Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть III

Использование новых подходов в лечении рецидивов/рефрактерных форм множественной миеломы (ММ) привело к существенному увеличению общей выживаемости больных, достижению качественного ответа и более длительной ремиссии по сравнению с пациентами, получавшими стандартную химиотерапию. Эти изменения свя...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: С. С. Бессмельцев
Format: Article
Language:Russian
Published: Practical Medicine Publishing House 2014-04-01
Series:Клиническая онкогематология
Subjects:
Online Access:https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/593
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1850109524554285056
author С. С. Бессмельцев
author_facet С. С. Бессмельцев
author_sort С. С. Бессмельцев
collection DOAJ
description Использование новых подходов в лечении рецидивов/рефрактерных форм множественной миеломы (ММ) привело к существенному увеличению общей выживаемости больных, достижению качественного ответа и более длительной ремиссии по сравнению с пациентами, получавшими стандартную химиотерапию. Эти изменения связаны главным образом с применением новых препаратов: бортезомиба, талидомида, леналидомида, каждый из которых обладает выраженной противомиеломной активностью. Бортезомиб, талидомид и леналидомид используются в комбинации как с химиотерапевтическими препаратами, так и друг с другом, что существенно повышает эффективность лечения больных ММ. Однако, если больные не отвечают на бортезомиб и иммуномодуляторы, прогноз ухудшается. В настоящее время число препаратов, которые используются при ММ, достаточно большое, причем спектр их все более расширяется. Тем не менее результаты лечения больных с рецидивами/рефрактерными формами ММ не вполне удовлетворительные, что свидетельствует о трудностях разработки эффективных лекарственных средств. Появилось большое количество препаратов второго и третьего поколений, которые становятся все более доступными для клинического применения. Проводятся клинические исследования I, II и III фаз по оценке эффективности карфилзомиба, помалидомида, вориностата, панобиностата, ромидепсина, перифосина, танеспимицина, бендамустина и элотузумаба при рецидивах/рефрактерных формах ММ. В обзоре представлены современные подходы к ведению пациентов с рецидивами и рефрактерным течением ММ, основанные на результатах клинических исследований и собственных данных, целью которых было оптимизировать результаты лечения. Представлена эффективность различных классов новых лекарственных средств, обсуждены все «за» и «против», полученные в доклинических и клинических исследованиях. Подробно освещены побочные эффекты новых препаратов.
format Article
id doaj-art-9b5f106ca88b41bd930400306d7d3aa7
institution OA Journals
issn 1997-6933
2500-2139
language Russian
publishDate 2014-04-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Клиническая онкогематология
spelling doaj-art-9b5f106ca88b41bd930400306d7d3aa72025-08-20T02:38:02ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392014-04-017210.21320/2500-2139-2014-7-2-137-174Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть IIIС. С. Бессмельцев0ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства», Санкт-Петербург, Российская Федерация Использование новых подходов в лечении рецидивов/рефрактерных форм множественной миеломы (ММ) привело к существенному увеличению общей выживаемости больных, достижению качественного ответа и более длительной ремиссии по сравнению с пациентами, получавшими стандартную химиотерапию. Эти изменения связаны главным образом с применением новых препаратов: бортезомиба, талидомида, леналидомида, каждый из которых обладает выраженной противомиеломной активностью. Бортезомиб, талидомид и леналидомид используются в комбинации как с химиотерапевтическими препаратами, так и друг с другом, что существенно повышает эффективность лечения больных ММ. Однако, если больные не отвечают на бортезомиб и иммуномодуляторы, прогноз ухудшается. В настоящее время число препаратов, которые используются при ММ, достаточно большое, причем спектр их все более расширяется. Тем не менее результаты лечения больных с рецидивами/рефрактерными формами ММ не вполне удовлетворительные, что свидетельствует о трудностях разработки эффективных лекарственных средств. Появилось большое количество препаратов второго и третьего поколений, которые становятся все более доступными для клинического применения. Проводятся клинические исследования I, II и III фаз по оценке эффективности карфилзомиба, помалидомида, вориностата, панобиностата, ромидепсина, перифосина, танеспимицина, бендамустина и элотузумаба при рецидивах/рефрактерных формах ММ. В обзоре представлены современные подходы к ведению пациентов с рецидивами и рефрактерным течением ММ, основанные на результатах клинических исследований и собственных данных, целью которых было оптимизировать результаты лечения. Представлена эффективность различных классов новых лекарственных средств, обсуждены все «за» и «против», полученные в доклинических и клинических исследованиях. Подробно освещены побочные эффекты новых препаратов. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/593множественная миеломарецидиврефрактерное течениебортезомибталидомидленалидомид
spellingShingle С. С. Бессмельцев
Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть III
Клиническая онкогематология
множественная миелома
рецидив
рефрактерное течение
бортезомиб
талидомид
леналидомид
title Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть III
title_full Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть III
title_fullStr Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть III
title_full_unstemmed Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть III
title_short Множественная миелома (лечение рецидивов и рефрактерных форм): обзор литературы и собственные данные. Часть III
title_sort множественная миелома лечение рецидивов и рефрактерных форм обзор литературы и собственные данные часть iii
topic множественная миелома
рецидив
рефрактерное течение
бортезомиб
талидомид
леналидомид
url https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/593
work_keys_str_mv AT ssbessmelʹcev množestvennaâmielomalečenierecidivovirefrakternyhformobzorliteraturyisobstvennyedannyečastʹiii