Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1

Wprowadzenie: Przedmiotem dyskusji jest częstość współistnienia celiakii i cukrzycy typu 1 oraz standaryzacja metod diagnostycznych w kierunku rozpoznania celiakii u dzieci z cukrzycą typu 1. Cel pracy: Celem pracy była ocena częstości choroby trzewnej u dzieci z cukrzycą typu 1 (DM1) w regionie pom...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Małgorzata Myśliwiec, Anna Balcerska, Jan Stępiński, Alicja Bąkowska, Anna Jędrzejczyk, Joanna Bautembach-Minkowska, Beata Sztangierska, Piotr Banach, Piotr Wiśniewski
Format: Article
Language:English
Published: Termedia Publishing House 2006-12-01
Series:Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Subjects:
Online Access:http://cornetis.pl/pliki/ED/2006/4/ED_2006_4_281.pdf
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1846092714390585344
author Małgorzata Myśliwiec
Anna Balcerska
Jan Stępiński
Alicja Bąkowska
Anna Jędrzejczyk
Joanna Bautembach-Minkowska
Beata Sztangierska
Piotr Banach
Piotr Wiśniewski
author_facet Małgorzata Myśliwiec
Anna Balcerska
Jan Stępiński
Alicja Bąkowska
Anna Jędrzejczyk
Joanna Bautembach-Minkowska
Beata Sztangierska
Piotr Banach
Piotr Wiśniewski
author_sort Małgorzata Myśliwiec
collection DOAJ
description Wprowadzenie: Przedmiotem dyskusji jest częstość współistnienia celiakii i cukrzycy typu 1 oraz standaryzacja metod diagnostycznych w kierunku rozpoznania celiakii u dzieci z cukrzycą typu 1. Cel pracy: Celem pracy była ocena częstości choroby trzewnej u dzieci z cukrzycą typu 1 (DM1) w regionie pomorskim, a także poszukiwanie czynników prognostycznych rozwoju celiakii u dzieci z DM1. Materiał i metody: Badania przeprowadzono w grupie 70 dzieci z nowo rozpoznaną DM1 w wieku 9,47±4,59 roku (grupa 1) oraz wśród 223 dzieci z długotrwałą DM1 (grupa 2; średni wiek 10,20±3,87 roku, średni czas trwania choroby 4,47±3,16 roku). U wszystkich badanych pacjentów oznaczono poziom C-peptydu, HbA1c, CRP, TSH, fT4, fT3, wielkość wydalania albumin w moczu, poziom przeciwciał przeciwgliadynowych (AGA), przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej (TGA) metodą ELISA, przeciwciał przeciw endomysium mięśni gładkich (EmA) metodą immunofluorecencyjną w klasie IgA i IgG, poziom IgA oraz poziom przeciwciał przeciw tyreoglobulinie (TG) i przeciw peroksydazie tarczycowej (TPO) metodą ELISA. U wszystkich badanych dzieci wykonano USG tarczycy, a u dzieci z podwyższonym mianem przeciwciał TGA, AGA lub Ema wykonano także biopsję jelita cienkiego. Wyniki: Potwierdzoną w biopsji chorobę trzewną stwierdzono w grupie 1 u 5,7% pacjentów, a w grupie 2 - u 9,4% dzieci. Częstość występowania przeciwciał TGA wśród pacjentów z grupy 2 wynosiła 9,52%, AGA - 7,62%, EmA - 6,19%. W grupie 1 u 10%, a w grupie 2 - 24,2% pacjentów stwierdzono autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Dzieci z długotrwałą DM1 z rozpoznaną celiakią (grupa A) charakteryzowały się statystycznie znamiennym niższym wiekiem zachorowania na DM 1 (0,003), wyższym poziomem HbA1c (p=<0,001), CRP (p<0,001), wyższym poziomem wydalania albumin w moczu w porównaniu do grupy dzieci bez celiakii (grupa B). Najwyższą czułość (95,2%) w diagnostyce celiakii u dzieci z cukrzycą typu 1 wykazał test serologiczny z oznaczeniem przeciwciał TGA, najniższą (61,9%) - test z oznaczeniem przeciwciał EmA. Wnioski: Chorobowość w przypadku potwierdzonej biopsją choroby trzewnej u dzieci z DM 1 jest wysoka (9,4%). Oznaczenie przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej jest najczulszym parametrem przesiewowym w kierunku rozpoznania celiakii u dzieci z DM 1.
format Article
id doaj-art-4ee7aa5b51c04fa09c71e21a4206f2c6
institution Kabale University
issn 2081-237X
language English
publishDate 2006-12-01
publisher Termedia Publishing House
record_format Article
series Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
spelling doaj-art-4ee7aa5b51c04fa09c71e21a4206f2c62025-01-02T20:36:43ZengTermedia Publishing HousePediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism2081-237X2006-12-01124281285Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1Małgorzata MyśliwiecAnna BalcerskaJan StępińskiAlicja BąkowskaAnna JędrzejczykJoanna Bautembach-MinkowskaBeata SztangierskaPiotr BanachPiotr WiśniewskiWprowadzenie: Przedmiotem dyskusji jest częstość współistnienia celiakii i cukrzycy typu 1 oraz standaryzacja metod diagnostycznych w kierunku rozpoznania celiakii u dzieci z cukrzycą typu 1. Cel pracy: Celem pracy była ocena częstości choroby trzewnej u dzieci z cukrzycą typu 1 (DM1) w regionie pomorskim, a także poszukiwanie czynników prognostycznych rozwoju celiakii u dzieci z DM1. Materiał i metody: Badania przeprowadzono w grupie 70 dzieci z nowo rozpoznaną DM1 w wieku 9,47±4,59 roku (grupa 1) oraz wśród 223 dzieci z długotrwałą DM1 (grupa 2; średni wiek 10,20±3,87 roku, średni czas trwania choroby 4,47±3,16 roku). U wszystkich badanych pacjentów oznaczono poziom C-peptydu, HbA1c, CRP, TSH, fT4, fT3, wielkość wydalania albumin w moczu, poziom przeciwciał przeciwgliadynowych (AGA), przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej (TGA) metodą ELISA, przeciwciał przeciw endomysium mięśni gładkich (EmA) metodą immunofluorecencyjną w klasie IgA i IgG, poziom IgA oraz poziom przeciwciał przeciw tyreoglobulinie (TG) i przeciw peroksydazie tarczycowej (TPO) metodą ELISA. U wszystkich badanych dzieci wykonano USG tarczycy, a u dzieci z podwyższonym mianem przeciwciał TGA, AGA lub Ema wykonano także biopsję jelita cienkiego. Wyniki: Potwierdzoną w biopsji chorobę trzewną stwierdzono w grupie 1 u 5,7% pacjentów, a w grupie 2 - u 9,4% dzieci. Częstość występowania przeciwciał TGA wśród pacjentów z grupy 2 wynosiła 9,52%, AGA - 7,62%, EmA - 6,19%. W grupie 1 u 10%, a w grupie 2 - 24,2% pacjentów stwierdzono autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Dzieci z długotrwałą DM1 z rozpoznaną celiakią (grupa A) charakteryzowały się statystycznie znamiennym niższym wiekiem zachorowania na DM 1 (0,003), wyższym poziomem HbA1c (p=<0,001), CRP (p<0,001), wyższym poziomem wydalania albumin w moczu w porównaniu do grupy dzieci bez celiakii (grupa B). Najwyższą czułość (95,2%) w diagnostyce celiakii u dzieci z cukrzycą typu 1 wykazał test serologiczny z oznaczeniem przeciwciał TGA, najniższą (61,9%) - test z oznaczeniem przeciwciał EmA. Wnioski: Chorobowość w przypadku potwierdzonej biopsją choroby trzewnej u dzieci z DM 1 jest wysoka (9,4%). Oznaczenie przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej jest najczulszym parametrem przesiewowym w kierunku rozpoznania celiakii u dzieci z DM 1.http://cornetis.pl/pliki/ED/2006/4/ED_2006_4_281.pdfceliakiacukrzyca typu 1przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowejdzieci
spellingShingle Małgorzata Myśliwiec
Anna Balcerska
Jan Stępiński
Alicja Bąkowska
Anna Jędrzejczyk
Joanna Bautembach-Minkowska
Beata Sztangierska
Piotr Banach
Piotr Wiśniewski
Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1
Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
celiakia
cukrzyca typu 1
przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej
dzieci
title Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1
title_full Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1
title_fullStr Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1
title_full_unstemmed Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1
title_short Czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1
title_sort czynniki prognostyczne choroby trzewnej u dzieci z cukrzyca typu 1
topic celiakia
cukrzyca typu 1
przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej
dzieci
url http://cornetis.pl/pliki/ED/2006/4/ED_2006_4_281.pdf
work_keys_str_mv AT małgorzatamysliwiec czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT annabalcerska czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT janstepinski czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT alicjabakowska czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT annajedrzejczyk czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT joannabautembachminkowska czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT beatasztangierska czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT piotrbanach czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1
AT piotrwisniewski czynnikiprognostycznechorobytrzewnejudziecizcukrzycatypu1