Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту

Мета - визначити діагностичну цінність гістероско пічного дослідження порожнини матки для оцінки стану ендометрію в жінок із невдалими спробами допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) в анамнезі на тлі хронічного ендометриту (ХЕ). Матеріали та методи. Проведено проспективне дослідження в жінок...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: A.D. Haiduk, T.G. Romanenko
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2022-03-01
Series:Український журнал Здоров'я жінки
Subjects:
Online Access:http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/256462
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1841525049365889024
author A.D. Haiduk
T.G. Romanenko
author_facet A.D. Haiduk
T.G. Romanenko
author_sort A.D. Haiduk
collection DOAJ
description Мета - визначити діагностичну цінність гістероско пічного дослідження порожнини матки для оцінки стану ендометрію в жінок із невдалими спробами допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) в анамнезі на тлі хронічного ендометриту (ХЕ). Матеріали та методи. Проведено проспективне дослідження в жінок із ХЕ в анамнезі на базі Медичного центру ТОВ «ISIDA-IVF» за період 2019-2021 рр. Залучено 110 жінок репродуктивного віку з ХЕ і повторними невдалими спробами ДРТ (55 жінок із прегравідарною підготовкою - І група; 55 жінок без прегравідарної підготовки - ІІ група). Для досягнення поставленої мети, враховуючи клініко-анамнестичні дані жінок досліджених груп, на етапі планування вагітності виконано ендоскопічне дослідження порожнини матки та ендометрію на 7-11-й день менструального циклу за допомогою жорсткого гістероскопа фірми «Karl Storz» (Німеччина). Пороговим значенням статичної достовірності прийнято р<0,05. Результати. У І та ІІ групах гістероскопію проведено майже кожній 2 пацієнтці - 28 (50,9%) та 27 (49,1%) відповідно. Гістероскопічною ознакою ХЕ була нерівномірна товщина ендометрію - у 21 (75,0%) пацієнтки І групи та у 20 (74,1%) жінок ІІ групи (р>0,05). Оцінка забарвлення слизової оболонки показала ознаку запалення - гіперемію слизової оболонки, яка зустрічалася в кожної другої пацієнтки І групи - 16 (57,1%) та ІІ групи - 15 (55,5%) жінок (р >0,05). За сукупністю гістероскопічних ознак діагноз ХЕ був правомірним у 24 (85,7%) пацієнток І групи та у 23 (85,1%) пацієнток ІІ групи, нормальна гістероскопічна картина відзначалася у 4 (14,3%) та 4 (14,9%) жінок відповідно. Під час візуалізації порожнини матки виявлялися різні гістероскопічні ознаки ХЕ, сукупність яких дала змогу виділити варіанти макротипів: гіперпластичний, гіпопластичний, без ознак гіпер- і гіпоплазії. У І групі гіперпластичний макротип ХЕ зустрічався в 11 (39,3%) жінок проти 7 (25,9%) пацієнток ІІ групи (р<0,05). Гіпопластичний макротип ХЕ в досліджених групах спостерігався у 6 (21,4%) та 5 (18,5%) жінок відповідно (р>0,05). ХЕ без ознак гіпер- та гіпоплазії відмічався в 11 (39,2%) пацієнток І групи та у 15 (44,4%) жінок ІІ групи (р<0,05). Висновки. Аналіз діагностичної значущості гістероскопії показав, що за сукупністю гістероскопічних ознак діагноз ХЕ виявився правомірним у 85,7% та 85,1% пацієнток із невдалими спробами ДРТ в анамнезі на тлі ХЕ. У цих пацієнтів переважав гіперпластичний макротип ХЕ - 39,3%. Установлено, що гістероскопія при диференційній діагностиці макротипів ХЕ володіє низькою специфічністю (33,3%), але високою чутливістю (91,1%) та діагностичною точністю (89,4%). Діагностична цінність методу гістероскопії виявилася вищою при гіперпластичному макротипі ХЕ, що, своєю чергою, сприяло не тільки візуалізації патологічного процесу, але й раціональному видаленню змінених ділянок тканини. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
format Article
id doaj-art-3ea7eb358b81432fb25dd15f2883a2a2
institution Kabale University
issn 2786-6009
2786-6017
language English
publishDate 2022-03-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Здоров'я жінки
spelling doaj-art-3ea7eb358b81432fb25dd15f2883a2a22025-01-17T20:15:35ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Здоров'я жінки2786-60092786-60172022-03-011(158)4710.15574/HW.2022.158.4294374Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометритуA.D. Haiduk0https://orcid.org/0000-0002-7242-2494T.G. Romanenko1https://orcid.org/0000-0002-7242-2494Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївМета - визначити діагностичну цінність гістероско пічного дослідження порожнини матки для оцінки стану ендометрію в жінок із невдалими спробами допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) в анамнезі на тлі хронічного ендометриту (ХЕ). Матеріали та методи. Проведено проспективне дослідження в жінок із ХЕ в анамнезі на базі Медичного центру ТОВ «ISIDA-IVF» за період 2019-2021 рр. Залучено 110 жінок репродуктивного віку з ХЕ і повторними невдалими спробами ДРТ (55 жінок із прегравідарною підготовкою - І група; 55 жінок без прегравідарної підготовки - ІІ група). Для досягнення поставленої мети, враховуючи клініко-анамнестичні дані жінок досліджених груп, на етапі планування вагітності виконано ендоскопічне дослідження порожнини матки та ендометрію на 7-11-й день менструального циклу за допомогою жорсткого гістероскопа фірми «Karl Storz» (Німеччина). Пороговим значенням статичної достовірності прийнято р<0,05. Результати. У І та ІІ групах гістероскопію проведено майже кожній 2 пацієнтці - 28 (50,9%) та 27 (49,1%) відповідно. Гістероскопічною ознакою ХЕ була нерівномірна товщина ендометрію - у 21 (75,0%) пацієнтки І групи та у 20 (74,1%) жінок ІІ групи (р>0,05). Оцінка забарвлення слизової оболонки показала ознаку запалення - гіперемію слизової оболонки, яка зустрічалася в кожної другої пацієнтки І групи - 16 (57,1%) та ІІ групи - 15 (55,5%) жінок (р >0,05). За сукупністю гістероскопічних ознак діагноз ХЕ був правомірним у 24 (85,7%) пацієнток І групи та у 23 (85,1%) пацієнток ІІ групи, нормальна гістероскопічна картина відзначалася у 4 (14,3%) та 4 (14,9%) жінок відповідно. Під час візуалізації порожнини матки виявлялися різні гістероскопічні ознаки ХЕ, сукупність яких дала змогу виділити варіанти макротипів: гіперпластичний, гіпопластичний, без ознак гіпер- і гіпоплазії. У І групі гіперпластичний макротип ХЕ зустрічався в 11 (39,3%) жінок проти 7 (25,9%) пацієнток ІІ групи (р<0,05). Гіпопластичний макротип ХЕ в досліджених групах спостерігався у 6 (21,4%) та 5 (18,5%) жінок відповідно (р>0,05). ХЕ без ознак гіпер- та гіпоплазії відмічався в 11 (39,2%) пацієнток І групи та у 15 (44,4%) жінок ІІ групи (р<0,05). Висновки. Аналіз діагностичної значущості гістероскопії показав, що за сукупністю гістероскопічних ознак діагноз ХЕ виявився правомірним у 85,7% та 85,1% пацієнток із невдалими спробами ДРТ в анамнезі на тлі ХЕ. У цих пацієнтів переважав гіперпластичний макротип ХЕ - 39,3%. Установлено, що гістероскопія при диференційній діагностиці макротипів ХЕ володіє низькою специфічністю (33,3%), але високою чутливістю (91,1%) та діагностичною точністю (89,4%). Діагностична цінність методу гістероскопії виявилася вищою при гіперпластичному макротипі ХЕ, що, своєю чергою, сприяло не тільки візуалізації патологічного процесу, але й раціональному видаленню змінених ділянок тканини. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/256462гістероскопіядопоміжні репродуктивні технологіїхронічний ендометрит
spellingShingle A.D. Haiduk
T.G. Romanenko
Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту
Український журнал Здоров'я жінки
гістероскопія
допоміжні репродуктивні технології
хронічний ендометрит
title Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту
title_full Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту
title_fullStr Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту
title_full_unstemmed Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту
title_short Ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту
title_sort ефективність гістероскопії в діагностиці хронічного ендометриту
topic гістероскопія
допоміжні репродуктивні технології
хронічний ендометрит
url http://ujhw.med-expert.com.ua/article/view/256462
work_keys_str_mv AT adhaiduk efektivnístʹgísteroskopíívdíagnosticíhroníčnogoendometritu
AT tgromanenko efektivnístʹgísteroskopíívdíagnosticíhroníčnogoendometritu