全数字化乳腺摄影、数字乳腺断层摄影与DCE-MRI对乳腺肿物诊断效能的比较
目的本文旨在对比全数字化乳腺摄影（FFDM），数字乳腺断层摄影（DBT）及动态增强磁共振成像（DCE-MRI）对不同腺体中乳腺肿物的诊断效能。方法回顾性分析49例同时行FFDM、DBT及MRI检查的乳腺病变患者的56个病灶，依据FFDM将乳腺分为非致密型与致密型，分别依据FFDM、DBT及MRI对乳腺病变进行BI-RADS分级，4a级及以下定义为良性，4b级及以上定义为恶性。所有病人均行手术或活检获取病理诊断作为金标准。采用<italic>kappa</italic>一致性检验与受试者工作特征（ROC）曲线对比FFDM、DBT与MRI在不同腺体类型中对乳腺肿物的诊断效能...
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| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | zho |
| Published: |
Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University
2020-07-01
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| Series: | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43492069/ |
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| _version_ | 1841535240390049792 |
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| author | 王智慧 卢国雄 颜卓恒 毛家骥 曹明慧 胡辉军 |
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| author_sort | 王智慧 |
| collection | DOAJ |
| description | 目的本文旨在对比全数字化乳腺摄影（FFDM），数字乳腺断层摄影（DBT）及动态增强磁共振成像（DCE-MRI）对不同腺体中乳腺肿物的诊断效能。方法回顾性分析49例同时行FFDM、DBT及MRI检查的乳腺病变患者的56个病灶，依据FFDM将乳腺分为非致密型与致密型，分别依据FFDM、DBT及MRI对乳腺病变进行BI-RADS分级，4a级及以下定义为良性，4b级及以上定义为恶性。所有病人均行手术或活检获取病理诊断作为金标准。采用<italic>kappa</italic>一致性检验与受试者工作特征（ROC）曲线对比FFDM、DBT与MRI在不同腺体类型中对乳腺肿物的诊断效能。结果在全部乳腺腺体中，MRI诊断（<italic>kappa </italic>= 0.66）与病理诊断一致性高于DBT（<italic>kappa </italic>= 0.44），而FFDM诊断与病理无显著一致性（<italic>kappa </italic>= 0.14），在非致密型乳腺中，MRI诊断（<italic>kappa </italic>= 0.88）与病理诊断一致性高于DBT（<italic>kappa </italic>= 0.51），而FFDM诊断与病理无显著一致性（<italic>kappa </italic>= 0.18）。在致密型乳腺中，MRI诊断（<italic>kappa </italic>= 0.54）与病理诊断一致性高于DBT（<italic>kappa </italic>= 0.37），而FFDM诊断与病理诊断无显著一致性（<italic>kappa </italic>= 0.10）。在全部乳腺腺体中，MRI、DBT与FFDM对乳腺肿物的诊断效能逐渐减低（AUC = 0.83、 0.73、 0.58）。具体表现为MRI、DBT与FFDM诊断乳腺肿物的特异度依次升高（77%、 82%、 86%），灵敏度依次降低（88%、 65%、 29%）。在非致密型乳腺中，MRI、DBT与FFDM对乳腺肿物的诊断效能逐渐减低（AUC = 0.97、 0.84、 0.66）。具体表现为，MRI诊断乳腺肿物的灵敏度（94%）高于DBT（69%）高于FFDM（31%）。在致密型乳腺中，MRI、DBT与FFDM对乳腺肿物的诊断效能逐渐减低（AUC = 0.77、 0.69、 0.55）。具体表现为，MRI、DBT与FFDM诊断乳腺肿物的特异度依次升高（71%、 76%、 82%），灵敏度依次降低（83%、 61%、 28%）。结论无论在致密型还是非致密型乳腺中，FFDM的诊断效能均最低。在非致密型乳腺中，MRI的诊断效能高于DBT。在致密型乳腺中，DBT诊断特异度高于MRI，具有一定的优势。 |
| format | Article |
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| institution | Kabale University |
| issn | 1672-3554 |
| language | zho |
| publishDate | 2020-07-01 |
| publisher | Editorial Office of Journal of Sun Yat-sen University |
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| series | Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban |
| spelling | doaj-art-42750cd02bb04a129f3f236c12f4eeb42025-01-15T02:33:57ZzhoEditorial Office of Journal of Sun Yat-sen UniversityZhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban1672-35542020-07-014160361043492069全数字化乳腺摄影、数字乳腺断层摄影与DCE-MRI对乳腺肿物诊断效能的比较王智慧卢国雄颜卓恒毛家骥曹明慧胡辉军目的本文旨在对比全数字化乳腺摄影（FFDM），数字乳腺断层摄影（DBT）及动态增强磁共振成像（DCE-MRI）对不同腺体中乳腺肿物的诊断效能。方法回顾性分析49例同时行FFDM、DBT及MRI检查的乳腺病变患者的56个病灶，依据FFDM将乳腺分为非致密型与致密型，分别依据FFDM、DBT及MRI对乳腺病变进行BI-RADS分级，4a级及以下定义为良性，4b级及以上定义为恶性。所有病人均行手术或活检获取病理诊断作为金标准。采用<italic>kappa</italic>一致性检验与受试者工作特征（ROC）曲线对比FFDM、DBT与MRI在不同腺体类型中对乳腺肿物的诊断效能。结果在全部乳腺腺体中，MRI诊断（<italic>kappa </italic>= 0.66）与病理诊断一致性高于DBT（<italic>kappa </italic>= 0.44），而FFDM诊断与病理无显著一致性（<italic>kappa </italic>= 0.14），在非致密型乳腺中，MRI诊断（<italic>kappa </italic>= 0.88）与病理诊断一致性高于DBT（<italic>kappa </italic>= 0.51），而FFDM诊断与病理无显著一致性（<italic>kappa </italic>= 0.18）。在致密型乳腺中，MRI诊断（<italic>kappa </italic>= 0.54）与病理诊断一致性高于DBT（<italic>kappa </italic>= 0.37），而FFDM诊断与病理诊断无显著一致性（<italic>kappa </italic>= 0.10）。在全部乳腺腺体中，MRI、DBT与FFDM对乳腺肿物的诊断效能逐渐减低（AUC = 0.83、 0.73、 0.58）。具体表现为MRI、DBT与FFDM诊断乳腺肿物的特异度依次升高（77%、 82%、 86%），灵敏度依次降低（88%、 65%、 29%）。在非致密型乳腺中，MRI、DBT与FFDM对乳腺肿物的诊断效能逐渐减低（AUC = 0.97、 0.84、 0.66）。具体表现为，MRI诊断乳腺肿物的灵敏度（94%）高于DBT（69%）高于FFDM（31%）。在致密型乳腺中，MRI、DBT与FFDM对乳腺肿物的诊断效能逐渐减低（AUC = 0.77、 0.69、 0.55）。具体表现为，MRI、DBT与FFDM诊断乳腺肿物的特异度依次升高（71%、 76%、 82%），灵敏度依次降低（83%、 61%、 28%）。结论无论在致密型还是非致密型乳腺中，FFDM的诊断效能均最低。在非致密型乳腺中，MRI的诊断效能高于DBT。在致密型乳腺中，DBT诊断特异度高于MRI，具有一定的优势。http://xuebaoyx.sysu.edu.cn/zh/article/43492069/全数字化乳腺摄影数字乳腺断层摄影磁共振成像乳腺肿物 |
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