Fístula arteriovenosa para hemodiálisis en receptores de trasplante renal. Su repercusión clínica, humoral y cardiovascular
Introducción: La fístula arteriovenosa para hemodiálisis repercute negativamente sobre la hemodinamia, la morfología y las funciones cardíacas. Objetivo: Determinar la repercusión del cierre del acceso vascular sobre variables clínicas, humorales, morfológicas y funcionales del corazón derecho en r...
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| Format: | Article |
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| Published: |
Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
2023-01-01
|
| Series: | Revista Habanera de Ciencias Médicas |
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| Online Access: | https://revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/5126 |
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| author | Rafael Enrique Cruz Abascal Arlety Guevara Fundora Carlos Genaro Gutiérrez Gutiérrez José Ignacio Ramírez Gómez Yasmany Carvajal Peña |
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| description | Introducción: La fístula arteriovenosa para hemodiálisis repercute negativamente sobre la hemodinamia, la morfología y las funciones cardíacas.
Objetivo: Determinar la repercusión del cierre del acceso vascular sobre variables clínicas, humorales, morfológicas y funcionales del corazón derecho en receptores de trasplante renal.
Material y Métodos: Estudio cuasi-experimental longitudinal que incluyó 92 pacientes divididos en dos grupos, experimental (n=46): con cierre del acceso vascular y de comparación (n=46): sin cierre del angioacceso. Se determinan variables; clínicas, de laboratorio, y ecocardiográficas en dos tiempos: inicial y seis meses posteriores.
Resultados: La media de edad en ambos grupos fue de 46,87 ±12,04 y 45,50 ±12,47 años respectivamente. Prevaleció el sexo masculino; 26 (56,52%) y el color de piel blanca; 34 (73,91%). Las palpitaciones fueron la manifestación clínica más frecuente con mejoría a la segunda observación en el grupo experimental, al igual que las presiones sistólica y diastólica, así como la creatinina sérica; de 108,24 ±24,53 a 100,00 ±22,35 μMol/L (p=0,004). Las variables mensuradas por ecocardiografía mejoraron en el grupo intervenido respecto al de comparación. Las diferencias final – inicial para las presiones sistólica y media de la arteria pulmonar mostraron relaciones muy significativas (p <0,001) para las fístulas localizadas en la muñeca y en el pliegue del codo izquierdos.
Conclusiones: Las variables estudiadas mostraron cambios ostensibles en el grupo experimental respecto al de comparación posterior al cierre de la fístula arteriovenosa sin constatar asociación entre su localización y la severidad de la afectación cardíaca. |
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| publisher | Universidad de Ciencias Médicas de La Habana |
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| series | Revista Habanera de Ciencias Médicas |
| spelling | doaj-art-4fcfe70845c142eba56551ec534ec68c2025-08-20T02:32:10ZengUniversidad de Ciencias Médicas de La HabanaRevista Habanera de Ciencias Médicas1729-519X2023-01-01215e5126e51262002Fístula arteriovenosa para hemodiálisis en receptores de trasplante renal. Su repercusión clínica, humoral y cardiovascularRafael Enrique Cruz Abascal0Arlety Guevara Fundora1Carlos Genaro Gutiérrez Gutiérrez2José Ignacio Ramírez Gómez3Yasmany Carvajal Peña4Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Villa Clara.Hospital Universitario Pediátrico “José Luís Miranda”. Villa Clara.Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. La Habana. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. La Habana.Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Villa Clara.Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”.Introducción: La fístula arteriovenosa para hemodiálisis repercute negativamente sobre la hemodinamia, la morfología y las funciones cardíacas. Objetivo: Determinar la repercusión del cierre del acceso vascular sobre variables clínicas, humorales, morfológicas y funcionales del corazón derecho en receptores de trasplante renal. Material y Métodos: Estudio cuasi-experimental longitudinal que incluyó 92 pacientes divididos en dos grupos, experimental (n=46): con cierre del acceso vascular y de comparación (n=46): sin cierre del angioacceso. Se determinan variables; clínicas, de laboratorio, y ecocardiográficas en dos tiempos: inicial y seis meses posteriores. Resultados: La media de edad en ambos grupos fue de 46,87 ±12,04 y 45,50 ±12,47 años respectivamente. Prevaleció el sexo masculino; 26 (56,52%) y el color de piel blanca; 34 (73,91%). Las palpitaciones fueron la manifestación clínica más frecuente con mejoría a la segunda observación en el grupo experimental, al igual que las presiones sistólica y diastólica, así como la creatinina sérica; de 108,24 ±24,53 a 100,00 ±22,35 μMol/L (p=0,004). Las variables mensuradas por ecocardiografía mejoraron en el grupo intervenido respecto al de comparación. Las diferencias final – inicial para las presiones sistólica y media de la arteria pulmonar mostraron relaciones muy significativas (p <0,001) para las fístulas localizadas en la muñeca y en el pliegue del codo izquierdos. Conclusiones: Las variables estudiadas mostraron cambios ostensibles en el grupo experimental respecto al de comparación posterior al cierre de la fístula arteriovenosa sin constatar asociación entre su localización y la severidad de la afectación cardíaca.https://revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/5126fístula arteriovenosa, trasplante renal funcionante, variables clínicas, de laboratorio y ecocardiográficas. |
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