Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследование

АКТУАЛЬНОСТЬ: Эксперты в разных странах мира ставят под сомнение безопасность и эффективность применения седативных препаратов при проведении колоноскопии. Согласно данным литературы, процедурная седация (ПС) улучшает показатели качества колоноскопии, обеспечивает комфорт и высокую удовлетворенност...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Р. Е. Лещенко, Надежда Степановна Давыдова, Г. В. Собетова
Format: Article
Language:English
Published: Practical Medicine Publishing House 2025-01-01
Series:Вестник интенсивной терапии
Subjects:
Online Access:https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/682
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1823860720921477120
author Р. Е. Лещенко
Надежда Степановна Давыдова
Г. В. Собетова
author_facet Р. Е. Лещенко
Надежда Степановна Давыдова
Г. В. Собетова
author_sort Р. Е. Лещенко
collection DOAJ
description АКТУАЛЬНОСТЬ: Эксперты в разных странах мира ставят под сомнение безопасность и эффективность применения седативных препаратов при проведении колоноскопии. Согласно данным литературы, процедурная седация (ПС) улучшает показатели качества колоноскопии, обеспечивает комфорт и высокую удовлетворенность пациентов. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить безопасность ПС пропофолом при проведении диагностической колоноскопии и ее влияние на критерии качества исследования. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Одноцентровое проспективное открытое когортное исследование с включением 200 пациентов проведено в эндоскопическом отделении ООО МО «Новая больница» с июня 2020 г. по январь 2024 г. Сформированы 2 группы: группа колоноскопии с седацией (n = 100) и группа колоноскопии без седации (n = 100). Сравнение процентных долей при анализе четырехпольных таблиц сопряженности выполнили с помощью точного критерия Фишера. В качестве количественной меры эффекта при сравнении относительных показателей использовали показатель отношения шансов с 95%-м доверительным интервалом (95% ДИ). Сравнение двух групп по количественному показателю, распределение которого отличалось от нормального, выполнили с помощью U-критерия Манна—Уитни. РЕЗУЛЬТАТЫ: Шансы развития гипоксемии у пациентов группы с седацией были выше в 9,373 раз по сравнению с группой без седации, различия шансов не были статистически значимыми (95% ДИ 0,498–176,426). Транзиторная гипоксемия развилась у 4 пациентов с ожирением в условиях ПС. Шансы интубации колоноскопом купола слепой кишки у пациентов из группы с седацией в 5,264 (95% ДИ 1,463–18,937) раз выше. Показатель выявленных полипов толстого кишечника выше у пациентов из группы без седации (р = 0,016). ВЫВОДЫ: ПС пропофолом безопасна при проведении диагностической колоноскопии у пациентов с I и II классом по шкале физического статуса Американского общества анестезиологов. ПС увеличивает показатель частоты интубации слепой кишки и не влияет на показатель выявленных полипов толстого кишечника.
format Article
id doaj-art-4b9052068d9b4bd78e4da0ac962f96b4
institution Kabale University
issn 1726-9806
1818-474X
language English
publishDate 2025-01-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Вестник интенсивной терапии
spelling doaj-art-4b9052068d9b4bd78e4da0ac962f96b42025-02-10T10:28:42ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2025-01-01110.21320/1818-474X-2025-1-92-100Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследованиеР. Е. Лещенко0https://orcid.org/0000-0002-1090-5132Надежда Степановна Давыдова1https://orcid.org/0000-0001-7842-6296Г. В. Собетова2https://orcid.org/0009-0000-8432-9417ООО МО «Новая больница», Екатеринбург, РоссияФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, РоссияФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия; ГБУЗ СО «Центральная городская клиническая больница» № 1, Екатеринбург, Россия АКТУАЛЬНОСТЬ: Эксперты в разных странах мира ставят под сомнение безопасность и эффективность применения седативных препаратов при проведении колоноскопии. Согласно данным литературы, процедурная седация (ПС) улучшает показатели качества колоноскопии, обеспечивает комфорт и высокую удовлетворенность пациентов. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить безопасность ПС пропофолом при проведении диагностической колоноскопии и ее влияние на критерии качества исследования. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Одноцентровое проспективное открытое когортное исследование с включением 200 пациентов проведено в эндоскопическом отделении ООО МО «Новая больница» с июня 2020 г. по январь 2024 г. Сформированы 2 группы: группа колоноскопии с седацией (n = 100) и группа колоноскопии без седации (n = 100). Сравнение процентных долей при анализе четырехпольных таблиц сопряженности выполнили с помощью точного критерия Фишера. В качестве количественной меры эффекта при сравнении относительных показателей использовали показатель отношения шансов с 95%-м доверительным интервалом (95% ДИ). Сравнение двух групп по количественному показателю, распределение которого отличалось от нормального, выполнили с помощью U-критерия Манна—Уитни. РЕЗУЛЬТАТЫ: Шансы развития гипоксемии у пациентов группы с седацией были выше в 9,373 раз по сравнению с группой без седации, различия шансов не были статистически значимыми (95% ДИ 0,498–176,426). Транзиторная гипоксемия развилась у 4 пациентов с ожирением в условиях ПС. Шансы интубации колоноскопом купола слепой кишки у пациентов из группы с седацией в 5,264 (95% ДИ 1,463–18,937) раз выше. Показатель выявленных полипов толстого кишечника выше у пациентов из группы без седации (р = 0,016). ВЫВОДЫ: ПС пропофолом безопасна при проведении диагностической колоноскопии у пациентов с I и II классом по шкале физического статуса Американского общества анестезиологов. ПС увеличивает показатель частоты интубации слепой кишки и не влияет на показатель выявленных полипов толстого кишечника. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/682колоноскопияпропофолсредний уровень седацииглубокая седациягипнотики и седативные препараты
spellingShingle Р. Е. Лещенко
Надежда Степановна Давыдова
Г. В. Собетова
Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследование
Вестник интенсивной терапии
колоноскопия
пропофол
средний уровень седации
глубокая седация
гипнотики и седативные препараты
title Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследование
title_full Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследование
title_fullStr Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследование
title_full_unstemmed Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследование
title_short Безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией: проспективное когортное исследование
title_sort безопасность и эффективность проведения процедурной седации у пациентов с диагностической колоноскопией проспективное когортное исследование
topic колоноскопия
пропофол
средний уровень седации
глубокая седация
гипнотики и седативные препараты
url https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/682
work_keys_str_mv AT releŝenko bezopasnostʹiéffektivnostʹprovedeniâprocedurnojsedaciiupacientovsdiagnostičeskojkolonoskopiejprospektivnoekogortnoeissledovanie
AT nadeždastepanovnadavydova bezopasnostʹiéffektivnostʹprovedeniâprocedurnojsedaciiupacientovsdiagnostičeskojkolonoskopiejprospektivnoekogortnoeissledovanie
AT gvsobetova bezopasnostʹiéffektivnostʹprovedeniâprocedurnojsedaciiupacientovsdiagnostičeskojkolonoskopiejprospektivnoekogortnoeissledovanie