Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітей
Пурпура Шенляйн-Геноха є системним захворюванням з ураженням дрібних судин шкіри, шлунково-кишкового тракту, нирок і суглобів. Основними клінічними проявами захворювання є геморагічна висипка, абдомінальний больовий синдром, артралгія, нефротичний синдром, а у частини дітей можливе залучення зовнішн...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2024-06-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310835 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1841524983628562432 |
|---|---|
| author | K.V. Lapshyn A.A. Pereyaslov B.I. Hyzha L.Y. Hyzha N.M. Opikan |
| author_facet | K.V. Lapshyn A.A. Pereyaslov B.I. Hyzha L.Y. Hyzha N.M. Opikan |
| author_sort | K.V. Lapshyn |
| collection | DOAJ |
| description | Пурпура Шенляйн-Геноха є системним захворюванням з ураженням дрібних судин шкіри, шлунково-кишкового тракту, нирок і суглобів. Основними клінічними проявами захворювання є геморагічна висипка, абдомінальний больовий синдром, артралгія, нефротичний синдром, а у частини дітей можливе залучення зовнішніх статевих органів.
Мета - представити власний досвід лікування трьох дітей із хірургічними ускладненнями пурпури Шенляйн-Геноха.
Обстежено трьох дітей з пурпурою Шенляйн-Геноха, зокрема, двох дітей із тонко-тонкокишковою інвагінацією (обидва віком 3 роки) та одного пацієнта віком 4 роки із синдромом «гострої калитки».
Шлунково-кишкові прояви можуть виникати в більшості пацієнтів із пурпурою Шенляйн-Геноха, а інвагінація є найчастішим ускладненням, яке потребує невідкладної допомоги. Характерне висипання на шкірі з’являється після больового абдомінального синдрому, а ультрасонографія є основним методом діагностики в цієї категорії пацієнтів. Тонко-тонкокишкова і тонко-товстокишкова інвагінація найчастіші типи інвагінації в дітей із пурпурою Шенляйн-Геноха. Основним методом лікування за тонко-тонкокишкової інвагінації є хірургічне розправлення інвагінату, тоді як при тонко-товстокишковій інвагінації можливе застосування нехірургічних методів. Окрім типових проявів пурпури Шенляйн-Геноха, у частини дітей можливе ураження калитки, яке виникає після появи висипання на шкірі, і зрідка зумовлене запальними змінами або перекрутом яєчка або його придатка. Вважається, що клінічний перебіг пурпури Шенляйн-Геноха в пацієнтів, у яких до процесу залучена калитка, тяжчий порівняно з тими, у кого є абдомінальні ускладнення, що співпадає з нашим спостереженням.
Висновки. У дітей віком від одного року з болем у животі та кров’янистими виділеннями з прямої кишки або без них та ультрасонографічними даними, які свідчать про інвагінацію, слід пам’ятати про ймовірність пурпури Шенляйн-Геноха. У дітей із пурпурою Шенляйн-Геноха, незважаючи на терапію кортикостероїдами, може розвинутися синдром «гострої калитки», що може потребувати ургентного оперативного втручання.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| format | Article |
| id | doaj-art-82dc0ca930324b9e9284df8367d510c2 |
| institution | Kabale University |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| publishDate | 2024-06-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj-art-82dc0ca930324b9e9284df8367d510c22025-01-17T20:37:25ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582024-06-012(83)919610.15574/PS.2024.83.91349343Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітейK.V. Lapshyn0A.A. Pereyaslov1https://orcid.org/0000-0002-1225-0299B.I. Hyzha2L.Y. Hyzha3https://orcid.org/0000-0003-1916-9108N.M. Opikan4КНП ЛОР «Клінічний центр дитячої медицини», м. ЛьвівЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоКНП ЛОР «Клінічний центр дитячої медицини», м. ЛьвівЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоПурпура Шенляйн-Геноха є системним захворюванням з ураженням дрібних судин шкіри, шлунково-кишкового тракту, нирок і суглобів. Основними клінічними проявами захворювання є геморагічна висипка, абдомінальний больовий синдром, артралгія, нефротичний синдром, а у частини дітей можливе залучення зовнішніх статевих органів. Мета - представити власний досвід лікування трьох дітей із хірургічними ускладненнями пурпури Шенляйн-Геноха. Обстежено трьох дітей з пурпурою Шенляйн-Геноха, зокрема, двох дітей із тонко-тонкокишковою інвагінацією (обидва віком 3 роки) та одного пацієнта віком 4 роки із синдромом «гострої калитки». Шлунково-кишкові прояви можуть виникати в більшості пацієнтів із пурпурою Шенляйн-Геноха, а інвагінація є найчастішим ускладненням, яке потребує невідкладної допомоги. Характерне висипання на шкірі з’являється після больового абдомінального синдрому, а ультрасонографія є основним методом діагностики в цієї категорії пацієнтів. Тонко-тонкокишкова і тонко-товстокишкова інвагінація найчастіші типи інвагінації в дітей із пурпурою Шенляйн-Геноха. Основним методом лікування за тонко-тонкокишкової інвагінації є хірургічне розправлення інвагінату, тоді як при тонко-товстокишковій інвагінації можливе застосування нехірургічних методів. Окрім типових проявів пурпури Шенляйн-Геноха, у частини дітей можливе ураження калитки, яке виникає після появи висипання на шкірі, і зрідка зумовлене запальними змінами або перекрутом яєчка або його придатка. Вважається, що клінічний перебіг пурпури Шенляйн-Геноха в пацієнтів, у яких до процесу залучена калитка, тяжчий порівняно з тими, у кого є абдомінальні ускладнення, що співпадає з нашим спостереженням. Висновки. У дітей віком від одного року з болем у животі та кров’янистими виділеннями з прямої кишки або без них та ультрасонографічними даними, які свідчать про інвагінацію, слід пам’ятати про ймовірність пурпури Шенляйн-Геноха. У дітей із пурпурою Шенляйн-Геноха, незважаючи на терапію кортикостероїдами, може розвинутися синдром «гострої калитки», що може потребувати ургентного оперативного втручання. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310835дітипурпура шенляйн-генохаінвагінаціясиндром «гострої калитки» |
| spellingShingle | K.V. Lapshyn A.A. Pereyaslov B.I. Hyzha L.Y. Hyzha N.M. Opikan Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітей Хірургія дитячого віку діти пурпура шенляйн-геноха інвагінація синдром «гострої калитки» |
| title | Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітей |
| title_full | Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітей |
| title_fullStr | Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітей |
| title_full_unstemmed | Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітей |
| title_short | Хірургічні ускладнення пурпури Шенляйн-Геноха в дітей |
| title_sort | хірургічні ускладнення пурпури шенляйн геноха в дітей |
| topic | діти пурпура шенляйн-геноха інвагінація синдром «гострої калитки» |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/310835 |
| work_keys_str_mv | AT kvlapshyn hírurgíčníuskladnennâpurpurišenlâjngenohavdítej AT aapereyaslov hírurgíčníuskladnennâpurpurišenlâjngenohavdítej AT bihyzha hírurgíčníuskladnennâpurpurišenlâjngenohavdítej AT lyhyzha hírurgíčníuskladnennâpurpurišenlâjngenohavdítej AT nmopikan hírurgíčníuskladnennâpurpurišenlâjngenohavdítej |