Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомах

Памяти академика РАМН и РАН А.И. Воробьева. Актуальность. Хронология гранулоцитопоэза на модели периодического кроветворения изучена подробно. Однако закономерности влияния цитотоксического стресса, вызванного химиотерапией и иммунотерапией, на ритмы развития стволовой клетки исследованы недоста...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Ксения Андреевна Сычевская, С. К. Кравченко, Ф. Э. Бабаева, А. Е. Мисюрина, А. М. Кременецкая, А. И. Воробьев
Format: Article
Language:Russian
Published: Practical Medicine Publishing House 2021-04-01
Series:Клиническая онкогематология
Subjects:
Online Access:https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/191
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1850048863208996864
author Ксения Андреевна Сычевская
С. К. Кравченко
Ф. Э. Бабаева
А. Е. Мисюрина
А. М. Кременецкая
А. И. Воробьев
author_facet Ксения Андреевна Сычевская
С. К. Кравченко
Ф. Э. Бабаева
А. Е. Мисюрина
А. М. Кременецкая
А. И. Воробьев
author_sort Ксения Андреевна Сычевская
collection DOAJ
description Памяти академика РАМН и РАН А.И. Воробьева. Актуальность. Хронология гранулоцитопоэза на модели периодического кроветворения изучена подробно. Однако закономерности влияния цитотоксического стресса, вызванного химиотерапией и иммунотерапией, на ритмы развития стволовой клетки исследованы недостаточно. Взаимодействие противоопухолевых препаратов и нормальных клеток гемопоэза имеет значение для оценки степени выраженности нежелательных явлений химиотерапии. Кроме того, актуальность исследования гемопоэза в условиях цитотоксического стресса определяется необходимостью прогнозировать иммунную реактивность организма как условие эффективности агентов иммунной терапии, реализующих свое действие через систему клеточного иммунитета. Цель. Исследование хронологических закономерностей динамики количества лейкоцитов после иммунохимиотерапии R(G)-DHAP при неходжкинских лимфомах. Материалы и методы. На примере 39 курсов терапии у 19 пациентов с неходжкинскими лимфомами мы проанализировали динамику изменения числа лейкоцитов после иммунохимиотерапии по схеме R(G)-DHAP. Профилактика гранулоцитопении гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-КСФ) проводилась после 18 из 39 циклов, в остальных случаях выполнялась запланированная ранее мобилизация гемопоэтических стволовых клеток по принятому протоколу. Результаты. Срок активации самостоятельного гранулоцитопоэза не зависит от проведения стимуляции Г-КСФ и общей дозы ростового фактора и соответствует в среднем 10-му или 11-му дню перерыва со дня окончания курса иммунохимиотерапии. Тенденция к уменьшению продолжительности агранулоцитоза при профилактическом применении Г-КСФ связана с транзиторным гиперлейкоцитозом в ранний срок после завершения иммунохимиотерапии. Программы на основе препаратов платины по типу R(G)-DHAP служат вероятной основой для комбинации с агентами иммунного противоопухолевого воздействия у пациентов с неудачами химиотерапии первой линии. Можно предположить, что интервал времени, предшествующий периоду активации миелопоэза в первые дни межкурсового перерыва, будет благоприятствовать инициации терапии препаратами иммунного воздействия после химиотерапии второй линии. Заключение. Определение динамики гранулоцитопоэза после цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, позволяет планировать оптимальный режим введения Г-КСФ и прогнозировать оптимальные сроки иммунного противоопухолевого воздействия в сочетании с химиотерапией.
format Article
id doaj-art-4eab00c704e14871b07e93a877873fa8
institution DOAJ
issn 1997-6933
2500-2139
language Russian
publishDate 2021-04-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Клиническая онкогематология
spelling doaj-art-4eab00c704e14871b07e93a877873fa82025-08-20T02:53:50ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392021-04-0114210.21320/2500-2139-2021-14-2-204-219Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомахКсения Андреевна Сычевская0С. К. Кравченко1Ф. Э. Бабаева2А. Е. Мисюрина3А. М. Кременецкая4А. И. Воробьев5ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167 Памяти академика РАМН и РАН А.И. Воробьева. Актуальность. Хронология гранулоцитопоэза на модели периодического кроветворения изучена подробно. Однако закономерности влияния цитотоксического стресса, вызванного химиотерапией и иммунотерапией, на ритмы развития стволовой клетки исследованы недостаточно. Взаимодействие противоопухолевых препаратов и нормальных клеток гемопоэза имеет значение для оценки степени выраженности нежелательных явлений химиотерапии. Кроме того, актуальность исследования гемопоэза в условиях цитотоксического стресса определяется необходимостью прогнозировать иммунную реактивность организма как условие эффективности агентов иммунной терапии, реализующих свое действие через систему клеточного иммунитета. Цель. Исследование хронологических закономерностей динамики количества лейкоцитов после иммунохимиотерапии R(G)-DHAP при неходжкинских лимфомах. Материалы и методы. На примере 39 курсов терапии у 19 пациентов с неходжкинскими лимфомами мы проанализировали динамику изменения числа лейкоцитов после иммунохимиотерапии по схеме R(G)-DHAP. Профилактика гранулоцитопении гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-КСФ) проводилась после 18 из 39 циклов, в остальных случаях выполнялась запланированная ранее мобилизация гемопоэтических стволовых клеток по принятому протоколу. Результаты. Срок активации самостоятельного гранулоцитопоэза не зависит от проведения стимуляции Г-КСФ и общей дозы ростового фактора и соответствует в среднем 10-му или 11-му дню перерыва со дня окончания курса иммунохимиотерапии. Тенденция к уменьшению продолжительности агранулоцитоза при профилактическом применении Г-КСФ связана с транзиторным гиперлейкоцитозом в ранний срок после завершения иммунохимиотерапии. Программы на основе препаратов платины по типу R(G)-DHAP служат вероятной основой для комбинации с агентами иммунного противоопухолевого воздействия у пациентов с неудачами химиотерапии первой линии. Можно предположить, что интервал времени, предшествующий периоду активации миелопоэза в первые дни межкурсового перерыва, будет благоприятствовать инициации терапии препаратами иммунного воздействия после химиотерапии второй линии. Заключение. Определение динамики гранулоцитопоэза после цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, позволяет планировать оптимальный режим введения Г-КСФ и прогнозировать оптимальные сроки иммунного противоопухолевого воздействия в сочетании с химиотерапией. https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/191периодическое кроветворениематематическая модель гемопоэзанеходжкинские лимфомыхимиотерапияиммунная терапияГ-КСФ
spellingShingle Ксения Андреевна Сычевская
С. К. Кравченко
Ф. Э. Бабаева
А. Е. Мисюрина
А. М. Кременецкая
А. И. Воробьев
Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомах
Клиническая онкогематология
периодическое кроветворение
математическая модель гемопоэза
неходжкинские лимфомы
химиотерапия
иммунная терапия
Г-КСФ
title Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомах
title_full Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомах
title_fullStr Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомах
title_full_unstemmed Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомах
title_short Стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса, вызванного иммунохимиотерапией R(G)-DHAP, при неходжкинских лимфомах
title_sort стабильность хронологии гранулоцитопоэза в условиях цитотоксического стресса вызванного иммунохимиотерапией r g dhap при неходжкинских лимфомах
topic периодическое кроветворение
математическая модель гемопоэза
неходжкинские лимфомы
химиотерапия
иммунная терапия
Г-КСФ
url https://bloodjournal.ru/index.php/coh/article/view/191
work_keys_str_mv AT kseniâandreevnasyčevskaâ stabilʹnostʹhronologiigranulocitopoézavusloviâhcitotoksičeskogostressavyzvannogoimmunohimioterapiejrgdhapprinehodžkinskihlimfomah
AT skkravčenko stabilʹnostʹhronologiigranulocitopoézavusloviâhcitotoksičeskogostressavyzvannogoimmunohimioterapiejrgdhapprinehodžkinskihlimfomah
AT fébabaeva stabilʹnostʹhronologiigranulocitopoézavusloviâhcitotoksičeskogostressavyzvannogoimmunohimioterapiejrgdhapprinehodžkinskihlimfomah
AT aemisûrina stabilʹnostʹhronologiigranulocitopoézavusloviâhcitotoksičeskogostressavyzvannogoimmunohimioterapiejrgdhapprinehodžkinskihlimfomah
AT amkremeneckaâ stabilʹnostʹhronologiigranulocitopoézavusloviâhcitotoksičeskogostressavyzvannogoimmunohimioterapiejrgdhapprinehodžkinskihlimfomah
AT aivorobʹev stabilʹnostʹhronologiigranulocitopoézavusloviâhcitotoksičeskogostressavyzvannogoimmunohimioterapiejrgdhapprinehodžkinskihlimfomah