Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование
АКТУАЛЬНОСТЬ: Тяжелое течение внебольничной пневмонии (ВП) связано с избыточной воспалительной реакцией. Включение в схему лечения ВП сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (ССКР) способствует подавлению воспалительной реакции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить динамику маркеров воспалительного проц...
Saved in:
Main Authors: | , , , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Practical Medicine Publishing House
2025-01-01
|
Series: | Вестник интенсивной терапии |
Subjects: | |
Online Access: | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/686 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
_version_ | 1823860741837422592 |
---|---|
author | Владимир Викторович Лазарев П. Е. Анчутин М. В. Быков Д. А. Смирнов Т. А. Пчелинцева Н. С. Фролов Х. М. Махачилаева Б. И. Голубев |
author_facet | Владимир Викторович Лазарев П. Е. Анчутин М. В. Быков Д. А. Смирнов Т. А. Пчелинцева Н. С. Фролов Х. М. Махачилаева Б. И. Голубев |
author_sort | Владимир Викторович Лазарев |
collection | DOAJ |
description |
АКТУАЛЬНОСТЬ: Тяжелое течение внебольничной пневмонии (ВП) связано с избыточной воспалительной реакцией. Включение в схему лечения ВП сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (ССКР) способствует подавлению воспалительной реакции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить динамику маркеров воспалительного процесса при комплексной интенсивной терапии с инфузией сукцинатсодержащего препарата у детей с ВП. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследовании выделено 2 группы детей. Основная группа применения ССКР — 24 ребенка. Контрольная группа — 76 детей. В основной группе выделено 2 подгруппы в зависимости от скорости введения ССКР: 5 и 2,5 мл/кг/ч. Объем выборки определялся исходя из промежуточных результатов статистического анализа до получения статистически значимых различий. РЕЗУЛЬТАТЫ: В группе применения ССКР отмечено сокращение длительности пребывания в реанимации и снижение потребности в оксигенотерапии в среднем на двое суток, нормализация показателей по шкале pSOFA (pediatric Sequential Organ Failure Assessment score — педиатрическая шкала оценки) органной дисфункции отмечается на 2 дня быстрее, более низкие уровни лейкоцитов — на 2–4-е сут, снижение нейтрофилов — на 3-и и 4-е сут, снижение С-реактивного белка (СРБ) — к 3-м сут. Установлено снижение провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, фактора некроза опухолей-α [ФНО-α]) к 3-м сут у детей подгруппы со скоростью введения ССКР 5 мл/кг/ч. Установлена прямая корреляционная связь ИЛ-6 со шкалой pSOFA и обратная связь доли ССКР в суммарной внутривенной инфузии с уровнем лактатдегидрогеназы на 3-и сут. Все различия носят статистически значимый характер. ВЫВОДЫ: ССКР способствует эффективному подавлению воспалительной реакции у детей с ВП. Режим внутривенной инфузии ССКР 5 мл/кг/ч оказывает более выраженный эффект в снижении уровня воспалительных маркеров.
|
format | Article |
id | doaj-art-893914f279d24e3a85d363ed1a1499bd |
institution | Kabale University |
issn | 1726-9806 1818-474X |
language | English |
publishDate | 2025-01-01 |
publisher | Practical Medicine Publishing House |
record_format | Article |
series | Вестник интенсивной терапии |
spelling | doaj-art-893914f279d24e3a85d363ed1a1499bd2025-02-10T10:28:41ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2025-01-01110.21320/1818-474X-2025-1-123-133Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследованиеВладимир Викторович Лазарев0https://orcid.org/0000-0001-8417-3555П. Е. Анчутин1https://orcid.org/0000-0002-5382-7197М. В. Быков2https://orcid.org/0000-0003-4537-2548Д. А. Смирнов3https://orcid.org/0000-0002-8065-1940Т. А. Пчелинцева4https://orcid.org/0009-0009-2582-9070Н. С. Фролов5https://orcid.org/0000-0002-7540-1365Х. М. Махачилаева6https://orcid.org/0009-0006-9039-0701Б. И. Голубев7https://orcid.org/0000-0002-6091-4782ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; ГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; ГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; ГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, Россия АКТУАЛЬНОСТЬ: Тяжелое течение внебольничной пневмонии (ВП) связано с избыточной воспалительной реакцией. Включение в схему лечения ВП сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (ССКР) способствует подавлению воспалительной реакции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить динамику маркеров воспалительного процесса при комплексной интенсивной терапии с инфузией сукцинатсодержащего препарата у детей с ВП. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследовании выделено 2 группы детей. Основная группа применения ССКР — 24 ребенка. Контрольная группа — 76 детей. В основной группе выделено 2 подгруппы в зависимости от скорости введения ССКР: 5 и 2,5 мл/кг/ч. Объем выборки определялся исходя из промежуточных результатов статистического анализа до получения статистически значимых различий. РЕЗУЛЬТАТЫ: В группе применения ССКР отмечено сокращение длительности пребывания в реанимации и снижение потребности в оксигенотерапии в среднем на двое суток, нормализация показателей по шкале pSOFA (pediatric Sequential Organ Failure Assessment score — педиатрическая шкала оценки) органной дисфункции отмечается на 2 дня быстрее, более низкие уровни лейкоцитов — на 2–4-е сут, снижение нейтрофилов — на 3-и и 4-е сут, снижение С-реактивного белка (СРБ) — к 3-м сут. Установлено снижение провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, фактора некроза опухолей-α [ФНО-α]) к 3-м сут у детей подгруппы со скоростью введения ССКР 5 мл/кг/ч. Установлена прямая корреляционная связь ИЛ-6 со шкалой pSOFA и обратная связь доли ССКР в суммарной внутривенной инфузии с уровнем лактатдегидрогеназы на 3-и сут. Все различия носят статистически значимый характер. ВЫВОДЫ: ССКР способствует эффективному подавлению воспалительной реакции у детей с ВП. Режим внутривенной инфузии ССКР 5 мл/кг/ч оказывает более выраженный эффект в снижении уровня воспалительных маркеров. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/686сукцинатсодержащий кристаллоидный растворвоспалениевнебольничная пневмониядетицитокиныпротивовоспалительный эффект |
spellingShingle | Владимир Викторович Лазарев П. Е. Анчутин М. В. Быков Д. А. Смирнов Т. А. Пчелинцева Н. С. Фролов Х. М. Махачилаева Б. И. Голубев Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование Вестник интенсивной терапии сукцинатсодержащий кристаллоидный раствор воспаление внебольничная пневмония дети цитокины противовоспалительный эффект |
title | Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование |
title_full | Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование |
title_fullStr | Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование |
title_full_unstemmed | Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование |
title_short | Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование |
title_sort | влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей проспективное открытое сравнительное исследование |
topic | сукцинатсодержащий кристаллоидный раствор воспаление внебольничная пневмония дети цитокины противовоспалительный эффект |
url | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/686 |
work_keys_str_mv | AT vladimirviktorovičlazarev vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie AT peančutin vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie AT mvbykov vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie AT dasmirnov vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie AT tapčelinceva vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie AT nsfrolov vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie AT hmmahačilaeva vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie AT bigolubev vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie |