Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря
Цель исследования. Оценить клинико-прогностическую значимость сывороточного и мочевого цистатина С (uCys-C и sCys-C) у пациентов, перенесших радикальную цистэктомию (РЦЭ), в отношении возникновения ОПП.Пациенты и методы. В этом проспективном исследовании уровни uCys-C и sCys-C были измерены в течени...
Saved in:
| Format: | Article |
|---|---|
| Language: | Russian |
| Published: |
QUASAR, LLC
2021-06-01
|
| Series: | Исследования и практика в медицине |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/691 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1850039495888470016 |
|---|---|
| collection | DOAJ |
| description | Цель исследования. Оценить клинико-прогностическую значимость сывороточного и мочевого цистатина С (uCys-C и sCys-C) у пациентов, перенесших радикальную цистэктомию (РЦЭ), в отношении возникновения ОПП.Пациенты и методы. В этом проспективном исследовании уровни uCys-C и sCys-C были измерены в течение первой недели после перенесенной РЦЭ в гетерогенной группе пациентов, перенесших РЦЭ (n =186), средний возраст 59,5±11,4 лет. Период наблюдения пациентов составил 6 месяцев. Диагностика ОПП, развившегося в течение первой недели после оперативного лечения, была основана на критериях KDIGO.Результаты. Из 186 обследованных пациентов у 43 развилась ОПП по общепризнанным критериям. За период наблюдения ни одному пациенту не потребовалась заместительная почечная терапия. Пациенты с ОПП имели более продолжительный период госпитализации (22,4 ± 22,9 против 13,0 ± 4,1). Уровни sCys-C были значимо связаны с возникновением ОПП и ХБП в отдаленном послеоперационном периоде и имели площадь под кривой ROC 0,76 и 0,81, соответственно, для прогнозирования тяжелых исходов. При оптимальном пороговом значении 161,17 нг/мл sCys-C показал чувствительность 65% и специфичность 58% для прогнозирования возникновения ОПП. Наибольший рост концентрации sCys-C выявлен через 6-12 часов после операции с последующим снижением в отдаленные сроки наблюдения.Заключение. Пиковый уровни sCys-C связаны с ОПП и независимо служат для прогнозирования развития ОПП у пациентов после РЦЭ и возникновение ХБП в течение 6 месяцев. |
| format | Article |
| id | doaj-art-656ef0b5257949ec8ae7ad757cfb7527 |
| institution | DOAJ |
| issn | 2409-2231 2410-1893 |
| language | Russian |
| publishDate | 2021-06-01 |
| publisher | QUASAR, LLC |
| record_format | Article |
| series | Исследования и практика в медицине |
| spelling | doaj-art-656ef0b5257949ec8ae7ad757cfb75272025-08-20T02:56:20ZrusQUASAR, LLCИсследования и практика в медицине2409-22312410-18932021-06-0182388Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря0ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)Цель исследования. Оценить клинико-прогностическую значимость сывороточного и мочевого цистатина С (uCys-C и sCys-C) у пациентов, перенесших радикальную цистэктомию (РЦЭ), в отношении возникновения ОПП.Пациенты и методы. В этом проспективном исследовании уровни uCys-C и sCys-C были измерены в течение первой недели после перенесенной РЦЭ в гетерогенной группе пациентов, перенесших РЦЭ (n =186), средний возраст 59,5±11,4 лет. Период наблюдения пациентов составил 6 месяцев. Диагностика ОПП, развившегося в течение первой недели после оперативного лечения, была основана на критериях KDIGO.Результаты. Из 186 обследованных пациентов у 43 развилась ОПП по общепризнанным критериям. За период наблюдения ни одному пациенту не потребовалась заместительная почечная терапия. Пациенты с ОПП имели более продолжительный период госпитализации (22,4 ± 22,9 против 13,0 ± 4,1). Уровни sCys-C были значимо связаны с возникновением ОПП и ХБП в отдаленном послеоперационном периоде и имели площадь под кривой ROC 0,76 и 0,81, соответственно, для прогнозирования тяжелых исходов. При оптимальном пороговом значении 161,17 нг/мл sCys-C показал чувствительность 65% и специфичность 58% для прогнозирования возникновения ОПП. Наибольший рост концентрации sCys-C выявлен через 6-12 часов после операции с последующим снижением в отдаленные сроки наблюдения.Заключение. Пиковый уровни sCys-C связаны с ОПП и независимо служат для прогнозирования развития ОПП у пациентов после РЦЭ и возникновение ХБП в течение 6 месяцев.https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/691острое повреждение почек, неблагоприятные исходы, хроническая болезнь почек, субклиническое острое повреждение почек, маркеры тубулярной дисфункции, цистатин с в моче и сыворотке крови, креатинин сыворотки крови |
| spellingShingle | Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря Исследования и практика в медицине острое повреждение почек, неблагоприятные исходы, хроническая болезнь почек, субклиническое острое повреждение почек, маркеры тубулярной дисфункции, цистатин с в моче и сыворотке крови, креатинин сыворотки крови |
| title | Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря |
| title_full | Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря |
| title_fullStr | Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря |
| title_full_unstemmed | Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря |
| title_short | Клиническое применение цистатина С как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря |
| title_sort | клиническое применение цистатина с как предиктора острого почечного повреждения после радикального хирургического лечения пациентов с мышечно инвазивным раком мочевого пузыря |
| topic | острое повреждение почек, неблагоприятные исходы, хроническая болезнь почек, субклиническое острое повреждение почек, маркеры тубулярной дисфункции, цистатин с в моче и сыворотке крови, креатинин сыворотки крови |
| url | https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/691 |