Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant
INTRODUÇÃO: A reconstrução mamária ocupa lugar de destaque na cirurgia plástica e exige maior doação, entrosamento e confiança entre as especialidades médicas envolvidas e a paciente. O objetivo deste trabalho é analisar os resultados das reconstruções mamárias com o músculo grande dorsal e propor u...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Thieme Revinter Publicações Ltda.
2012-03-01
|
| Series: | Revista Brasileira de Cirurgia Plástica |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752012000100010 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1849247017775136768 |
|---|---|
| author | Jefferson Di Lamartine Juldásio Galdino Júnior José Carlos Dahe Gustavo Souza Guimarães João Pedro Pontes Camara Filho Marina de Souza Borgatto Ricardo Cintra Júnior Diogo Borges Pedroso |
| author_facet | Jefferson Di Lamartine Juldásio Galdino Júnior José Carlos Dahe Gustavo Souza Guimarães João Pedro Pontes Camara Filho Marina de Souza Borgatto Ricardo Cintra Júnior Diogo Borges Pedroso |
| author_sort | Jefferson Di Lamartine |
| collection | DOAJ |
| description | INTRODUÇÃO: A reconstrução mamária ocupa lugar de destaque na cirurgia plástica e exige maior doação, entrosamento e confiança entre as especialidades médicas envolvidas e a paciente. O objetivo deste trabalho é analisar os resultados das reconstruções mamárias com o músculo grande dorsal e propor uma tática para melhor cobertura e posicionamento do implante. MÉTODO: Dezenove pacientes, 2 delas submetidas a cirurgia bilateral, totalizando 21 reconstruções, foram operadas entre junho de 2006 e junho de 2009. As pacientes foram analisadas por meio de questionário sobre aspectos estéticos e funcionais da reconstrução. Foram estudadas intercorrências, complicações e melhora estética com uso do implante sob dupla camada muscular. RESULTADOS: O índice de complicações foi pequeno, e em apenas um caso houve necessidade de reabordagem cirúrgica para reposicionar o implante em relação ao sulco submamário. Após o procedimento, 94% das pacientes afirmaram que tiveram suas expectativas atingidas, 64% não referiram limitações funcionais e 18% referiram limitações leves. O fato de colocar os implantes (próteses ou expansores) sob o músculo peitoral maior e cobrir o conjunto com o retalho do músculo dorsal melhora o contorno, pois abole ou suaviza as dobras e a aparência dos implantes nos quadrantes superiores e mediais das neomamas. CONCLUSÕES: As reconstruções mamárias com retalho do músculo grande dorsal associado a implantes de silicone podem oferecer excelentes resultados, com baixos índices de complicações. A colocação do implante sob dupla camada muscular proporciona a obtenção de mais harmonia nos quadrantes superiores das neomamas.<br>BACKGROUND: Breast reconstruction is distinct among plastic surgery techniques in that it requires the integration of several medical specialties as well as coordination with the patient. The aim of the present study was to analyze the results of breast reconstruction with the latissimus dorsi myocutaneous flap, and propose a strategy for better coverage and positioning of the implant. METHODS: The study included 19 patients who underwent surgery between June 2006 and June 2009. Bilateral surgery was performed in 2 patients, and a total of 21 reconstructions were analyzed. The patients filled out a questionnaire on the aesthetic and functional aspects of the reconstruction. The complications, problems, and aesthetic improvement associated with the use of implants placed under a double layer of muscle were assessed. RESULTS: A low rate of complications was reported, and only one case required a new surgical intervention to reposition the implant in relation to the inframammary crease. After the procedure, 94% of the patients reported that their expectations had been met, 64% reported no functional limitations, and 18% reported mild limitations. The placement of implants (prostheses or expanders) under the pectoralis major muscle, using the latissimus dorsi muscle flap to cover the implant improved the breast contour by softening the inframammary crease and positioning the implants in the upper and medial quadrants of the new breasts. CONCLUSIONS: Breast reconstruction using silicone implants and the latissimus dorsi muscle flap can have excellent outcomes, with low rates of complications. Placing the implant under a double layer of muscle improves the harmony of the upper quadrants during breast reconstruction. |
| format | Article |
| id | doaj-art-41ec33111bb541adb0bcb1bfa8a6612e |
| institution | Kabale University |
| issn | 1983-5175 2177-1235 |
| language | English |
| publishDate | 2012-03-01 |
| publisher | Thieme Revinter Publicações Ltda. |
| record_format | Article |
| series | Revista Brasileira de Cirurgia Plástica |
| spelling | doaj-art-41ec33111bb541adb0bcb1bfa8a6612e2025-08-20T03:58:21ZengThieme Revinter Publicações Ltda.Revista Brasileira de Cirurgia Plástica1983-51752177-12352012-03-01271586610.1590/S1983-51752012000100010Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implantJefferson Di LamartineJuldásio Galdino JúniorJosé Carlos DaheGustavo Souza GuimarãesJoão Pedro Pontes Camara FilhoMarina de Souza BorgattoRicardo Cintra JúniorDiogo Borges PedrosoINTRODUÇÃO: A reconstrução mamária ocupa lugar de destaque na cirurgia plástica e exige maior doação, entrosamento e confiança entre as especialidades médicas envolvidas e a paciente. O objetivo deste trabalho é analisar os resultados das reconstruções mamárias com o músculo grande dorsal e propor uma tática para melhor cobertura e posicionamento do implante. MÉTODO: Dezenove pacientes, 2 delas submetidas a cirurgia bilateral, totalizando 21 reconstruções, foram operadas entre junho de 2006 e junho de 2009. As pacientes foram analisadas por meio de questionário sobre aspectos estéticos e funcionais da reconstrução. Foram estudadas intercorrências, complicações e melhora estética com uso do implante sob dupla camada muscular. RESULTADOS: O índice de complicações foi pequeno, e em apenas um caso houve necessidade de reabordagem cirúrgica para reposicionar o implante em relação ao sulco submamário. Após o procedimento, 94% das pacientes afirmaram que tiveram suas expectativas atingidas, 64% não referiram limitações funcionais e 18% referiram limitações leves. O fato de colocar os implantes (próteses ou expansores) sob o músculo peitoral maior e cobrir o conjunto com o retalho do músculo dorsal melhora o contorno, pois abole ou suaviza as dobras e a aparência dos implantes nos quadrantes superiores e mediais das neomamas. CONCLUSÕES: As reconstruções mamárias com retalho do músculo grande dorsal associado a implantes de silicone podem oferecer excelentes resultados, com baixos índices de complicações. A colocação do implante sob dupla camada muscular proporciona a obtenção de mais harmonia nos quadrantes superiores das neomamas.<br>BACKGROUND: Breast reconstruction is distinct among plastic surgery techniques in that it requires the integration of several medical specialties as well as coordination with the patient. The aim of the present study was to analyze the results of breast reconstruction with the latissimus dorsi myocutaneous flap, and propose a strategy for better coverage and positioning of the implant. METHODS: The study included 19 patients who underwent surgery between June 2006 and June 2009. Bilateral surgery was performed in 2 patients, and a total of 21 reconstructions were analyzed. The patients filled out a questionnaire on the aesthetic and functional aspects of the reconstruction. The complications, problems, and aesthetic improvement associated with the use of implants placed under a double layer of muscle were assessed. RESULTS: A low rate of complications was reported, and only one case required a new surgical intervention to reposition the implant in relation to the inframammary crease. After the procedure, 94% of the patients reported that their expectations had been met, 64% reported no functional limitations, and 18% reported mild limitations. The placement of implants (prostheses or expanders) under the pectoralis major muscle, using the latissimus dorsi muscle flap to cover the implant improved the breast contour by softening the inframammary crease and positioning the implants in the upper and medial quadrants of the new breasts. CONCLUSIONS: Breast reconstruction using silicone implants and the latissimus dorsi muscle flap can have excellent outcomes, with low rates of complications. Placing the implant under a double layer of muscle improves the harmony of the upper quadrants during breast reconstruction.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752012000100010MamoplastiaMamaNeoplasias da mamaRetalhos cirúrgicosMammaplastyBreastBreast neoplasmsSurgical flaps |
| spellingShingle | Jefferson Di Lamartine Juldásio Galdino Júnior José Carlos Dahe Gustavo Souza Guimarães João Pedro Pontes Camara Filho Marina de Souza Borgatto Ricardo Cintra Júnior Diogo Borges Pedroso Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant Revista Brasileira de Cirurgia Plástica Mamoplastia Mama Neoplasias da mama Retalhos cirúrgicos Mammaplasty Breast Breast neoplasms Surgical flaps |
| title | Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant |
| title_full | Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant |
| title_fullStr | Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant |
| title_full_unstemmed | Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant |
| title_short | Reconstrução mamária com retalho do músculo grande dorsal e materiais aloplásticos: análise de resultados e proposta de nova tática para cobertura do implante Breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials: analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant |
| title_sort | reconstrucao mamaria com retalho do musculo grande dorsal e materiais aloplasticos analise de resultados e proposta de nova tatica para cobertura do implante breast reconstruction with the latissimus dorsi muscle flap and alloplastic materials analysis of results and proposal of a new technique to cover the implant |
| topic | Mamoplastia Mama Neoplasias da mama Retalhos cirúrgicos Mammaplasty Breast Breast neoplasms Surgical flaps |
| url | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752012000100010 |
| work_keys_str_mv | AT jeffersondilamartine reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto AT juldasiogaldinojunior reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto AT josecarlosdahe reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto AT gustavosouzaguimaraes reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto AT joaopedropontescamarafilho reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto AT marinadesouzaborgatto reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto AT ricardocintrajunior reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto AT diogoborgespedroso reconstrucaomamariacomretalhodomusculograndedorsalemateriaisaloplasticosanalisederesultadosepropostadenovataticaparacoberturadoimplantebreastreconstructionwiththelatissimusdorsimuscleflapandalloplasticmaterialsanalysisofresultsandproposalofanewtechniqueto |