Анатомічні та функціональні результати після хірургічного лікування поєднаної лейоміоми матки з генітальним пролапсом
Понад 41% жінок віком 50-79 років страждають на пролапс тазових органів. Пролапс геніталій у приблизно 20% випадків поєднується з лейоміомою матки, а це обумовлює необхідність диференційного підходу до лікування. Мета - порівняти анатомічні та функціональні результати хірургічного лікування жінок...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2023-06-01
|
| Series: | Український журнал Здоров'я жінки |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/288406 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Понад 41% жінок віком 50-79 років страждають на пролапс тазових органів. Пролапс геніталій у приблизно 20% випадків поєднується з лейоміомою матки, а це обумовлює необхідність диференційного підходу до лікування.
Мета - порівняти анатомічні та функціональні результати хірургічного лікування жінок із поєднаною лейоміомою матки з генітальним пролапсом, яким виконано гістеректомію з та без корекції пролапса.
Матеріали та методи. Обстежено 80 пацієнток із генітальним пролапсом, поєднаним із лейоміомою матки, яких поділено на три групи. У контрольній (І) групі (n=40) виконано гістеректомію без корекції генітального пролапса, в інших двох групах - гістеректомію та корекцію генітального пролапса з використанням сітчастого імпланта методом пектопексії (ІІ група, n=40) або латеральної фіксації (ІІІ група, n=40). Анатомічні та функціональні результати лікування оцінено через 6 та 12 місяців після операції за допомогою системи POP-Q та опитувальників «PFDI-20» і «PISQ-12». Статистичну обробку даних проведено за допомогою програми «SPSS 21».
Результати. У жінок ІІ та ІІІ груп параметри POP-Q значно поліпшилися через 6-12 місяців після операції порівняно з початковим рівнем, тоді як у пацієнток І групи через 12 місяців після операції встановлено негативну динаміку змін точок Аа, Ва та показників pb і Tvl. Анатомічна успішність, що полягає в стадії POP-Q 0-1 через 12 місяців після операції і не потребує наступного оперативного лікування, становила 82,5% у ІІ групі та 85% у ІІІ групі. Частота поліпшення тазових функцій за «PEDI-20» та стану сексуальної функції за «PISQ-12» через 6 місяців після операції була достовірно більшою серед жінок ІІ та ІІІ, ніж І групи.
Висновки. Отримані дані свідчать про анатомічну ефективність одномоментного виконання гістеректомії та корекції генітального пролапса з використанням сітчаcтих імплантів.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
|---|---|
| ISSN: | 2786-6009 2786-6017 |