-08-20T03:56:59ZengThieme Revinter Publicações Ltda.Revista Brasileira de Cirurgia Plástica1983-5175281929910.1590/S1983-51752013000100016S1983-51752013000100016Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneosOgnev Meireles Cosac0João Pedro Pontes Camara Filho1Marcela Caetano Cammarota2Jefferson Di Lamartine3José Carlos Daher4Marina de Souza Borgatto5Bruno Peixoto Esteves6Dhyego Molinari di Castro Curado7Sociedade Brasileira de Cirurgia PlásticaHospital DaherSBCPSBCPSBCPHospital DaherHospital DaherHospital DaherINTRODUÇÃO: A reconstrução mamária pode apresentar um resultado estético insatisfatório ou complicações que comprometam o resultado final. Nesses casos, pode-se realizar a reconstrução mamária de resgate, que é definida como uma revisão completa de uma reconstrução prévia, em caso de resultado insatisfatório ou falha da primeira reconstrução. Este trabalho tem como objetivo reportar a experiência dos autores na realização da reconstrução mamária de resgate pós-mastectomia por câncer de mama. MÉTODO: Estudo retrospectivo de prontuários de pacientes submetidas a reconstrução mamária de resgate, no período de março de 2002 a março de 2012. RESULTADOS: Foram identificados 57 casos de reconstrução mamária de resgate. Com relação à cirurgia inicial, 20 foram realizadas com próteses, 16 com retalho miocutâneo do músculo reto abdominal (TRAM), 11 com expansores, 6 cirurgias conservadoras e 4 com retalho miocutâneo do músculo grande dorsal (RGD). A principal causa de falha das reconstruções foi por motivos estéticos, seguida de necrose, contratura capsular e infecção e/ou exposição de implantes. A reconstrução de resgate foi realizada em 27 pacientes com emprego de RGD (P < 0,0001), em 16, com TRAM, e em 14, com material aloplástico. Em 57,9% dos casos, o cirurgião que realizou a reconstrução de resgate não foi o cirurgião da reconstrução inicial. CONCLUSÕES: A maioria das cirurgias que apresentaram resultados insatisfatórios foi realizada com materiais aloplásticos, sendo a principal causa o aspecto estético deficiente. As reconstruções de resgate foram realizadas principalmente com retalhos miocutâneos e por profissionais diferentes da primeira cirurgia. Os retalhos miocutâneos apresentam boa aplicabilidade nas reconstruções de resgate, por fornecerem tecido sadio e bem vascularizado a uma área manipulada previamente.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752013000100016&lng=en&tlng=enmamoplastiamamaneoplasias da mamaretalhos cirúrgicos
spellingShingle Ognev Meireles Cosac
João Pedro Pontes Camara Filho
Marcela Caetano Cammarota
Jefferson Di Lamartine
José Carlos Daher
Marina de Souza Borgatto
Bruno Peixoto Esteves
Dhyego Molinari di Castro Curado
Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneos
Revista Brasileira de Cirurgia Plástica
mamoplastia
mama
neoplasias da mama
retalhos cirúrgicos
title Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneos
title_full Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneos
title_fullStr Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneos
title_full_unstemmed Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneos
title_short Reconstrução mamária de resgate: a importância dos retalhos miocutâneos
title_sort reconstrucao mamaria de resgate a importancia dos retalhos miocutaneos
topic mamoplastia
mama
neoplasias da mama
retalhos cirúrgicos
url http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752013000100016&lng=en&tlng=en
work_keys_str_mv AT ognevmeirelescosac reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos
AT joaopedropontescamarafilho reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos
AT marcelacaetanocammarota reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos
AT jeffersondilamartine reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos
AT josecarlosdaher reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos
AT marinadesouzaborgatto reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos
AT brunopeixotoesteves reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos
AT dhyegomolinaridicastrocurado reconstrucaomamariaderesgateaimportanciadosretalhosmiocutaneos