Proceso de Enfermería aplicado a paciente con desequilibrio nutricional.
Se aplica un proceso enfermero a un paciente masculino de 51 años que es intervenido quirúrgicamente realizando colecistectomía abierta, la cual se complica debido a migración de un lito vesicular a páncreas iniciando con Diagnóstico de Pancreatitis aguda. La valoración se realizo con la teoría de l...
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| Main Authors: | , , |
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| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)
2012-08-01
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| Series: | CuidArte |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.revistas.unam.mx/index.php/cuidarte/article/view/69058 |
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| Summary: | Se aplica un proceso enfermero a un paciente masculino de 51 años que es intervenido quirúrgicamente realizando colecistectomía abierta, la cual se complica debido a migración de un lito vesicular a páncreas iniciando con Diagnóstico de Pancreatitis aguda. La valoración se realizo con la teoría de los patrones funcionales de Marjory Gordon teniendo alteraciones en el patrón de actividad- ejercicio con datos de disnea, sialorrea, traqueostomía con secreciones espesas y purulentas verdosas. En el patrón nutricional metabólico se encuentran datos como drenaje con gasto biliar en la sonda orogástrica y drenaje serohemático fétido del penrose, también presenta evisceración cubierta con bolsa de Bogotá visualizando epiplón y asas intestinales, así como destrucción de las capas de la piel debido a procedimientos quirúrgicos. Otro patrón alterado es el cognitivo perceptual debido a que el paciente refiere un EVA de 6 y quejidos al realizar procedimientos. Se jerarquizaron los diagnósticos de acuerdo a los patrones funcionales con mayor alteración. Las etiquetas utilizadas fueron, Limpieza ineficaz de las vías aéreas, Desequilibrio nutricional, Dolor agudo y Deterioro de la integridad cutánea. Las intervenciones principales fueron: Cuidados de la de traqueostomía, Aspiración de secreciones, Nutrición parenteral, Manejo del dolor y Cuidados de la herida quirúrgica. El paciente logra una estabilidad hemodinámica a excepción de la temperatura manteniendo datos insidiosos de infección. Se aplicaron cuidados de enfermería de manera oportuna y eficaz de acuerdo a la respuesta de la persona con logros significativos involucrando nuestros conocimientos adquiridos proporcionando siempre un cuidado holístico y con alto humanismo. |
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| ISSN: | 2395-8979 |