Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocols
Проанализирована значимость прогностических факторов эффективности терапии у детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), получающих терапию по протоколу ALL-MB-2002, в зависимости от группы риска. В исследование были включены 1544 первичных больных ОЛЛ в возрасте от 1 года до 18 лет, получавших леч...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
ABV-press
2022-11-01
|
| Series: | Онкогематология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/659 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1849409203452510208 |
|---|---|
| author | J. V. Roumiantseva A. I. Karachunsky O. V. Aleinikova L. G. Fechina A. V. Schamardina D. V. Litvinov N. I. Ponomareva E. G. Boichenko L. V. Sidorenko S. A. Dudkin O. V. Streneva K. L. Kondratchik E. G. Mansurova L. M. Minkina E. S. Lapotentova E. V. Inuschkina N. B. Yudina G. P. Pavlova E. V. Zhukovskaya O. P. Chlebnikova S. N. Lagoiko E. V. Bascharova R. E. Denisov V. D. Zlobina E. S. Banschikova K. S. Aslanyan E. V. Kondakova E. V. Celousova N. V. Myakova T. V. Turobova O. V. Riskal N. F. Chipsanova S. R. Varfolomeeva A. G. Rumiantsev |
| author_facet | J. V. Roumiantseva A. I. Karachunsky O. V. Aleinikova L. G. Fechina A. V. Schamardina D. V. Litvinov N. I. Ponomareva E. G. Boichenko L. V. Sidorenko S. A. Dudkin O. V. Streneva K. L. Kondratchik E. G. Mansurova L. M. Minkina E. S. Lapotentova E. V. Inuschkina N. B. Yudina G. P. Pavlova E. V. Zhukovskaya O. P. Chlebnikova S. N. Lagoiko E. V. Bascharova R. E. Denisov V. D. Zlobina E. S. Banschikova K. S. Aslanyan E. V. Kondakova E. V. Celousova N. V. Myakova T. V. Turobova O. V. Riskal N. F. Chipsanova S. R. Varfolomeeva A. G. Rumiantsev |
| author_sort | J. V. Roumiantseva |
| collection | DOAJ |
| description | Проанализирована значимость прогностических факторов эффективности терапии у детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), получающих терапию по протоколу ALL-MB-2002, в зависимости от группы риска. В исследование были включены 1544 первичных больных ОЛЛ в возрасте от 1 года до 18 лет, получавших лечение в 36 клиниках России и Беларуси в период с 15 апреля 2002 г. до 1 января 2008 г. Из 1544 больных, включенных в анализ, пациенты группы стандартного риска (SRG) составили 69,2 %, промежуточного риска (ImRG) — 24,5 % и 6,3 % пациентов были отнесены к группе высокого риска. Анализ, проведенный у пациентов SRG, продемонстрировал резкие различия в выживаемости между отдельными подгруппами больных. Выявлены достоверные различия в показателях выживаемости пациентов в зависимости от возраста (старше и младше 10 лет), инициального лейкоцитоза (более и менее 30 × 10 9 /л), инициального пальпаторного увеличения селезенки (более и менее 4 см из-под края реберной дуги) и параметров раннего ответа на терапию (8-й и 15-й день). При ретроспективном определении больных, относящихся к SRG, с использованием новых критериев (инициальный лейкоцитоз <30 × 10 9 /л; селезенка < 4 см), прогностическая значимость раннего ответа на терапию нивелировалась. Среди пациентов ImRG не обнаружено никаких достоверных различий в показателях бессобытийной, общей и безрецидивной выживаемости и риске развития изолированных нейрорецидивов в зависимости от инициального иммунофенотипа бластных клеток (Т-ОЛЛ/не-Т-ОЛЛ). Шестилетний кумулятивный риск развития изолированных нейрорецидивов не различался у пациентов с Т- и не-Т-ОЛЛ, однако был выше у больных с инициальным лейкоцитозом ≥ 100 × 10 9 /л независимо от иммунофенотипа. Наихудшие показатели выживаемости отмечены у пациентов с не-Т-ОЛЛ и количеством лейкоцитов ≥ 100 × 10 9 /л — бессобытийная выживаемость в этой подгруппе составила всего 58 ± 7 %. При проведении многофакторного анализа выявлено, что для пациентов с Т-ОЛЛ независимое прогностическое влияние на выживаемость оказывает только величина инициального лейкоцитоза (р = 0,0333), тогда как для больных не-Т-ОЛЛ независимое значение имеют возраст (р = 0,0063), инициальный лейкоцитоз (р = 0,0066) и наличие поражения центральной нервной системы (р = 0,0112).Перенести в английский вариант Prognostic significance of different risk factors in children with acute lymphoblastic leukemia (ALL) treating according to ALL-MB 2002 protocol depending on risk group is analyzed. 1544 primary patients aged from 1 to 18 years, treating in 36 clinics of Russia and Belarus from April, 15 th , 2002 to January, 1th, 2008, was included in the study. From 1544 patients included, 69.2% were standard risk group (SRG), 24.5 % — intermediate risk group (ImRG) and 6.3% — high risk group. The expressed differences in survival rate between certain patient’s subgroups were revealed. Significant survival differences according to age (older and younger 10 years), initial leukocyte count (more and less than 30 × 10 9 /l), spleen size (more and less 4 cm below a costal arch at a palpation) and early therapy response (8th and 15th days of induction) are revealed. At retrospective definition of SRG patients with use of new criteria (initial leukocytosis < 30 × 10 9 /l and spleen size <4 cm), prognostic significance of therapy response was leveled in this subgroup of patients. Among ImRG patients any significant differences in EFS, OS, RFS and cumulative risk of isolated CNS (CIR IN ) relapse according to blast cells immunophenotype (T-ALL/non-T-ALL) were not shown. 6-years CIRIN was not different between patients with T-ALL and non-T-ALL, however was high in patients with initial leukocyte count ≥ 100 × 10 9 /l irrespective to immunophenotype. The worst survival appeared in patients with non-T-ALL and leukocyte count ≥100 × 10 9 /l — EFS in this subgroup was only 58±7%. Only initial leukocytosis had prognostic significance for patients with T-ALL (р=0.0333), whereas age (р = 0.0063), initial leukocytosis (р = 0.0066) and CNS involvement (р = 0.0112) as independent prognostic factors for patients with non-T-ALL in multifactorial analysis was revealed. |
| format | Article |
| id | doaj-art-60da326014b14be09d19043fc252c8e4 |
| institution | Kabale University |
| issn | 1818-8346 2413-4023 |
| language | Russian |
| publishDate | 2022-11-01 |
| publisher | ABV-press |
| record_format | Article |
| series | Онкогематология |
| spelling | doaj-art-60da326014b14be09d19043fc252c8e42025-08-20T03:35:34ZrusABV-pressОнкогематология1818-83462413-40232022-11-01013749537Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocolsJ. V. Roumiantseva0A. I. Karachunsky1O. V. Aleinikova2L. G. Fechina3A. V. Schamardina4D. V. Litvinov5N. I. Ponomareva6E. G. Boichenko7L. V. Sidorenko8S. A. Dudkin9O. V. Streneva10K. L. Kondratchik11E. G. Mansurova12L. M. Minkina13E. S. Lapotentova14E. V. Inuschkina15N. B. Yudina16G. P. Pavlova17E. V. Zhukovskaya18O. P. Chlebnikova19S. N. Lagoiko20E. V. Bascharova21R. E. Denisov22V. D. Zlobina23E. S. Banschikova24K. S. Aslanyan25E. V. Kondakova26E. V. Celousova27N. V. Myakova28T. V. Turobova29O. V. Riskal30N. F. Chipsanova31S. R. Varfolomeeva32A. G. Rumiantsev33Federal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyRepublic Centre of Paediatric Oncology and HaematologyRegional Centre for Paediatric Oncology and HaematologyRegional Clinical Children HospitalFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology; Russian Children Clinical HospitalFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology; Russian Children Clinical HospitalMunicipal Children Hospital № 1Orenburg Regional Clinical DispanserClinical Children Hospital № 4Regional Centre for Paediatric Oncology and HaematologyMorozov Children Clinical HospitalFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyClinical Children HospitalRepublic Centre of Paediatric Oncology and HaematologyMoscow Regional Oncology DispanserRegional Children Clinical Hospital № 1Republic Children Clinical HospitalRegional Children Clinical HospitalRegional Centre for Paediatric Oncology and HaematologyFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyRegional Children Clinical HospitalRegional Children Clinical HospitalRegional Clinical HospitalRepublic Hospital №1 — National Medicine CentreRegional Children Clinical HospitalRegional Children Clinical HospitalKirov Research Centre of Hematology and TransfusiologyFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology; Russian Children Clinical HospitalRegional Children Clinical HospitalRegional Children Clinical HospitalRegional cardiological dispanserFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyПроанализирована значимость прогностических факторов эффективности терапии у детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), получающих терапию по протоколу ALL-MB-2002, в зависимости от группы риска. В исследование были включены 1544 первичных больных ОЛЛ в возрасте от 1 года до 18 лет, получавших лечение в 36 клиниках России и Беларуси в период с 15 апреля 2002 г. до 1 января 2008 г. Из 1544 больных, включенных в анализ, пациенты группы стандартного риска (SRG) составили 69,2 %, промежуточного риска (ImRG) — 24,5 % и 6,3 % пациентов были отнесены к группе высокого риска. Анализ, проведенный у пациентов SRG, продемонстрировал резкие различия в выживаемости между отдельными подгруппами больных. Выявлены достоверные различия в показателях выживаемости пациентов в зависимости от возраста (старше и младше 10 лет), инициального лейкоцитоза (более и менее 30 × 10 9 /л), инициального пальпаторного увеличения селезенки (более и менее 4 см из-под края реберной дуги) и параметров раннего ответа на терапию (8-й и 15-й день). При ретроспективном определении больных, относящихся к SRG, с использованием новых критериев (инициальный лейкоцитоз <30 × 10 9 /л; селезенка < 4 см), прогностическая значимость раннего ответа на терапию нивелировалась. Среди пациентов ImRG не обнаружено никаких достоверных различий в показателях бессобытийной, общей и безрецидивной выживаемости и риске развития изолированных нейрорецидивов в зависимости от инициального иммунофенотипа бластных клеток (Т-ОЛЛ/не-Т-ОЛЛ). Шестилетний кумулятивный риск развития изолированных нейрорецидивов не различался у пациентов с Т- и не-Т-ОЛЛ, однако был выше у больных с инициальным лейкоцитозом ≥ 100 × 10 9 /л независимо от иммунофенотипа. Наихудшие показатели выживаемости отмечены у пациентов с не-Т-ОЛЛ и количеством лейкоцитов ≥ 100 × 10 9 /л — бессобытийная выживаемость в этой подгруппе составила всего 58 ± 7 %. При проведении многофакторного анализа выявлено, что для пациентов с Т-ОЛЛ независимое прогностическое влияние на выживаемость оказывает только величина инициального лейкоцитоза (р = 0,0333), тогда как для больных не-Т-ОЛЛ независимое значение имеют возраст (р = 0,0063), инициальный лейкоцитоз (р = 0,0066) и наличие поражения центральной нервной системы (р = 0,0112).Перенести в английский вариант Prognostic significance of different risk factors in children with acute lymphoblastic leukemia (ALL) treating according to ALL-MB 2002 protocol depending on risk group is analyzed. 1544 primary patients aged from 1 to 18 years, treating in 36 clinics of Russia and Belarus from April, 15 th , 2002 to January, 1th, 2008, was included in the study. From 1544 patients included, 69.2% were standard risk group (SRG), 24.5 % — intermediate risk group (ImRG) and 6.3% — high risk group. The expressed differences in survival rate between certain patient’s subgroups were revealed. Significant survival differences according to age (older and younger 10 years), initial leukocyte count (more and less than 30 × 10 9 /l), spleen size (more and less 4 cm below a costal arch at a palpation) and early therapy response (8th and 15th days of induction) are revealed. At retrospective definition of SRG patients with use of new criteria (initial leukocytosis < 30 × 10 9 /l and spleen size <4 cm), prognostic significance of therapy response was leveled in this subgroup of patients. Among ImRG patients any significant differences in EFS, OS, RFS and cumulative risk of isolated CNS (CIR IN ) relapse according to blast cells immunophenotype (T-ALL/non-T-ALL) were not shown. 6-years CIRIN was not different between patients with T-ALL and non-T-ALL, however was high in patients with initial leukocyte count ≥ 100 × 10 9 /l irrespective to immunophenotype. The worst survival appeared in patients with non-T-ALL and leukocyte count ≥100 × 10 9 /l — EFS in this subgroup was only 58±7%. Only initial leukocytosis had prognostic significance for patients with T-ALL (р=0.0333), whereas age (р = 0.0063), initial leukocytosis (р = 0.0066) and CNS involvement (р = 0.0112) as independent prognostic factors for patients with non-T-ALL in multifactorial analysis was revealed.https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/659acute lymphoblastic leukemia (all)childrenchemotherapyall-mb 2002prognostic factors |
| spellingShingle | J. V. Roumiantseva A. I. Karachunsky O. V. Aleinikova L. G. Fechina A. V. Schamardina D. V. Litvinov N. I. Ponomareva E. G. Boichenko L. V. Sidorenko S. A. Dudkin O. V. Streneva K. L. Kondratchik E. G. Mansurova L. M. Minkina E. S. Lapotentova E. V. Inuschkina N. B. Yudina G. P. Pavlova E. V. Zhukovskaya O. P. Chlebnikova S. N. Lagoiko E. V. Bascharova R. E. Denisov V. D. Zlobina E. S. Banschikova K. S. Aslanyan E. V. Kondakova E. V. Celousova N. V. Myakova T. V. Turobova O. V. Riskal N. F. Chipsanova S. R. Varfolomeeva A. G. Rumiantsev Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocols Онкогематология acute lymphoblastic leukemia (all) children chemotherapy all-mb 2002 prognostic factors |
| title | Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocols |
| title_full | Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocols |
| title_fullStr | Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocols |
| title_full_unstemmed | Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocols |
| title_short | Prognostic factors of children’s acute lymphoblastic leukemia therapy in Moscow—Berlin protocols |
| title_sort | prognostic factors of children s acute lymphoblastic leukemia therapy in moscow berlin protocols |
| topic | acute lymphoblastic leukemia (all) children chemotherapy all-mb 2002 prognostic factors |
| url | https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/659 |
| work_keys_str_mv | AT jvroumiantseva prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT aikarachunsky prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT ovaleinikova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT lgfechina prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT avschamardina prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT dvlitvinov prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT niponomareva prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT egboichenko prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT lvsidorenko prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT sadudkin prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT ovstreneva prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT klkondratchik prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT egmansurova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT lmminkina prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT eslapotentova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT evinuschkina prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT nbyudina prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT gppavlova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT evzhukovskaya prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT opchlebnikova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT snlagoiko prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT evbascharova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT redenisov prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT vdzlobina prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT esbanschikova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT ksaslanyan prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT evkondakova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT evcelousova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT nvmyakova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT tvturobova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT ovriskal prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT nfchipsanova prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT srvarfolomeeva prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols AT agrumiantsev prognosticfactorsofchildrensacutelymphoblasticleukemiatherapyinmoscowberlinprotocols |