Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу
Мета. Поділитися власним досвідом хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу (ПЗ). Матеріали і методи. Вивчено результати хірургічного лікування 24 хворих з місцево-розповсюдженим раком ободової кишки, що поширювався на ПЗ, за 2004 – 2015...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Liga-Inform ltd.
2018-08-01
|
| Series: | Клінічна хірургія |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/495 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1849411008872841216 |
|---|---|
| author | V. V. Kеrnychnyi A. I. Sukhodolia V. M. Monastyrskyi V. A. Moroz V. V. Balytskyi O. O. Pidmurniak |
| author_facet | V. V. Kеrnychnyi A. I. Sukhodolia V. M. Monastyrskyi V. A. Moroz V. V. Balytskyi O. O. Pidmurniak |
| author_sort | V. V. Kеrnychnyi |
| collection | DOAJ |
| description | Мета. Поділитися власним досвідом хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу (ПЗ).
Матеріали і методи. Вивчено результати хірургічного лікування 24 хворих з місцево-розповсюдженим раком ободової кишки, що поширювався на ПЗ, за 2004 – 2015 рр. Чоловіків було 8 (33%), жінок - 16 (67%). Середній вік пацієнтів становив (65,2 ± 11,2) року. Рак ободової кишки, окрім ПЗ, проростав у паранефральну клітковину зліва – у 6 (25%) пацієнтів, селезінку – у 5 (20,8%), дванадцятипалу кишку (ДПК) – у 3 (12,5%), шлунок – у 1 (4,1%), тонку кишку – у 1 (4,1%), черевну стінку – у 1 (4,1%). Пацієнтів розподілили на дві групи. Хворим групи І - 13 (54,1%) - виконували симптоматичні оперативні втручання, групи ІІ - 11 (45,8%) - радикальні.
Результати. Тривалість життя хворих після симптоматичних оперативних втручань становила (5,1 ± 3) міс. У 3 (23,0%) хворих післяопераційних ускладнень не спостерігали. Післяопераційні ускладнення (за класифікацією Clavien-Dindo) І ступеня виявлені у 5 (38,4%) хворих, ІІ – у 2 (15,3%), ІVа – у 1 (7,6%), V – у 2 (15,3%). Причинами смерті в ранні строки після операції 2 хворих з післяопераційними ускладненнями V ступеня стали профузна шлунково-кишкова кровотеча – у 1 (7,6%) та тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) - у 1 (7,6%).
Тривалість життя хворих після радикальних оперативних втручань становила (19,5 ± 14) міс. Виконано такі оперативні втручання: дистальну резекцію ПЗ – у 10 (91%) хворих, панкреатодуоденальну резекцію - у 1 (9%). У 3 (27,2%) хворих післяопераційних ускладнень не спостерігали. Післяопераційні ускладнення (за класифікацією Clavien-Dindo) І ступеня виявлені у 3 (27,2%) хворих, ІІІа – у 1 (9%), ІVа – у 1 (9%), V – у 2 (18,1%). Померли 2 (18,1%) хворих від тяжких гнійно-септичних ускладнень.
Висновки. Пацієнтам з раком ободової кишки, який поширюється на ПЗ, але без віддалених метастазів, низьким індексом коморбідності – Charlson Comorbidity Index (ССІ) та оцінкою за шкалою ECOG (Eastern Cooperative Onkology Group) менше 2 балів рекомендовано виконувати мультивісцеральну резекцію, у тому числі резекцію ПЗ. |
| format | Article |
| id | doaj-art-87ecd170f6b34f91b5a8beceae8f33c6 |
| institution | Kabale University |
| issn | 0023-2130 2522-1396 |
| language | English |
| publishDate | 2018-08-01 |
| publisher | Liga-Inform ltd. |
| record_format | Article |
| series | Клінічна хірургія |
| spelling | doaj-art-87ecd170f6b34f91b5a8beceae8f33c62025-08-20T03:34:53ZengLiga-Inform ltd.Клінічна хірургія0023-21302522-13962018-08-01858656710.26779/2522-1396.2018.08.65495Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозуV. V. Kеrnychnyi0A. I. Sukhodolia1V. M. Monastyrskyi2V. A. Moroz3V. V. Balytskyi4O. O. Pidmurniak5Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова; Хмельницька обласна лікарняВінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова; Хмельницька обласна лікарняВінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова; Хмельницька обласна лікарняВінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова; Хмельницький обласний онкологічний диспансерВінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова; Хмельницька обласна лікарняВінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова; Хмельницька обласна лікарняМета. Поділитися власним досвідом хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу (ПЗ). Матеріали і методи. Вивчено результати хірургічного лікування 24 хворих з місцево-розповсюдженим раком ободової кишки, що поширювався на ПЗ, за 2004 – 2015 рр. Чоловіків було 8 (33%), жінок - 16 (67%). Середній вік пацієнтів становив (65,2 ± 11,2) року. Рак ободової кишки, окрім ПЗ, проростав у паранефральну клітковину зліва – у 6 (25%) пацієнтів, селезінку – у 5 (20,8%), дванадцятипалу кишку (ДПК) – у 3 (12,5%), шлунок – у 1 (4,1%), тонку кишку – у 1 (4,1%), черевну стінку – у 1 (4,1%). Пацієнтів розподілили на дві групи. Хворим групи І - 13 (54,1%) - виконували симптоматичні оперативні втручання, групи ІІ - 11 (45,8%) - радикальні. Результати. Тривалість життя хворих після симптоматичних оперативних втручань становила (5,1 ± 3) міс. У 3 (23,0%) хворих післяопераційних ускладнень не спостерігали. Післяопераційні ускладнення (за класифікацією Clavien-Dindo) І ступеня виявлені у 5 (38,4%) хворих, ІІ – у 2 (15,3%), ІVа – у 1 (7,6%), V – у 2 (15,3%). Причинами смерті в ранні строки після операції 2 хворих з післяопераційними ускладненнями V ступеня стали профузна шлунково-кишкова кровотеча – у 1 (7,6%) та тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) - у 1 (7,6%). Тривалість життя хворих після радикальних оперативних втручань становила (19,5 ± 14) міс. Виконано такі оперативні втручання: дистальну резекцію ПЗ – у 10 (91%) хворих, панкреатодуоденальну резекцію - у 1 (9%). У 3 (27,2%) хворих післяопераційних ускладнень не спостерігали. Післяопераційні ускладнення (за класифікацією Clavien-Dindo) І ступеня виявлені у 3 (27,2%) хворих, ІІІа – у 1 (9%), ІVа – у 1 (9%), V – у 2 (18,1%). Померли 2 (18,1%) хворих від тяжких гнійно-септичних ускладнень. Висновки. Пацієнтам з раком ободової кишки, який поширюється на ПЗ, але без віддалених метастазів, низьким індексом коморбідності – Charlson Comorbidity Index (ССІ) та оцінкою за шкалою ECOG (Eastern Cooperative Onkology Group) менше 2 балів рекомендовано виконувати мультивісцеральну резекцію, у тому числі резекцію ПЗ.https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/495рак ободової кишки; мультивісцеральна резекція; резекція підшлункової залози |
| spellingShingle | V. V. Kеrnychnyi A. I. Sukhodolia V. M. Monastyrskyi V. A. Moroz V. V. Balytskyi O. O. Pidmurniak Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу Клінічна хірургія рак ободової кишки; мультивісцеральна резекція; резекція підшлункової залози |
| title | Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу |
| title_full | Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу |
| title_fullStr | Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу |
| title_full_unstemmed | Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу |
| title_short | Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу |
| title_sort | результати хірургічного лікування місцево розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу |
| topic | рак ободової кишки; мультивісцеральна резекція; резекція підшлункової залози |
| url | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/495 |
| work_keys_str_mv | AT vvkernychnyi rezulʹtatihírurgíčnogolíkuvannâmíscevorozpovsûdženogorakuobodovoíkiškizpoširennâmnapídšlunkovuzalozu AT aisukhodolia rezulʹtatihírurgíčnogolíkuvannâmíscevorozpovsûdženogorakuobodovoíkiškizpoširennâmnapídšlunkovuzalozu AT vmmonastyrskyi rezulʹtatihírurgíčnogolíkuvannâmíscevorozpovsûdženogorakuobodovoíkiškizpoširennâmnapídšlunkovuzalozu AT vamoroz rezulʹtatihírurgíčnogolíkuvannâmíscevorozpovsûdženogorakuobodovoíkiškizpoširennâmnapídšlunkovuzalozu AT vvbalytskyi rezulʹtatihírurgíčnogolíkuvannâmíscevorozpovsûdženogorakuobodovoíkiškizpoširennâmnapídšlunkovuzalozu AT oopidmurniak rezulʹtatihírurgíčnogolíkuvannâmíscevorozpovsûdženogorakuobodovoíkiškizpoširennâmnapídšlunkovuzalozu |