Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период

Актуальность. Данные о влиянии гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), вводимого после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК), на длительность посттрансплантационного агранулоцитоза у больных множественной миеломой (ММ) различаются. Цель. Изучить...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: С. В. Грицаев, Иван Иванович Кострома, А. А. Жернякова, И. М. Запреева, В. Н. Чеботкевич, С. С. Бессмельцев, А. В. Чечеткин
Format: Article
Language:Russian
Published: Practical Medicine Publishing House 2020-07-01
Series:Клиническая онкогематология
Subjects:
Online Access:https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/258
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1850048391901347840
author С. В. Грицаев
Иван Иванович Кострома
А. А. Жернякова
И. М. Запреева
В. Н. Чеботкевич
С. С. Бессмельцев
А. В. Чечеткин
author_facet С. В. Грицаев
Иван Иванович Кострома
А. А. Жернякова
И. М. Запреева
В. Н. Чеботкевич
С. С. Бессмельцев
А. В. Чечеткин
author_sort С. В. Грицаев
collection DOAJ
description Актуальность. Данные о влиянии гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), вводимого после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК), на длительность посттрансплантационного агранулоцитоза у больных множественной миеломой (ММ) различаются. Цель. Изучить влияние Г-КСФ, назначаемого после выполнения аутоТГСК больным ММ, на сроки приживления нейтрофилов, частоту эпизодов фебрильной нейтропении и длительность госпитализации. Материалы и методы. Проведен анализ данных 36 больных ММ в возрасте 42–69 лет (медиана 59 лет), из которых 16 не получали Г-КСФ (1-я группа) и 20 получали однократную инъекцию пегилированного Г-КСФ в дозе 6 мг в Д+4 или Д+5 (2-я группа). Результаты. Пациенты 1-й группы были статистически значимо моложе больных 2-й группы: медиана 55,5 и 61 год соответственно (p = 0,006). Различий по числу больных, ранее принимавших леналидомид, частоте полного и очень хорошего частичного ответов, количеству первой и повторной аутоТГСК и числу режимов кондиционирования с мелфаланом в монорежиме не было. Приживление нейтрофильного ростка наступало раньше при назначении Г-КСФ — на 11-й день (медиана) после аутоТГСК, а в группе без Г-КСФ — на 13-й день (p = 0,006). В 1-й группе период назначения внутривенных антибиотиков был длиннее, чем в группе с Г-КСФ: медиана 13 и 11 дней соответственно (p = 0,04). У 2 больных из группы без Г-КСФ был диагностирован сепсис. Назначение Г-КСФ способствовало укорочению сроков пребывания больного в стационаре: медиана 16 и 18 дней в 1-й и 2-й группах соответственно (p = 0,08). Различий в числе больных с эпизодами фебрильной нейтропении не было. Заключение. Назначение Г-КСФ улучшает течение посттрансплантационного периода у больных ММ. Окончательное решение вопроса о целесообразности введения Г-КСФ после аутоТГСК возможно при увеличении количества клинических наблюдений.
format Article
id doaj-art-7fffd42557304e5dbeb1688463c4f0da
institution DOAJ
issn 1997-6933
2500-2139
language Russian
publishDate 2020-07-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Клиническая онкогематология
spelling doaj-art-7fffd42557304e5dbeb1688463c4f0da2025-08-20T02:53:58ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392020-07-0113310.21320/2500-2139-2020-13-3-289-294Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный периодС. В. Грицаев0Иван Иванович Кострома1А. А. Жернякова2И. М. Запреева3В. Н. Чеботкевич4С. С. Бессмельцев5А. В. Чечеткин6ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России», ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024 Актуальность. Данные о влиянии гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), вводимого после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (аутоТГСК), на длительность посттрансплантационного агранулоцитоза у больных множественной миеломой (ММ) различаются. Цель. Изучить влияние Г-КСФ, назначаемого после выполнения аутоТГСК больным ММ, на сроки приживления нейтрофилов, частоту эпизодов фебрильной нейтропении и длительность госпитализации. Материалы и методы. Проведен анализ данных 36 больных ММ в возрасте 42–69 лет (медиана 59 лет), из которых 16 не получали Г-КСФ (1-я группа) и 20 получали однократную инъекцию пегилированного Г-КСФ в дозе 6 мг в Д+4 или Д+5 (2-я группа). Результаты. Пациенты 1-й группы были статистически значимо моложе больных 2-й группы: медиана 55,5 и 61 год соответственно (p = 0,006). Различий по числу больных, ранее принимавших леналидомид, частоте полного и очень хорошего частичного ответов, количеству первой и повторной аутоТГСК и числу режимов кондиционирования с мелфаланом в монорежиме не было. Приживление нейтрофильного ростка наступало раньше при назначении Г-КСФ — на 11-й день (медиана) после аутоТГСК, а в группе без Г-КСФ — на 13-й день (p = 0,006). В 1-й группе период назначения внутривенных антибиотиков был длиннее, чем в группе с Г-КСФ: медиана 13 и 11 дней соответственно (p = 0,04). У 2 больных из группы без Г-КСФ был диагностирован сепсис. Назначение Г-КСФ способствовало укорочению сроков пребывания больного в стационаре: медиана 16 и 18 дней в 1-й и 2-й группах соответственно (p = 0,08). Различий в числе больных с эпизодами фебрильной нейтропении не было. Заключение. Назначение Г-КСФ улучшает течение посттрансплантационного периода у больных ММ. Окончательное решение вопроса о целесообразности введения Г-КСФ после аутоТГСК возможно при увеличении количества клинических наблюдений. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/258множественная миеломатрансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клетокгранулоцитарный колониестимулирующий фактор
spellingShingle С. В. Грицаев
Иван Иванович Кострома
А. А. Жернякова
И. М. Запреева
В. Н. Чеботкевич
С. С. Бессмельцев
А. В. Чечеткин
Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
Клиническая онкогематология
множественная миелома
трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
title Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
title_full Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
title_fullStr Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
title_full_unstemmed Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
title_short Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
title_sort трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе с использованием гранулоцитарного колониестимулирующего фактора и без такового в посттрансплантационный период
topic множественная миелома
трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
url https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/258
work_keys_str_mv AT svgricaev transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod
AT ivanivanovičkostroma transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod
AT aažernâkova transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod
AT imzapreeva transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod
AT vnčebotkevič transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod
AT ssbessmelʹcev transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod
AT avčečetkin transplantaciâautologičnyhgemopoétičeskihstvolovyhkletokprimnožestvennojmielomesispolʹzovaniemgranulocitarnogokoloniestimuliruûŝegofaktoraibeztakovogovposttransplantacionnyjperiod