Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапии
Программа BEACOPP, включая такие интенсифицированные ее варианты, как BEACOPP-14 и ВЕАСОРР-эскалированный, применяется для лечения пациентов с распространенными стадиями лимфомы Ходжкина. Среди прогностических систем, разработанных для распространенных стадий лимфомы Ходжкина, наиболее часто исполь...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2013-07-01
|
| Series: | Клиническая онкогематология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/672 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1849416749117603840 |
|---|---|
| author | К. Д. Капланов А. Л. Шипаева В. А. Васильева Э. Г. Гемджян И. В. Матвеева Л. С. Трегубова Т. Ю. Клиточенко К. В. Демиденко О. Б. Калашникова Г. Ю. Выскуб О. Е. Голубева О. В. Левина В. А. Орлов Е. А. Демина |
| author_facet | К. Д. Капланов А. Л. Шипаева В. А. Васильева Э. Г. Гемджян И. В. Матвеева Л. С. Трегубова Т. Ю. Клиточенко К. В. Демиденко О. Б. Калашникова Г. Ю. Выскуб О. Е. Голубева О. В. Левина В. А. Орлов Е. А. Демина |
| author_sort | К. Д. Капланов |
| collection | DOAJ |
| description |
Программа BEACOPP, включая такие интенсифицированные ее варианты, как BEACOPP-14 и ВЕАСОРР-эскалированный, применяется для лечения пациентов с распространенными стадиями лимфомы Ходжкина. Среди прогностических систем, разработанных для распространенных стадий лимфомы Ходжкина, наиболее часто используется международный прогностический индекс (МПИ), в который входит 7 факторов. В оригинальном исследовании МПИ был создан на основании данных больных, получавших MOPP и MOPP-ABVD. Появление режима BEACOPP и его модификаций могло изменить значение некоторых прогностических факторов при лимфоме Ходжкина. В нашем исследовании сделана попытка оценить прогностическое значение этих факторов у больных с распространенными стадиями лимфомы Ходжкина в условиях современного лечения.
В исследование были включены все пациенты с впервые выявленной лимфомой Ходжкина, имевшие распространенные стадии (n = 172) и получавшие лечение в отделении гематологии ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1» за 7 лет (с 2003 по 2010 г.). Интенсифицированные варианты BEACOPP получило 64 (37 %) больных, BEACOPP-стандартный — 84 (49 %), ABVD — 24 (14 %).
Больные прослежены до 30.06.2012 г.
Оценены результаты терапии в группах по МПИ, а также проанализировано значение каждого из параметров МПИ в отдельности.
Наибольшие различия в общей 3- и 4-летней выживаемости отмечены между группами с МПИ 0–1 и МПИ ³ 2: для МПИ 0–1 3- и 4-летняя выживаемость равна 93 %, для группы МПИ ³ 2 3-летняя выживаемость равна 81 %, а 4-летняя — 75 % (p = 0,05). Статистически значимый отрицательный вклад в 3-летнюю общую выживаемость в этих группах внесли такие факторы МПИ, как возраст старше 45 лет (87 vs 70 % соответственно; относительный риск [ОР] 3,0; 95%-й доверительный интервал [95% ДИ] 1,7–7,0; p = 0,01) и концентрация альбумина менее 40 г/л (88 vs 79 %; ОР 2,8; 95% ДИ 1,2–6,8; p = 0,02).
Общая 3-летняя выживаемость у мужчин (n = 91) составила 80 %, у женщин (n = 81) — 88 % (p = 0,09). Не отмечено влияния на общую и свободную от неудач терапии выживаемость таких составляющих МПИ, как концентрация гемоглобина, число лимфоцитов и лейкоцитов крови и IV стадия.
Многомерный анализ также показал наибольшую значимость для общей выживаемости возраста (ОР 3,6; 95% ДИ 1,8–7,0; p = 0,001) и концентрации альбумина (ОР 2,6; 95% ДИ 1,1–6,0; p = 0,036).
|
| format | Article |
| id | doaj-art-5d9c28d271c64016b5f74c98dc0f2271 |
| institution | Kabale University |
| issn | 1997-6933 2500-2139 |
| language | Russian |
| publishDate | 2013-07-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Клиническая онкогематология |
| spelling | doaj-art-5d9c28d271c64016b5f74c98dc0f22712025-08-20T03:33:06ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392013-07-016310.21320/2500-2139-2013-6-3-294-302Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапииК. Д. Капланов0А. Л. Шипаева1В. А. Васильева2Э. Г. Гемджян3И. В. Матвеева4Л. С. Трегубова5Т. Ю. Клиточенко6К. В. Демиденко7О. Б. Калашникова8Г. Ю. Выскуб9О. Е. Голубева10О. В. Левина11В. А. Орлов12Е. А. Демина13ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияФГБУ «Гематологический научный центр» МЗ РФ, Москва, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1», Волгоград, Российская ФедерацияФГБУ «Российский онкологический центр им Н.Н. Блохина» РАМН, Москва, Российская Федерация Программа BEACOPP, включая такие интенсифицированные ее варианты, как BEACOPP-14 и ВЕАСОРР-эскалированный, применяется для лечения пациентов с распространенными стадиями лимфомы Ходжкина. Среди прогностических систем, разработанных для распространенных стадий лимфомы Ходжкина, наиболее часто используется международный прогностический индекс (МПИ), в который входит 7 факторов. В оригинальном исследовании МПИ был создан на основании данных больных, получавших MOPP и MOPP-ABVD. Появление режима BEACOPP и его модификаций могло изменить значение некоторых прогностических факторов при лимфоме Ходжкина. В нашем исследовании сделана попытка оценить прогностическое значение этих факторов у больных с распространенными стадиями лимфомы Ходжкина в условиях современного лечения. В исследование были включены все пациенты с впервые выявленной лимфомой Ходжкина, имевшие распространенные стадии (n = 172) и получавшие лечение в отделении гематологии ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер № 1» за 7 лет (с 2003 по 2010 г.). Интенсифицированные варианты BEACOPP получило 64 (37 %) больных, BEACOPP-стандартный — 84 (49 %), ABVD — 24 (14 %). Больные прослежены до 30.06.2012 г. Оценены результаты терапии в группах по МПИ, а также проанализировано значение каждого из параметров МПИ в отдельности. Наибольшие различия в общей 3- и 4-летней выживаемости отмечены между группами с МПИ 0–1 и МПИ ³ 2: для МПИ 0–1 3- и 4-летняя выживаемость равна 93 %, для группы МПИ ³ 2 3-летняя выживаемость равна 81 %, а 4-летняя — 75 % (p = 0,05). Статистически значимый отрицательный вклад в 3-летнюю общую выживаемость в этих группах внесли такие факторы МПИ, как возраст старше 45 лет (87 vs 70 % соответственно; относительный риск [ОР] 3,0; 95%-й доверительный интервал [95% ДИ] 1,7–7,0; p = 0,01) и концентрация альбумина менее 40 г/л (88 vs 79 %; ОР 2,8; 95% ДИ 1,2–6,8; p = 0,02). Общая 3-летняя выживаемость у мужчин (n = 91) составила 80 %, у женщин (n = 81) — 88 % (p = 0,09). Не отмечено влияния на общую и свободную от неудач терапии выживаемость таких составляющих МПИ, как концентрация гемоглобина, число лимфоцитов и лейкоцитов крови и IV стадия. Многомерный анализ также показал наибольшую значимость для общей выживаемости возраста (ОР 3,6; 95% ДИ 1,8–7,0; p = 0,001) и концентрации альбумина (ОР 2,6; 95% ДИ 1,1–6,0; p = 0,036). https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/672лимфома Ходжкинараспространенные стадиимеждународный прогностический индекс (МПИ)общая выживаемостьвыживаемостьсвободная от неудач терапии |
| spellingShingle | К. Д. Капланов А. Л. Шипаева В. А. Васильева Э. Г. Гемджян И. В. Матвеева Л. С. Трегубова Т. Ю. Клиточенко К. В. Демиденко О. Б. Калашникова Г. Ю. Выскуб О. Е. Голубева О. В. Левина В. А. Орлов Е. А. Демина Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапии Клиническая онкогематология лимфома Ходжкина распространенные стадии международный прогностический индекс (МПИ) общая выживаемость выживаемость свободная от неудач терапии |
| title | Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапии |
| title_full | Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапии |
| title_fullStr | Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапии |
| title_full_unstemmed | Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапии |
| title_short | Международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы Ходжкина в условиях современной терапии |
| title_sort | международный прогностический индекс при распространенных стадиях лимфомы ходжкина в условиях современной терапии |
| topic | лимфома Ходжкина распространенные стадии международный прогностический индекс (МПИ) общая выживаемость выживаемость свободная от неудач терапии |
| url | https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/672 |
| work_keys_str_mv | AT kdkaplanov meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT alšipaeva meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT vavasilʹeva meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT éggemdžân meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT ivmatveeva meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT lstregubova meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT tûklitočenko meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT kvdemidenko meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT obkalašnikova meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT gûvyskub meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT oegolubeva meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT ovlevina meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT vaorlov meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii AT eademina meždunarodnyjprognostičeskijindeksprirasprostranennyhstadiâhlimfomyhodžkinavusloviâhsovremennojterapii |