Predictores de fibrosis hepática en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica

Introducción: la enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica se considera la causa más frecuente de hepatopatía crónica; hasta la mitad de los  pacientes pueden desarrollar fibrosis avanzada. Objetivo: determinar por medio de  factores antropométricos, clínicos y bioquímicos una funció...

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Main Authors: Jorge Omar Cabrera Lavernia, Yoel Mario Ricardo Serrano, Cristina Beatriz Noguera Berchí
Format: Article
Language:English
Published: Universidad de Ciencias Médicas de Holguín 2014-02-01
Series:Correo Científico Médico
Online Access:https://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/1183
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Description
Summary:Introducción: la enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica se considera la causa más frecuente de hepatopatía crónica; hasta la mitad de los  pacientes pueden desarrollar fibrosis avanzada. Objetivo: determinar por medio de  factores antropométricos, clínicos y bioquímicos una función discriminante e identificar aquellos factores  más útiles para predecir la presencia de fibrosis hepáticas en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica. Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en 62 pacientes a los que se les realizó biopsia hepática en el Servicio de Gastroenterología entre 15 de julio de 2005 y 30 de noviembre de 2012, en el Hospital Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo. Los casos fueron 21 pacientes con fibrosis hepática y los controles fueron 41 pacientes sin fibrosis. Resultados: presentaron fibrosis 21 casos (33,8%), los valores promedios de la circunferencia abdominal, índice de masa corporal, colesterol,  triglicéridos, proteína C reactiva y glucemia fueron significativamente mayores (p<0,00) en los pacientes que desarrollaron fibrosis al igual que la proporción de diabéticos e hipertensos (p<0,000), sin embargo, los valores de las transaminasas y la edad no discriminaron entre ambos grupos y el sexo no estuvo asociado al desarrollo de fibrosis. Conclusiones: la ecuación discriminante calculada con la glucemia, circunferencia abdominal, proteína C reactiva y triglicéridos clasificó correctamente a las dos tercera parte de los pacientes con fibrosis y tuvo un rendimiento diagnóstico superior al índice BARD. Palabras clave: esteatohepatitis, fibrosis hepática, biopsia hepática.  
ISSN:2708-5481