Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемию

Introduction. Hyperammonaemia develops both in cirrhosis and earlier fibrotic stages during metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD). Besides neurotropic, ammonia exerts the hepatotoxic and profibrotic effects. L-ornithine-L-aspartate (LOLA) has been proved effective in treatment for hyperam...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: Е. V. Garanina
Format: Article
Language:Russian
Published: Gastro LLC 2021-12-01
Series:Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Subjects:
Online Access:https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/635
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1823860043575984128
author Е. V. Garanina
author_facet Е. V. Garanina
author_sort Е. V. Garanina
collection DOAJ
description Introduction. Hyperammonaemia develops both in cirrhosis and earlier fibrotic stages during metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD). Besides neurotropic, ammonia exerts the hepatotoxic and profibrotic effects. L-ornithine-L-aspartate (LOLA) has been proved effective in treatment for hyperammonaemia in cirrhosis patients.Aim. An impact study of the LOLA course therapy on inflammation, steatosis and liver fibrosis biomarkers in MAFLD.Materials and methods. A total of 90 patients were divided between two cohorts. The control cohort included patients with liver steatosis S0–S1, absent liver fibrosis, normal liver function tests, clean history of liver disease, while MAFLD cohort gathered liver steatosis S2–S3 and METAVIR fibrosis F1. Steatosis and fibrosis were assessed with a Fibroscan 502 unit with CAP measurement. All patients had ammonia estimated from whole blood. At high ammonia, LOLA was ordered at 9 g/day for 8 weeks, with control of blood ammonia, AST, ALT, GGT, CRP and ferritin, as well as fibrosis and steatosis post-therapy.Results. The study enrolled 45 patients of the MAFLD and 45 — of control cohort. Hyperammonaemia was revealed in 26 (58 %) MAFLD and 3 (7 %) control patients (p <0.001). MAFLD-hyperammonaemic patients also had the significantly higher male ratio, type 2 diabetes and severer hepatic steatosis rates vs. hyperammonaemia-negative MAFLD individuals. In 8 weeks of LOLA therapy, the ALT, AST, GGT, ferritin and CRP levels decreased significantly, and blood ammonia attained normal range (p <0.001). Elastometry liver stiffness decreased in 22 (85 %) patients, reaching F0 values in 6 cases (p <0.001). The steatosis grade reduced in 18 (69 %) individuals.Conclusion. LOLA normalises blood ammonia levels and reduces the severity of inflammation, steatosis and liver fibrosis.
format Article
id doaj-art-5b80902d10bb4cb49882c0a01b26a318
institution Kabale University
issn 1382-4376
2658-6673
language Russian
publishDate 2021-12-01
publisher Gastro LLC
record_format Article
series Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
spelling doaj-art-5b80902d10bb4cb49882c0a01b26a3182025-02-10T16:14:37ZrusGastro LLCРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии1382-43762658-66732021-12-01314313610.22416/1382-4376-2021-31-4-31-36435Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемиюЕ. V. Garanina0“UGMK — Zdorovye” European Medical Centre LLCIntroduction. Hyperammonaemia develops both in cirrhosis and earlier fibrotic stages during metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD). Besides neurotropic, ammonia exerts the hepatotoxic and profibrotic effects. L-ornithine-L-aspartate (LOLA) has been proved effective in treatment for hyperammonaemia in cirrhosis patients.Aim. An impact study of the LOLA course therapy on inflammation, steatosis and liver fibrosis biomarkers in MAFLD.Materials and methods. A total of 90 patients were divided between two cohorts. The control cohort included patients with liver steatosis S0–S1, absent liver fibrosis, normal liver function tests, clean history of liver disease, while MAFLD cohort gathered liver steatosis S2–S3 and METAVIR fibrosis F1. Steatosis and fibrosis were assessed with a Fibroscan 502 unit with CAP measurement. All patients had ammonia estimated from whole blood. At high ammonia, LOLA was ordered at 9 g/day for 8 weeks, with control of blood ammonia, AST, ALT, GGT, CRP and ferritin, as well as fibrosis and steatosis post-therapy.Results. The study enrolled 45 patients of the MAFLD and 45 — of control cohort. Hyperammonaemia was revealed in 26 (58 %) MAFLD and 3 (7 %) control patients (p <0.001). MAFLD-hyperammonaemic patients also had the significantly higher male ratio, type 2 diabetes and severer hepatic steatosis rates vs. hyperammonaemia-negative MAFLD individuals. In 8 weeks of LOLA therapy, the ALT, AST, GGT, ferritin and CRP levels decreased significantly, and blood ammonia attained normal range (p <0.001). Elastometry liver stiffness decreased in 22 (85 %) patients, reaching F0 values in 6 cases (p <0.001). The steatosis grade reduced in 18 (69 %) individuals.Conclusion. LOLA normalises blood ammonia levels and reduces the severity of inflammation, steatosis and liver fibrosis.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/635неалкогольная жировая болезнь печениаммиак кровистеатозфиброзфиброскан с функцией сap
spellingShingle Е. V. Garanina
Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемию
Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
неалкогольная жировая болезнь печени
аммиак крови
стеатоз
фиброз
фиброскан с функцией сap
title Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемию
title_full Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемию
title_fullStr Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемию
title_full_unstemmed Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемию
title_short Влияние курсового приема L-орнитин- L-аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени (неалкогольной жировой болезнью печени), имеющих гипераммониемию
title_sort влияние курсового приема l орнитин l аспартата на фиброз и стеатоз печени у больных ассоциированной с нарушениями метаболизма жировой болезнью печени неалкогольной жировой болезнью печени имеющих гипераммониемию
topic неалкогольная жировая болезнь печени
аммиак крови
стеатоз
фиброз
фиброскан с функцией сap
url https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/635
work_keys_str_mv AT evgaranina vliâniekursovogopriemalornitinlaspartatanafibrozisteatozpečeniubolʹnyhassociirovannojsnarušeniâmimetabolizmažirovojboleznʹûpečeninealkogolʹnojžirovojboleznʹûpečeniimeûŝihgiperammoniemiû