Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования

Актуальность и цели. В настоящее время периферически имплантируемые центральные катетеры (peripherally inserted central catheter, PICC) получили широкое распространение в качестве среднесрочного сосудистого доступа для лечения пациентов с различными заболеваниями. В нашей стране для обеспечения сос...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Анна Михайловна Пронина, И. А. Курмуков, О. А. Обухова, Ш. Р. Кашия
Format: Article
Language:Russian
Published: Practical Medicine Publishing House 2015-10-01
Series:Клиническая онкогематология
Subjects:
Online Access:https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/569
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1849416479281250304
author Анна Михайловна Пронина
И. А. Курмуков
О. А. Обухова
Ш. Р. Кашия
author_facet Анна Михайловна Пронина
И. А. Курмуков
О. А. Обухова
Ш. Р. Кашия
author_sort Анна Михайловна Пронина
collection DOAJ
description Актуальность и цели. В настоящее время периферически имплантируемые центральные катетеры (peripherally inserted central catheter, PICC) получили широкое распространение в качестве среднесрочного сосудистого доступа для лечения пациентов с различными заболеваниями. В нашей стране для обеспечения сосудистого доступа у онкологических больных данные катетеры используются относительно редко. Цель данного исследования — сформулировать показания для имплантации таких катетеров у онкологических больных с учетом реального собственного клинического опыта имплантации и эксплуатации PICC. Методы. С ноября 2013 г. по ноябрь 2014 г. в РОНЦ им. Н.Н. Блохина 19 пациентам с опухолевыми заболеваниями было установлено 19 PICC. Все катетеры имплантировались анестезиологами-реаниматологами, периферические или глубокие вены плеча пунктировались под динамическим ультразвуковым контролем. Результаты. Катетеризация была успешной у 18 из 19 пациентов. Медиана стояния катетера составила 33 дня (диапазон 1–116 дней); всего 692 катетер-дня. В 1 случае отмечено техническое осложнение при установке катетера, сделавшее невозможной его дальнейшую эксплуатацию. Осложнения, связанные с наличием катетера, наблюдались у 7 пациентов, в т. ч. локальная инфекция мягких тканей в месте стояния катетера у 2 человек. Непреднамеренное удаление катетера имело место в 3 случаях. Осложнений не было. Заключение. Установка PICC под динамическим ультразвуковым контролем характеризуется высокой частотой успешной катетеризации, а осложнения манипуляции минимальные. После обучения персонала и пациентов правилам эксплуатации катетера данный венозный доступ позволяет провести все необходимые курсы лечения при терапии сроком до 6 мес.
format Article
id doaj-art-9ebc37884c0345f5ba720320aa5f99fb
institution Kabale University
issn 1997-6933
2500-2139
language Russian
publishDate 2015-10-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Клиническая онкогематология
spelling doaj-art-9ebc37884c0345f5ba720320aa5f99fb2025-08-20T03:33:10ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392015-10-018410.21320/2500-2139-2015-8-4-428-435Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использованияАнна Михайловна Пронина0И. А. Курмуков1О. А. Обухова2Ш. Р. Кашия3ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478 Актуальность и цели. В настоящее время периферически имплантируемые центральные катетеры (peripherally inserted central catheter, PICC) получили широкое распространение в качестве среднесрочного сосудистого доступа для лечения пациентов с различными заболеваниями. В нашей стране для обеспечения сосудистого доступа у онкологических больных данные катетеры используются относительно редко. Цель данного исследования — сформулировать показания для имплантации таких катетеров у онкологических больных с учетом реального собственного клинического опыта имплантации и эксплуатации PICC. Методы. С ноября 2013 г. по ноябрь 2014 г. в РОНЦ им. Н.Н. Блохина 19 пациентам с опухолевыми заболеваниями было установлено 19 PICC. Все катетеры имплантировались анестезиологами-реаниматологами, периферические или глубокие вены плеча пунктировались под динамическим ультразвуковым контролем. Результаты. Катетеризация была успешной у 18 из 19 пациентов. Медиана стояния катетера составила 33 дня (диапазон 1–116 дней); всего 692 катетер-дня. В 1 случае отмечено техническое осложнение при установке катетера, сделавшее невозможной его дальнейшую эксплуатацию. Осложнения, связанные с наличием катетера, наблюдались у 7 пациентов, в т. ч. локальная инфекция мягких тканей в месте стояния катетера у 2 человек. Непреднамеренное удаление катетера имело место в 3 случаях. Осложнений не было. Заключение. Установка PICC под динамическим ультразвуковым контролем характеризуется высокой частотой успешной катетеризации, а осложнения манипуляции минимальные. После обучения персонала и пациентов правилам эксплуатации катетера данный венозный доступ позволяет провести все необходимые курсы лечения при терапии сроком до 6 мес. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/569венозный доступпериферически имплантируемый центральный венозный катетер (PICC)венепункция под ультразвуковым контролем
spellingShingle Анна Михайловна Пронина
И. А. Курмуков
О. А. Обухова
Ш. Р. Кашия
Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования
Клиническая онкогематология
венозный доступ
периферически имплантируемый центральный венозный катетер (PICC)
венепункция под ультразвуковым контролем
title Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования
title_full Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования
title_fullStr Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования
title_full_unstemmed Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования
title_short Центральные катетеры периферической установки: собственный опыт клинического использования
title_sort центральные катетеры периферической установки собственный опыт клинического использования
topic венозный доступ
периферически имплантируемый центральный венозный катетер (PICC)
венепункция под ультразвуковым контролем
url https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/569
work_keys_str_mv AT annamihajlovnapronina centralʹnyekateteryperiferičeskojustanovkisobstvennyjopytkliničeskogoispolʹzovaniâ
AT iakurmukov centralʹnyekateteryperiferičeskojustanovkisobstvennyjopytkliničeskogoispolʹzovaniâ
AT oaobuhova centralʹnyekateteryperiferičeskojustanovkisobstvennyjopytkliničeskogoispolʹzovaniâ
AT šrkašiâ centralʹnyekateteryperiferičeskojustanovkisobstvennyjopytkliničeskogoispolʹzovaniâ