Биопсихосоциальные и структурные детерминанты химических зависимостей в условиях лишения свободы

Введение: расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, среди осужденных представляют многоуровневую проблему, обусловленную взаимодействием нейробиологических, психологических и социальных факторов. Высокий уровень рецидивиз­ма среди осужденных с зависимостями и низкая эффективност...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: Искандаров, Р.Р.
Format: Article
Language:English
Published: Federal Penitentiary Service of Russia, Vologda Law and Economics Institute (VIPE FSIN Russia) 2025-06-01
Series:Пенитенциарная наука
Subjects:
Online Access:https://jurnauka-vipe.ru/media/filer_public/1d/51/1d516190-08ca-48e5-8be5-b08fa72aeea2/9.pdf
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Введение: расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, среди осужденных представляют многоуровневую проблему, обусловленную взаимодействием нейробиологических, психологических и социальных факторов. Высокий уровень рецидивиз­ма среди осужденных с зависимостями и низкая эффективность традиционных подходов к реабилитации требуют проведения углубленного междисциплинарного анализа. Многочис­ленные исследования указывают на высокий уровень хронического стресса, испытываемого осужденными, что обусловливает необходимость рассмотрения взаимосвязи между хрони­ческим стрессом и поддержанием зависимости в данной популяции. Высокая коморбидность зависимости и заключения под стражу требует более глубокого понимания основных факто­ров, таких как стресс, для разработки эффективных стратегий вмешательства. Цель: иссле­дование механизмов формирования и поддержания зависимости в условиях пенитенциарной системы с особым акцентом на анализе влияния хронического стресса на нейрохимические процессы, когнитивно-эмоциональные паттерны и социальные детерминанты; обоснование ключевой значимости хронического стресса по сравнению с другими факторами поддер­жания зависимости и разработка расширенных рекомендаций для реабилитации. Методы: углубленный обзор и анализ актуальных научных публикаций, содержащих эмпирические данные, касающиеся распространенности и влияния хронического стресса, его связи с за­висимостью у осужденных, а также эффективности различных реабилитационных подходов. Результаты: выявлено, что условия лишения свободы (сенсорная депривация, ограничение автономии, суровые условия содержания, насилие) приводят к повышенному уровню хро­нического стресса у осужденных, который усугубляет нейробиологические нарушения (дис­функция дофаминовой системы, гиперкортизолемия, подавление нейрогенеза) и эпигене­тические изменения, связанные с данными расстройствами. Хронический стресс выступает ключевым фактором в поддержании и рецидиве зависимости, провоцируя тягу и способ­ствуя употреблению психоактивного вещества как средства самолечения. Психологические факторы (выученная беспомощность, деформация временной перспективы, эмоциональная дисрегуляция) и социальные риски (стигматизация, изоляция, отсутствие реинтеграционных программ) тесно взаимодействуют со стрессом, формируя цикл дезадаптации. Подтверж­дена эффективность комплексных стратегий, сочетающих психологические интервенции (когнитивно-поведенческая терапия, терапия осознанностью), социальную поддержку (про­граммы реинтеграции, вовлечение семьи, наставничество) и при необходимости фармако­терапию. Выводы: хронический стресс играет ключевую роль в поддержании зависимости у осужденных. Оптимизация реабилитации требует интеграции нейронаучных данных, психо-коррекционных методик (когнитивно-поведенческая терапия, терапия осознанностью, травма-информированный подход) и социально-средовых подходов (программы реинтеграции, поддержка семьи, наставники, социальные работники). Перспективными являются комплекс­ные программы, направленные на снижение аллостатической нагрузки, развитие копинг-стра- тегий, восстановление нейропластичности и обеспечение непрерывности поддержки после освобождения.
ISSN:2686-9764
2782-1986