Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей
Цель. Оценить клиническое значение сложного кариотипа в педиатрической практике. Методы. В работе исследован кариотип у 521 пациента (299 детей и 222 взрослых) с первичными ОМЛ. Из них 34 ребенка и 25 взрослых имели сложный кариотип. Результаты. Обнаружены определенные различия между сложным...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2015-04-01
|
| Series: | Клиническая онкогематология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/537 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1849417123232743424 |
|---|---|
| author | Елена Вольфовна Флейшман О. И. Сокова А. В. Попа И. И. Калинина Л. Н. Константинова |
| author_facet | Елена Вольфовна Флейшман О. И. Сокова А. В. Попа И. И. Калинина Л. Н. Константинова |
| author_sort | Елена Вольфовна Флейшман |
| collection | DOAJ |
| description |
Цель. Оценить клиническое значение сложного кариотипа в педиатрической практике.
Методы. В работе исследован кариотип у 521 пациента (299 детей и 222 взрослых) с первичными ОМЛ. Из них 34 ребенка и 25 взрослых имели сложный кариотип.
Результаты. Обнаружены определенные различия между сложным кариотипом у детей и взрослых. Отмечены и некоторые отличия в составе маркеров: у детей значительно меньше, чем у взрослых, была частота таких маркеров высокого риска, как моносомия 5 и del(5q), моносомия 7 и del(7q). Более редкими у детей были случаи со сложным моносомным кариотипом. Выявлено своеобразное распределение морфоцитохимических вариантов бластных клеток у детей со сложным кариотипом. В отличие от ОМЛ с несложным кариотипом, при котором М2-вариант наблюдался почти у половины больных (47,9 %), в случаях с 3 и более хромосомных аномалий частота этого варианта составила всего 11,8 % (p = 0,000). М5-вариант и редкие варианты М0 и М7 у больных со сложным кариотипом встречались в несколько раз чаще, чем у остальных. Безрецидивная выживаемость (БРВ) пациентов со сложным кариотипом была близка к таковой у остальных больных из группы высокого риска: 38,4 ± 9,9 и 30,6 ± 8,8 % соответственно. При этом общая выживаемость (ОВ) больных со сложным кариотипом практически не отличалась от таковой у пациентов из группы промежуточного риска: 48 ± 10 и 48 ± 10 % соответственно. У детей в группе высокого риска была сравнительно высокая 10-летняя выживаемость (БРВ и ОВ > 30 %). В группе больных со сложным кариотипом 10 (40 %) из 25 пациентов пережили 5 лет, 7 из них остаются в ремиссии более 10 лет. У взрослых с высоким риском 5-летняя выживаемость составляет не более 15 %.
Заключение. Анализ данных о выживаемости детей с ОМЛ не дает ответа на вопрос о том, в какую из двух прогностических групп — высокого или промежуточного риска — следует относить случаи со сложным кариотипом, не включающим маркеры неблагоприятного прогноза.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-4b0448833c474d8593fa6d4986a3de42 |
| institution | Kabale University |
| issn | 1997-6933 2500-2139 |
| language | Russian |
| publishDate | 2015-04-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Клиническая онкогематология |
| spelling | doaj-art-4b0448833c474d8593fa6d4986a3de422025-08-20T03:32:57ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392015-04-018210.21320/2500-2139-2015-8-2-151-160Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детейЕлена Вольфовна Флейшман0О. И. Сокова1А. В. Попа2И. И. Калинина3Л. Н. Константинова4ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина», Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина», Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина», Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, ул. Саморы Машела, д. 1, Москва, Российская Федерация, 117997ГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина», Каширское ш., д. 24, Москва, Российская Федерация, 115478 Цель. Оценить клиническое значение сложного кариотипа в педиатрической практике. Методы. В работе исследован кариотип у 521 пациента (299 детей и 222 взрослых) с первичными ОМЛ. Из них 34 ребенка и 25 взрослых имели сложный кариотип. Результаты. Обнаружены определенные различия между сложным кариотипом у детей и взрослых. Отмечены и некоторые отличия в составе маркеров: у детей значительно меньше, чем у взрослых, была частота таких маркеров высокого риска, как моносомия 5 и del(5q), моносомия 7 и del(7q). Более редкими у детей были случаи со сложным моносомным кариотипом. Выявлено своеобразное распределение морфоцитохимических вариантов бластных клеток у детей со сложным кариотипом. В отличие от ОМЛ с несложным кариотипом, при котором М2-вариант наблюдался почти у половины больных (47,9 %), в случаях с 3 и более хромосомных аномалий частота этого варианта составила всего 11,8 % (p = 0,000). М5-вариант и редкие варианты М0 и М7 у больных со сложным кариотипом встречались в несколько раз чаще, чем у остальных. Безрецидивная выживаемость (БРВ) пациентов со сложным кариотипом была близка к таковой у остальных больных из группы высокого риска: 38,4 ± 9,9 и 30,6 ± 8,8 % соответственно. При этом общая выживаемость (ОВ) больных со сложным кариотипом практически не отличалась от таковой у пациентов из группы промежуточного риска: 48 ± 10 и 48 ± 10 % соответственно. У детей в группе высокого риска была сравнительно высокая 10-летняя выживаемость (БРВ и ОВ > 30 %). В группе больных со сложным кариотипом 10 (40 %) из 25 пациентов пережили 5 лет, 7 из них остаются в ремиссии более 10 лет. У взрослых с высоким риском 5-летняя выживаемость составляет не более 15 %. Заключение. Анализ данных о выживаемости детей с ОМЛ не дает ответа на вопрос о том, в какую из двух прогностических групп — высокого или промежуточного риска — следует относить случаи со сложным кариотипом, не включающим маркеры неблагоприятного прогноза. https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/537острые миелоидные лейкозы у детейхромосомные аномалиисложный кариотип |
| spellingShingle | Елена Вольфовна Флейшман О. И. Сокова А. В. Попа И. И. Калинина Л. Н. Константинова Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей Клиническая онкогематология острые миелоидные лейкозы у детей хромосомные аномалии сложный кариотип |
| title | Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей |
| title_full | Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей |
| title_fullStr | Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей |
| title_full_unstemmed | Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей |
| title_short | Сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей |
| title_sort | сложный кариотип при острых миелоидных лейкозах у детей |
| topic | острые миелоидные лейкозы у детей хромосомные аномалии сложный кариотип |
| url | https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/537 |
| work_keys_str_mv | AT elenavolʹfovnaflejšman složnyjkariotippriostryhmieloidnyhlejkozahudetej AT oisokova složnyjkariotippriostryhmieloidnyhlejkozahudetej AT avpopa složnyjkariotippriostryhmieloidnyhlejkozahudetej AT iikalinina složnyjkariotippriostryhmieloidnyhlejkozahudetej AT lnkonstantinova složnyjkariotippriostryhmieloidnyhlejkozahudetej |