Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок

Гострий післяпологовий виворіт матки є рідкісним і непередбачуваним ускладненням зазвичай третього періоду пологів із розвитком масивної кровотечі та шокового стану, що може призвести до значної захворюваності та смертності. Ще більш рідкісним сценарієм, із яким стикається гінеколог, є підгостра інв...

Full description

Saved in:

Bibliographic Details
Main Authors:	I.L. Kukuruza, I.V. Shramko, A.V. Voznyuk, N.V. Tytarenko, R.M. Banakhevych, S.K. Litvinov, A.V. Belinsky, G.V. Bevz
Format:	Article
Language:	English
Published:	Group of Companies Med Expert, LLC 2024-06-01
Series:	Український журнал Перинатологія і педіатрія
Subjects:	підгострий виворіт матки післяпологовий період лікування гістеректомія
Online Access:	http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308767
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

_version_	1850073410701361152
author	I.L. Kukuruza I.V. Shramko A.V. Voznyuk N.V. Tytarenko R.M. Banakhevych S.K. Litvinov A.V. Belinsky G.V. Bevz
author_facet	I.L. Kukuruza I.V. Shramko A.V. Voznyuk N.V. Tytarenko R.M. Banakhevych S.K. Litvinov A.V. Belinsky G.V. Bevz
author_sort	I.L. Kukuruza
collection	DOAJ
description	Гострий післяпологовий виворіт матки є рідкісним і непередбачуваним ускладненням зазвичай третього періоду пологів із розвитком масивної кровотечі та шокового стану, що може призвести до значної захворюваності та смертності. Ще більш рідкісним сценарієм, із яким стикається гінеколог, є підгостра інверсія матки. Найчастіше післяпологова інверсія матки викликана ранньою або надмірною тракцією за пуповину і/або тиском на дно матки перед відділенням плаценти під час третього етапу пологів. Діагноз базується на клінічних даних - наявності гладкої круглої маси, що виступає з шийки матки або піхви. Під час огляду черевної порожнини ключовою знахідкою є відсутність дна матки при пальпації в ділянці його нормального розташування. Менеджмент післяпологового вивороту матки включає: повернення дна матки в правильне положення, профілактику та лікування післяпологових кровотеч та шоку, запобігання повторній інверсії. Мета - описати особливості діагностики та лікування підгострого післяпологового вивороту матки IV ступеня. Клінічний випадок. Описано клінічний випадок підгострого післяпологового вивороту матки IV ступеня в 29-річної породіллі, якій успішно проведено лікування за методикою Хантінгтона (Huntington) та наступною тотальною гістеректомією з матковими трубами. Висновки. Гостра післяпологова інверсія матки є надзвичайно рідкісним клінічним явищем в акушерській практиці, тому раннє розпізнавання цієї патології є складним завданням, особливо у випадках вивороту І або ІІ ступеня, коли він може імітувати міоматозний вузол, що народжується. Слід ретельно оцінювати ймовірність вивороту матки, незважаючи на його рідкість, у будь-якому випадку материнського колапсу за наявності таких ознак і симптомів, як післяпологова кровотеча, біль внизу живота і/або наявність гладкого круглого утворення, яке виступає з шийки матки або піхви. Для максимально сприятливого прогнозу важлива не лише рання якісна діагностика, але й вчасне лікування з метою уникнення необхідності в гістеректомії. У випадках підгострого та хронічного вивороту матки слід розглянути хірургічне лікування, оскільки вивернуті стінки матки мають знижену пружність унаслідок інволюції. Це дослідження не передбачало проведення будь-яких експериментів на тваринах або людях. Від пацієнтки отримано письмову інформовану згоду на проведення лікування та публікацію цього випадку. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format	Article
id	doaj-art-8a2623f4090643e0ad9de9308562e145
institution	DOAJ
issn	2706-8757 2707-1375
language	English
publishDate	2024-06-01
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC
record_format	Article
series	Український журнал Перинатологія і педіатрія
spelling	doaj-art-8a2623f4090643e0ad9de9308562e1452025-08-20T02:46:50ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія2706-87572707-13752024-06-012(98)11512110.15574/PP.2024.98.115347254Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадокI.L. Kukuruza0https://orcid.org/0000-0003-0014-4904I.V. Shramko1https://orcid.org/0000-0003-4914-7161A.V. Voznyuk2https://orcid.org/0000-0003-0014-4904N.V. Tytarenko3https://orcid.org/0000-0003-0192-1613R.M. Banakhevych4https://orcid.org/0000-0003-1031-0259S.K. Litvinov5https://orcid.org/0009-0000-0226-0074A.V. Belinsky6https://orcid.org/0009-0001-6360-3955G.V. Bevz7https://orcid.org/0000-0003-1257-4290Вінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаКНП «Вінницька обласна клінічна лікарня імені М.І. Пирогова Вінницької обласної ради»Вінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаДніпровський державний медичний університетВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаКНП «Вінницька обласна клінічна лікарня імені М.І. Пирогова Вінницької обласної ради»Вінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаГострий післяпологовий виворіт матки є рідкісним і непередбачуваним ускладненням зазвичай третього періоду пологів із розвитком масивної кровотечі та шокового стану, що може призвести до значної захворюваності та смертності. Ще більш рідкісним сценарієм, із яким стикається гінеколог, є підгостра інверсія матки. Найчастіше післяпологова інверсія матки викликана ранньою або надмірною тракцією за пуповину і/або тиском на дно матки перед відділенням плаценти під час третього етапу пологів. Діагноз базується на клінічних даних - наявності гладкої круглої маси, що виступає з шийки матки або піхви. Під час огляду черевної порожнини ключовою знахідкою є відсутність дна матки при пальпації в ділянці його нормального розташування. Менеджмент післяпологового вивороту матки включає: повернення дна матки в правильне положення, профілактику та лікування післяпологових кровотеч та шоку, запобігання повторній інверсії. Мета - описати особливості діагностики та лікування підгострого післяпологового вивороту матки IV ступеня. Клінічний випадок. Описано клінічний випадок підгострого післяпологового вивороту матки IV ступеня в 29-річної породіллі, якій успішно проведено лікування за методикою Хантінгтона (Huntington) та наступною тотальною гістеректомією з матковими трубами. Висновки. Гостра післяпологова інверсія матки є надзвичайно рідкісним клінічним явищем в акушерській практиці, тому раннє розпізнавання цієї патології є складним завданням, особливо у випадках вивороту І або ІІ ступеня, коли він може імітувати міоматозний вузол, що народжується. Слід ретельно оцінювати ймовірність вивороту матки, незважаючи на його рідкість, у будь-якому випадку материнського колапсу за наявності таких ознак і симптомів, як післяпологова кровотеча, біль внизу живота і/або наявність гладкого круглого утворення, яке виступає з шийки матки або піхви. Для максимально сприятливого прогнозу важлива не лише рання якісна діагностика, але й вчасне лікування з метою уникнення необхідності в гістеректомії. У випадках підгострого та хронічного вивороту матки слід розглянути хірургічне лікування, оскільки вивернуті стінки матки мають знижену пружність унаслідок інволюції. Це дослідження не передбачало проведення будь-яких експериментів на тваринах або людях. Від пацієнтки отримано письмову інформовану згоду на проведення лікування та публікацію цього випадку. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308767підгострий виворіт маткипісляпологовий періодлікуваннягістеректомія
spellingShingle	I.L. Kukuruza I.V. Shramko A.V. Voznyuk N.V. Tytarenko R.M. Banakhevych S.K. Litvinov A.V. Belinsky G.V. Bevz Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок Український журнал Перинатологія і педіатрія підгострий виворіт матки післяпологовий період лікування гістеректомія
title	Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок
title_full	Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок
title_fullStr	Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок
title_full_unstemmed	Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок
title_short	Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок
title_sort	лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки клінічний випадок
topic	підгострий виворіт матки післяпологовий період лікування гістеректомія
url	http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/308767
work_keys_str_mv	AT ilkukuruza líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok AT ivshramko líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok AT avvoznyuk líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok AT nvtytarenko líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok AT rmbanakhevych líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok AT sklitvinov líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok AT avbelinsky líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok AT gvbevz líkuvannâpovnogopídgostrogopíslâpologovogovivorotumatkiklíníčnijvipadok

Лікування повного підгострого післяпологового вивороту матки: клінічний випадок

Similar Items