Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование

АКТУАЛЬНОСТЬ: Респираторная реабилитация, направленная на очистку дыхательных путей у кардиохирургических пациентов с нарушениями эвакуации мокроты, является важным звеном в предотвращении послеоперационных легочных осложнений. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Сравнить эффективность курсового использования наруж...

Full description

Saved in:

Bibliographic Details
Main Authors:	Александр Анатольевич Еременко, Т. П. Зюляева, А. П. Алферова, Д. В. Фомина, М. С. Грекова, О. О. Гринь, С. C. Дмитриева, С. О. Попов
Format:	Article
Language:	English
Published:	Practical Medicine Publishing House 2025-01-01
Series:	Вестник интенсивной терапии
Subjects:	кардиохирургия респираторная реабилитация виброакустическая физиотерапия грудной клетки перкуссионный массаж грудной клетки инсуффлятор-аспиратор побудительная спирометрия
Online Access:	https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/679
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

_version_	1823860737394606080
author	Александр Анатольевич Еременко Т. П. Зюляева А. П. Алферова Д. В. Фомина М. С. Грекова О. О. Гринь С. C. Дмитриева С. О. Попов
author_facet	Александр Анатольевич Еременко Т. П. Зюляева А. П. Алферова Д. В. Фомина М. С. Грекова О. О. Гринь С. C. Дмитриева С. О. Попов
author_sort	Александр Анатольевич Еременко
collection	DOAJ
description	АКТУАЛЬНОСТЬ: Респираторная реабилитация, направленная на очистку дыхательных путей у кардиохирургических пациентов с нарушениями эвакуации мокроты, является важным звеном в предотвращении послеоперационных легочных осложнений. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Сравнить эффективность курсового использования наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки, проводимого на фоне плановой побудительной спирометрии в ранний послеоперационный период у кардиохирургических больных. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Выполнен рандомизированный проспективный набор 90 больных после плановых операций на сердце. Виброакустический массаж легких (ВАМ (1-я группа — 30 человек) проводили аппаратом VibroLUNG, пациентам 2-й группы (30 человек) выполняли высокочастотную перкуссию грудной клетки с последующим созданием перемежающегося давления в дыхательных путях (ВП + ПД) аппаратом Comfort Cough Plus. Через 10–12 ч после экстубации проводили курс аппаратного массажа 3 раза в сутки в течение 3 суток. Третья группа (30 человек) — группа контроля. До начала и по окончании процедуры на 1-е и 3-и сут при дыхании воздухом регистрировали следующие показатели: SpO2(уровень насыщения крови кислородом) и ряд волюметрических показателей. РЕЗУЛЬТАТЫ: Сеансы ВАМ способствуют улучшению отхождения мокроты, увеличению средних значений SpO2 на 4 % (p < 0,001), снижению числа пациентов с низкими значениями максимальной емкости вдоха (МЕВд) (200–1200 мл) в 3,6 раза (p = 0,004), увеличению жизненной емкости легких (∆ЖЕЛ) на 432 мл (р = 0,034). После сеансов ВП + ПД средние значения SpO2 увеличились на 4,5 % (p < 0,001), снизилось число пациентов с МЕВд ≤ 1200 мл в 5,7 раза (p = 0,002), увеличилась ∆ЖЕЛ на 574 мл (р = 0,016). В группе контроля данных улучшений не отмечено. Респираторная реабилитация способствовала снижению частоты рентгенологических признаков гиповентиляции и ателектазов: в группе ВАМ — в 7,33 раза (p < 0,001), в группе ВП + ПД — в 6,48 раза (p = 0,001). ВЫВОДЫ: Методы наружного массажа грудной клетки (ВАМ, ВП + ПД) являются безопасными, оказывают положительное влияние на бронхолегочную систему у кардиохирургических пациентов в процессе их послеоперационной реабилитации и имеют существенные преимущества по сравнению с группой контроля по их воздействию на эвакуацию мокроты, показатели газообмена, параметры дыхания и рентгенологические показатели.
format	Article
id	doaj-art-7cd418f251954d15a74a80e74eae402e
institution	Kabale University
issn	1726-9806 1818-474X
language	English
publishDate	2025-01-01
publisher	Practical Medicine Publishing House
record_format	Article
series	Вестник интенсивной терапии
spelling	doaj-art-7cd418f251954d15a74a80e74eae402e2025-02-10T10:28:43ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2025-01-01110.21320/1818-474X-2025-1-69-78Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследованиеАлександр Анатольевич Еременко0https://orcid.org/0000-0001-5809-8563Т. П. Зюляева1https://orcid.org/0000-0002-3375-2300А. П. Алферова2https://orcid.org/0000-0003-2209-6069Д. В. Фомина3https://orcid.org/0000-0002-3694-9328М. С. Грекова4https://orcid.org/0000-0002-3010-2142О. О. Гринь5https://orcid.org/0000-0003-1773-1291С. C. Дмитриева6https://orcid.org/0000-0002-4292-5306С. О. Попов7https://orcid.org/0000-0002-4488-1597ГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, РоссияГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, РоссияГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, РоссияГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, РоссияГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, РоссияГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, РоссияГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, РоссияГНЦ РФ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, Россия АКТУАЛЬНОСТЬ: Респираторная реабилитация, направленная на очистку дыхательных путей у кардиохирургических пациентов с нарушениями эвакуации мокроты, является важным звеном в предотвращении послеоперационных легочных осложнений. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Сравнить эффективность курсового использования наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки, проводимого на фоне плановой побудительной спирометрии в ранний послеоперационный период у кардиохирургических больных. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Выполнен рандомизированный проспективный набор 90 больных после плановых операций на сердце. Виброакустический массаж легких (ВАМ (1-я группа — 30 человек) проводили аппаратом VibroLUNG, пациентам 2-й группы (30 человек) выполняли высокочастотную перкуссию грудной клетки с последующим созданием перемежающегося давления в дыхательных путях (ВП + ПД) аппаратом Comfort Cough Plus. Через 10–12 ч после экстубации проводили курс аппаратного массажа 3 раза в сутки в течение 3 суток. Третья группа (30 человек) — группа контроля. До начала и по окончании процедуры на 1-е и 3-и сут при дыхании воздухом регистрировали следующие показатели: SpO2(уровень насыщения крови кислородом) и ряд волюметрических показателей. РЕЗУЛЬТАТЫ: Сеансы ВАМ способствуют улучшению отхождения мокроты, увеличению средних значений SpO2 на 4 % (p < 0,001), снижению числа пациентов с низкими значениями максимальной емкости вдоха (МЕВд) (200–1200 мл) в 3,6 раза (p = 0,004), увеличению жизненной емкости легких (∆ЖЕЛ) на 432 мл (р = 0,034). После сеансов ВП + ПД средние значения SpO2 увеличились на 4,5 % (p < 0,001), снизилось число пациентов с МЕВд ≤ 1200 мл в 5,7 раза (p = 0,002), увеличилась ∆ЖЕЛ на 574 мл (р = 0,016). В группе контроля данных улучшений не отмечено. Респираторная реабилитация способствовала снижению частоты рентгенологических признаков гиповентиляции и ателектазов: в группе ВАМ — в 7,33 раза (p < 0,001), в группе ВП + ПД — в 6,48 раза (p = 0,001). ВЫВОДЫ: Методы наружного массажа грудной клетки (ВАМ, ВП + ПД) являются безопасными, оказывают положительное влияние на бронхолегочную систему у кардиохирургических пациентов в процессе их послеоперационной реабилитации и имеют существенные преимущества по сравнению с группой контроля по их воздействию на эвакуацию мокроты, показатели газообмена, параметры дыхания и рентгенологические показатели. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/679кардиохирургияреспираторная реабилитациявиброакустическая физиотерапия грудной клеткиперкуссионный массаж грудной клеткиинсуффлятор-аспираторпобудительная спирометрия
spellingShingle	Александр Анатольевич Еременко Т. П. Зюляева А. П. Алферова Д. В. Фомина М. С. Грекова О. О. Гринь С. C. Дмитриева С. О. Попов Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование Вестник интенсивной терапии кардиохирургия респираторная реабилитация виброакустическая физиотерапия грудной клетки перкуссионный массаж грудной клетки инсуффлятор-аспиратор побудительная спирометрия
title	Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование
title_full	Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование
title_fullStr	Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование
title_full_unstemmed	Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование
title_short	Оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов: рандомизированное контролируемое исследование
title_sort	оценка эффективности наружного перкуссионного и виброакустического массажа грудной клетки при респираторной реабилитации у кардиохирургических пациентов рандомизированное контролируемое исследование
topic	кардиохирургия респираторная реабилитация виброакустическая физиотерапия грудной клетки перкуссионный массаж грудной клетки инсуффлятор-аспиратор побудительная спирометрия
url	https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/679
work_keys_str_mv	AT aleksandranatolʹevičeremenko ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie AT tpzûlâeva ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie AT apalferova ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie AT dvfomina ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie AT msgrekova ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie AT oogrinʹ ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie AT scdmitrieva ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie AT sopopov ocenkaéffektivnostinaružnogoperkussionnogoivibroakustičeskogomassažagrudnojkletkiprirespiratornojreabilitaciiukardiohirurgičeskihpacientovrandomizirovannoekontroliruemoeissledovanie

Similar Items