Сучасний погляд на лікування гіперплазії ендометрія в жінок пізнього репродуктивного віку

Мета дослідження: оцінити ефективність лікування прогестагенами гіперплазії ендометрія (ГЕ) в жінок пізнього репродуктивного віку. Матеріали та методи. Спостереження охоплювало 48 пацієнток віком 37–45 років із ГЕ. Діагноз ГЕ в пацієнток був верифікований за даними гістологічного дослідження. Ефекти...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: O.V. Kravchenko
Format: Article
Language:English
Published: Publishing House TRILIST 2024-11-01
Series:Репродуктивная эндокринология
Subjects:
Online Access:https://reproduct-endo.com/article/view/318807
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Мета дослідження: оцінити ефективність лікування прогестагенами гіперплазії ендометрія (ГЕ) в жінок пізнього репродуктивного віку. Матеріали та методи. Спостереження охоплювало 48 пацієнток віком 37–45 років із ГЕ. Діагноз ГЕ в пацієнток був верифікований за даними гістологічного дослідження. Ефективність лікування оцінювалася за результатами клініко-інструментального та морфологічного обстеження через 6 місяців лікування і кожні 3 місяці в динаміці спостереження. Усі хворі з ГЕ отримували дієногест (препарат Вігест-КВ) – 2 мг раз на день у безперервному режимі протягом 6 місяців. Результати. 60,4% (29) жінок на момент обстеження мали аномальні маткові кровотечі. У 39,5% (19) пацієнток вираженої клінічної симптоматики не було. Під час оцінювання ефективності запропонованої терапії через 6 місяців лікування встановлено, що товщина ендометрія за даними трансвагінального УЗД в середньому склала 7,8 ± 0,36 мм, що вірогідно нижче за показник до лікування – 23,0 ± 2,8 мм (p ≤ 0,05). Через 9 місяців цей показник практично дорівнював такому ж значенню – 9,4 ± 0,48 мм (p ≥ 0,05). Як показала пайпель-біопсія, у 42 пацієнток (87,5%) відбулася регресія гіперплазованого ендометрія, також нормалізувалось співвідношення стромального та залозистого компонентів у гістологічних препаратах. У 12,5% (6) жінок спостерігалась персистенція захворювання, під час морфологічного дослідження після лікування виявлено ГЕ без атипії. Через 3 місяці в 14,9% (5) цих 42 пацієнток, які мали регрес захворювання, під час пайпель-біопсії діагностовано рецидив захворювання – виявлена ГЕ без атипії. Висновки. Ефективність запропонованої терапії в пацієнток із ГЕ в пізньому репродуктивному віці через 6 місяців становила 87,5%, прогресування захворювання не спостерігалось, рівень рецидивів через 9 місяців спостереження становив 11,9%. Отже, терапія дієногестом у безперервному довготривалому режимі в жінок із ГЕ в пізньому репродуктивному віці показала високу клініко-морфологічну ефективність завдяки потужній антипроліферативній дії препарату.
ISSN:2309-4117
2411-1295