Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
Актуальность. Данные о влиянии гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), вводимого после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК), на длительность посттрансплантационного агранулоцитоза у больных множественной миеломой (ММ) различаются. Цель. Изучить...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2020-07-01
|
| Series: | Клиническая онкогематология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/258 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1850048391901347840 |
|---|---|
| author | С. В. Грицаев Иван Иванович Кострома А. А. Жернякова И. М. Запреева В. Н. Чеботкевич С. С. Бессмельцев А. В. Чечеткин |
| author_facet | С. В. Грицаев Иван Иванович Кострома А. А. Жернякова И. М. Запреева В. Н. Чеботкевич С. С. Бессмельцев А. В. Чечеткин |
| author_sort | С. В. Грицаев |
| collection | DOAJ |
| description |
Актуальность. Данные о влиянии гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), вводимого после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК), на длительность посттрансплантационного агранулоцитоза у больных множественной миеломой (ММ) различаются.
Цель. Изучить влияние Г-КСФ, назначаемого после выполнения аутоТГСК больным ММ, на сроки приживления нейтрофилов, частоту эпизодов фебрильной нейтропении и длительность госпитализации.
Материалы и методы. Проведен анализ данных 36 больных ММ в возрасте 42–69 лет (медиана 59 лет), из которых 16 не получали Г-КСФ (1-я группа) и 20 получали однократную инъекцию пегилированного Г-КСФ в дозе 6 мг в Д+4 или Д+5 (2-я группа).
Результаты. Пациенты 1-й группы были статистически значимо моложе больных 2-й группы: медиана 55,5 и 61 год соответственно (p = 0,006). Различий по числу больных, ранее принимавших леналидомид, частоте полного и очень хорошего частичного ответов, количеству первой и повторной аутоТГСК и числу режимов кондиционирования с мелфаланом в монорежиме не было. Приживление нейтрофильного ростка наступало раньше при назначении Г-КСФ — на 11-й день (медиана) после аутоТГСК, а в группе без Г-КСФ — на 13-й день (p = 0,006). В 1-й группе период назначения внутривенных антибиотиков был длиннее, чем в группе с Г-КСФ: медиана 13 и 11 дней соответственно (p = 0,04). У 2 больных из группы без Г-КСФ был диагностирован сепсис. Назначение Г-КСФ способствовало укорочению сроков пребывания больного в стационаре: медиана 16 и 18 дней в 1-й и 2-й группах соответственно (p = 0,08). Различий в числе больных с эпизодами фебрильной нейтропении не было.
Заключение. Назначение Г-КСФ улучшает течение посттрансплантационного периода у больных ММ. Окончательное решение вопроса о целесообразности введения Г-КСФ после аутоТГСК возможно при увеличении количества клинических наблюдений.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-7fffd42557304e5dbeb1688463c4f0da |
| institution | DOAJ |
| issn | 1997-6933 2500-2139 |
| language | Russian |
| publishDate | 2020-07-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Клиническая онкогематология |
| spelling | doaj-art-7fffd42557304e5dbeb1688463c4f0da2025-08-20T02:53:58ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392020-07-0113310.21320/2500-2139-2020-13-3-289-294Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный периодС. В. Грицаев0Иван Иванович Кострома1А. А. Жернякова2И. М. Запреева3В. Н. Чеботкевич4С. С. Бессмельцев5А. В. Чечеткин6ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024 Актуальность. Данные о влиянии гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), вводимого после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК), на длительность посттрансплантационного агранулоцитоза у больных множественной миеломой (ММ) различаются. Цель. Изучить влияние Г-КСФ, назначаемого после выполнения аутоТГСК больным ММ, на сроки приживления нейтрофилов, частоту эпизодов фебрильной нейтропении и длительность госпитализации. Материалы и методы. Проведен анализ данных 36 больных ММ в возрасте 42–69 лет (медиана 59 лет), из которых 16 не получали Г-КСФ (1-я группа) и 20 получали однократную инъекцию пегилированного Г-КСФ в дозе 6 мг в Д+4 или Д+5 (2-я группа). Результаты. Пациенты 1-й группы были статистически значимо моложе больных 2-й группы: медиана 55,5 и 61 год соответственно (p = 0,006). Различий по числу больных, ранее принимавших леналидомид, частоте полного и очень хорошего частичного ответов, количеству первой и повторной аутоТГСК и числу режимов кондиционирования с мелфаланом в монорежиме не было. Приживление нейтрофильного ростка наступало раньше при назначении Г-КСФ — на 11-й день (медиана) после аутоТГСК, а в группе без Г-КСФ — на 13-й день (p = 0,006). В 1-й группе период назначения внутривенных антибиотиков был длиннее, чем в группе с Г-КСФ: медиана 13 и 11 дней соответственно (p = 0,04). У 2 больных из группы без Г-КСФ был диагностирован сепсис. Назначение Г-КСФ способствовало укорочению сроков пребывания больного в стационаре: медиана 16 и 18 дней в 1-й и 2-й группах соответственно (p = 0,08). Различий в числе больных с эпизодами фебрильной нейтропении не было. Заключение. Назначение Г-КСФ улучшает течение посттрансплантационного периода у больных ММ. Окончательное решение вопроса о целесообразности введения Г-КСФ после аутоТГСК возможно при увеличении количества клинических наблюдений. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/258множественная миеломатрансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клетокгранулоцитарный колониестимулирующий фактор |
| spellingShingle | С. В. Грицаев Иван Иванович Кострома А. А. Жернякова И. М. Запреева В. Н. Чеботкевич С. С. Бессмельцев А. В. Чечеткин Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период Клиническая онкогематология множественная миелома трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток гранулоцитарный колониестимулирующий фактор |
| title | Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период |
| title_full | Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период |
| title_fullStr | Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период |
| title_full_unstemmed | Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период |
| title_short | Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период |
| title_sort | трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период |
| topic | множественная миелома трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток гранулоцитарный колониестимулирующий фактор |
| url | https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/258 |
| work_keys_str_mv | AT svgricaev transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod AT ivanivanovičkostroma transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod AT aažernâkova transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod AT imzapreeva transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod AT vnčebotkevič transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod AT ssbessmelʹcev transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod AT avčečetkin transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod |