Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років
Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника (АК) у дітей віком від 3 до 6 років є ускладненою через наявність безпосередніх ускладнень цієї патології, які зазвичай частково нівелюють класичні ознаки хвороби Гіршпрунга (ХГ), що ускладнює ефективний діагностичний процес цієї патології. Мета - досл...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2024-03-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/304346 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841524988006367232 |
|---|---|
| author | V.P. Prytula O.O. Kurtash V.F. Rybalchenko S.F. Hussaini |
| author_facet | V.P. Prytula O.O. Kurtash V.F. Rybalchenko S.F. Hussaini |
| author_sort | V.P. Prytula |
| collection | DOAJ |
| description | Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника (АК) у дітей віком від 3 до 6 років є ускладненою через наявність безпосередніх ускладнень цієї патології, які зазвичай частково нівелюють класичні ознаки хвороби Гіршпрунга (ХГ), що ускладнює ефективний діагностичний процес цієї патології.
Мета - дослідити клінічну симптоматику АК та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років; визначити значущість симптомів при верифікації ХГ.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз клінічних проявів ХГ у 240 дітей віком від 3 до 6 років з урахуванням протяжності АК, наявності супутніх вад розвитку та ускладнень. З ректальною формою АК виявлено 95 (39,58%) пацієнтів, із ректосигмоподібною - 143 (59,59%) хворі, із субтотальною - 2 (0,83%) дітей. Пацієнтів із тотальним АК на етапі діагностики у віці від 3 до 6 років не було. Хлопчиків - 192 (80,0%), дівчаток - 48 (20,0%). У віці від 3 до 4 років ХГ діагностовано у 71 (29,58%) пацієнта, від 4 до 5 років - у 79 (32,91%) хворих, від 5 до 6 років - 90 (37,51%) дітей.
Результати. Діагностика ХГ у пацієнтів від 3 до 6 років є запізнілою. Супутні вади розвитку виявлено в 45 (18,75%) пацієнтів. Супутні вади розвитку кишечника встановлено у 26 (10,83%) пацієнтів, з яких у 19 (7,92%) випадках були вади, які більш суттєво посилювали клінічну симптоматику АК та його ускладнень: незавершений поворот кишечника (17 (7,08%) дітей) та внутрішня черевна грижа (2 (0,83%) дитини). Ентероколіт (ЕК) виявлено у 98 (40,83%) пацієнтів. ЕК 1-го ступеня встановлено у 9 (3,75%) дітей, 2-го ступеня - у 34 (14,16%) хворих, 3-го ступеня - у 55 (22,91%) пацієнтів із ХГ. Критичним моментом у прогресуванні перебігу ЕК при ХГ був токсичний мегаколон (ТМ), відзначений у 14 (25,46%) із 55 пацієнтів 3-го ступеня. Гіпотрофію встановлено у 18 (7,49%) пацієнтів. Анемію різного ступеня діагностовано в 35 (14,58%) дітей. Гостру стадію перебігу ХГ виявлено у 98 (40.83%) пацієнтів, підгостру - у 77 (32,08%) хворих, хронічну - у 65 (27,08%) дітей. Стадійність перебігу ХГ корелювала з довжиною протяжності ураженого АК і була тісно пов’язана з наявністю діагностованих ускладнень: ЕК, анемія та гіпотрофія.
Висновки. Клінічна симптоматика АК у дітей віком від 3 до 6 років залишається типовою та інформативною за ретельного оцінювання даних скарг, анамнезу захворювання, об’єктивного та лабораторних обстежень. Гострота перебігу, супутні вади розвитку та запізніла діагностика є основними причинами появи тяжких ускладнень ХГ у дітей цього віку - ЕК (40,83%), ТМ (25,46%), гіпотрофія (7,49%) та анемія (14,58%). Варіанти ускладнень при АК є характерними і прогнозованим. Зіставлення клінічних ознак АК та його ускладнень сприяють правильному оцінюванню стану пацієнта і своєчасному встановленню правильного діагнозу.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом усіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| format | Article |
| id | doaj-art-8dc1e731c92343e8962d2a7a67c4b72a |
| institution | Kabale University |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| publishDate | 2024-03-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj-art-8dc1e731c92343e8962d2a7a67c4b72a2025-01-17T20:39:19ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582024-03-011(82)334210.15574/PS.2024.82.33342732Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 роківV.P. Prytula0https://orcid.org/0000-0001-9023-5898O.O. Kurtash1https://orcid.org/0000-0003-0675-6952V.F. Rybalchenko2https://orcid.org/0000-0002-1872-6948S.F. Hussaini3https://orcid.org/0000-0001-6801-3092Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївІвано-Франківський національний медичний університетНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївКлінічна симптоматика агангліонозу кишечника (АК) у дітей віком від 3 до 6 років є ускладненою через наявність безпосередніх ускладнень цієї патології, які зазвичай частково нівелюють класичні ознаки хвороби Гіршпрунга (ХГ), що ускладнює ефективний діагностичний процес цієї патології. Мета - дослідити клінічну симптоматику АК та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років; визначити значущість симптомів при верифікації ХГ. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз клінічних проявів ХГ у 240 дітей віком від 3 до 6 років з урахуванням протяжності АК, наявності супутніх вад розвитку та ускладнень. З ректальною формою АК виявлено 95 (39,58%) пацієнтів, із ректосигмоподібною - 143 (59,59%) хворі, із субтотальною - 2 (0,83%) дітей. Пацієнтів із тотальним АК на етапі діагностики у віці від 3 до 6 років не було. Хлопчиків - 192 (80,0%), дівчаток - 48 (20,0%). У віці від 3 до 4 років ХГ діагностовано у 71 (29,58%) пацієнта, від 4 до 5 років - у 79 (32,91%) хворих, від 5 до 6 років - 90 (37,51%) дітей. Результати. Діагностика ХГ у пацієнтів від 3 до 6 років є запізнілою. Супутні вади розвитку виявлено в 45 (18,75%) пацієнтів. Супутні вади розвитку кишечника встановлено у 26 (10,83%) пацієнтів, з яких у 19 (7,92%) випадках були вади, які більш суттєво посилювали клінічну симптоматику АК та його ускладнень: незавершений поворот кишечника (17 (7,08%) дітей) та внутрішня черевна грижа (2 (0,83%) дитини). Ентероколіт (ЕК) виявлено у 98 (40,83%) пацієнтів. ЕК 1-го ступеня встановлено у 9 (3,75%) дітей, 2-го ступеня - у 34 (14,16%) хворих, 3-го ступеня - у 55 (22,91%) пацієнтів із ХГ. Критичним моментом у прогресуванні перебігу ЕК при ХГ був токсичний мегаколон (ТМ), відзначений у 14 (25,46%) із 55 пацієнтів 3-го ступеня. Гіпотрофію встановлено у 18 (7,49%) пацієнтів. Анемію різного ступеня діагностовано в 35 (14,58%) дітей. Гостру стадію перебігу ХГ виявлено у 98 (40.83%) пацієнтів, підгостру - у 77 (32,08%) хворих, хронічну - у 65 (27,08%) дітей. Стадійність перебігу ХГ корелювала з довжиною протяжності ураженого АК і була тісно пов’язана з наявністю діагностованих ускладнень: ЕК, анемія та гіпотрофія. Висновки. Клінічна симптоматика АК у дітей віком від 3 до 6 років залишається типовою та інформативною за ретельного оцінювання даних скарг, анамнезу захворювання, об’єктивного та лабораторних обстежень. Гострота перебігу, супутні вади розвитку та запізніла діагностика є основними причинами появи тяжких ускладнень ХГ у дітей цього віку - ЕК (40,83%), ТМ (25,46%), гіпотрофія (7,49%) та анемія (14,58%). Варіанти ускладнень при АК є характерними і прогнозованим. Зіставлення клінічних ознак АК та його ускладнень сприяють правильному оцінюванню стану пацієнта і своєчасному встановленню правильного діагнозу. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом усіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/304346хвороба гіршпрунгадітиентероколітанеміягіпотрофіясупутні вади розвитку |
| spellingShingle | V.P. Prytula O.O. Kurtash V.F. Rybalchenko S.F. Hussaini Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років Хірургія дитячого віку хвороба гіршпрунга діти ентероколіт анемія гіпотрофія супутні вади розвитку |
| title | Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років |
| title_full | Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років |
| title_fullStr | Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років |
| title_full_unstemmed | Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років |
| title_short | Клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років |
| title_sort | клінічна симптоматика агангліонозу кишечника та його ускладнень у дітей віком від 3 до 6 років |
| topic | хвороба гіршпрунга діти ентероколіт анемія гіпотрофія супутні вади розвитку |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/304346 |
| work_keys_str_mv | AT vpprytula klíníčnasimptomatikaaganglíonozukišečnikatajogouskladnenʹudítejvíkomvíd3do6rokív AT ookurtash klíníčnasimptomatikaaganglíonozukišečnikatajogouskladnenʹudítejvíkomvíd3do6rokív AT vfrybalchenko klíníčnasimptomatikaaganglíonozukišečnikatajogouskladnenʹudítejvíkomvíd3do6rokív AT sfhussaini klíníčnasimptomatikaaganglíonozukišečnikatajogouskladnenʹudítejvíkomvíd3do6rokív |