慢性丙型肝炎直接抗病毒治疗对肾脏功能的影响
目的探究慢性丙型肝炎患者经DAAs治疗后肾脏功能的变化。方法纳入自2017年1月至2021年12月于中山大学附属第三医院门诊就诊的经DAAs治疗的123例慢丙肝患者，分别收集治疗前、治疗期间、治疗结束后的血清肌酐值，通过MDRD公式估计eGFR，以评估患者完成直接抗病毒药物治疗后肾脏功能的变化。结果本研究纳入了123例患者，67.5%（<italic>n</italic>=83）为男性患者，平均年龄为（50±11）岁，中位随访时间为24周，26.8%（<italic>n</italic>=33）基线时存在肝硬化，10.6%（<italic&...
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| Main Authors: | , , , |
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| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2024-01-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/doi/10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).20240005.001/ |
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| Summary: | 目的探究慢性丙型肝炎患者经DAAs治疗后肾脏功能的变化。方法纳入自2017年1月至2021年12月于中山大学附属第三医院门诊就诊的经DAAs治疗的123例慢丙肝患者，分别收集治疗前、治疗期间、治疗结束后的血清肌酐值，通过MDRD公式估计eGFR，以评估患者完成直接抗病毒药物治疗后肾脏功能的变化。结果本研究纳入了123例患者，67.5%（<italic>n</italic>=83）为男性患者，平均年龄为（50±11）岁，中位随访时间为24周，26.8%（<italic>n</italic>=33）基线时存在肝硬化，10.6%（<italic>n</italic>=13）合并有糖尿病，11.4% （<italic>n</italic>=14）的患者eGFR < 60 mL/（min ·1.73 m<sup>2</sup>），33.3% （<italic>n</italic>=41）的患者eGFR为 （60-89） mL/（min ·1.73 m<sup>2</sup>），55.3% （<italic>n</italic>=68）的患者eGFR≥90 mL/（min ·1.73 m<sup>2</sup>）。所有患者在治疗结束时及治疗结束后随访过程中eGFR并未出现下降，而CKD2期患者的eGFR在治疗结束后随访过程中较基线出现改善【（88.65±15.52） mL/（min ·1.73 m<sup>2</sup>）<italic>vs</italic>（78.12±7.60）mL/（min ·1.73 m<sup>2</sup>），<italic>P</italic><0.001】。14.6%（<italic>n</italic>=18）的患者经历了肾功能分期的恶化，通过二元logistic分析得出糖尿病可以预测肾功能的恶化（OR=4.663，<italic>P</italic>=0.016）。结论慢性丙型肝炎患者经DAAs治疗后，肾脏功能并未发生恶化，甚至在CKD2期的患者中发现肾脏功能有所改善。但慢丙肝合并糖尿病的患者发生肾脏功能恶化的风险高，仍需密切监测肾脏功能。 |
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| ISSN: | 1672-3554 |