Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование

ВВЕДЕНИЕ: Ультразвуковое определение риска аспирации по объему содержимого желудка было предложено для положения пациента на правом боку (положение 90), однако не всех пациентов можно повернуть на бок. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработать формулу ультразвуковой оценки объема желудка для определения риска...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Роман Евгеньевич Лахин, А. Т. Геттуев, Ю. Ю. Михайлюк, Л. В. Арсентьев, Е. Ю. Струков, С. Н. Кучина
Format: Article
Language:English
Published: Practical Medicine Publishing House 2025-04-01
Series:Вестник интенсивной терапии
Subjects:
Online Access:https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/741
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1849391987955859456
author Роман Евгеньевич Лахин
А. Т. Геттуев
Ю. Ю. Михайлюк
Л. В. Арсентьев
Е. Ю. Струков
С. Н. Кучина
author_facet Роман Евгеньевич Лахин
А. Т. Геттуев
Ю. Ю. Михайлюк
Л. В. Арсентьев
Е. Ю. Струков
С. Н. Кучина
author_sort Роман Евгеньевич Лахин
collection DOAJ
description ВВЕДЕНИЕ: Ультразвуковое определение риска аспирации по объему содержимого желудка было предложено для положения пациента на правом боку (положение 90), однако не всех пациентов можно повернуть на бок. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработать формулу ультразвуковой оценки объема желудка для определения риска аспирации для положения пациента с приподнятым головным концом операционного стола на 30° и при повороте операционного стола на правую сторону на 30° (положение 30/30). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В проспективное обсервационное исследование включено 150 пациентов. Ультразвуковое исследование антрального отдела желудка проводили в положении 30/30 и на правом боку. Разработку формулы проводили с помощью линейной регрессионной модели. РЕЗУЛЬТАТЫ: Из 150 пациентов 22 были исключены (n = 4 — невозможность визуализации, n = 18 — плотная пища). Возраст, масса тела, рост, индекс массы тела длина окружности трассировки желудка («круг») и площадь поперечного сечения антрального отдела желудка («площадь») в положении 30/30 стали предикторами. Корреляция по Пирсону выявила сильную положительную связь с предикторами «круг» (r = 0,868) и «площадь» (r = 0,901), умеренной обратной связи с возрастом (r = –0,319) и слабой прямой связи с массой тела (r = 0,182). Построение регрессии методом пошагового включения позволило выбрать модель с наибольшим значением коэффициента детерминации R2 = 0,850, который объяснял 85 % всей совокупности данных. Новая формула для расчета объем желудочного содержимого в положении 30/30: Объем = 110,29 + 21,874 × Площадь – 1,605 × Возраст – 1,148 × Масса тела. Несмотря на выпитые 200 мл теплой жидкости, расчетный объем желудка в положении на правом боку по формуле А. Perlas составил 42,02 (14,39; 185,39), а в положении 30/30 по модифицированной формуле — 58,66 (16,87; 193,43) (р = 0,451). ВЫВОДЫ: Проведенное исследование показывает, что ультразвуковое исследование желудка в условиях стационара может предоставить точную качественную и количественную информацию о типе и объеме содержимого желудка даже при невозможности повернуть пациента на правый бок. Разработанный способ модифицированной ультразвуковой оценки объема желудка в положении пациента 30°/30° на операционном столе имеет высокую диагностическую ценность, сопоставимую с известным методом А. Perlas на правом боку.
format Article
id doaj-art-2229a317241a4e03bf75a4fb2045adc4
institution Kabale University
issn 1726-9806
1818-474X
language English
publishDate 2025-04-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Вестник интенсивной терапии
spelling doaj-art-2229a317241a4e03bf75a4fb2045adc42025-08-20T03:40:52ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2025-04-01210.21320/1818-474X-2025-2-74-85Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследованиеРоман Евгеньевич Лахин0https://orcid.org/0000-0001-6819-9691А. Т. Геттуев1https://orcid.org/0000-0003-2341-7290Ю. Ю. Михайлюк2https://orcid.org/0000-0003-3034-6240Л. В. Арсентьев3https://orcid.org/0000-0002-5886-9900Е. Ю. Струков4https://orcid.org/0000-0001-5041-1201С. Н. Кучина5https://orcid.org/0000-0001-7893-3183ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия; ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, РоссияСПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», Санкт-Петербург, РоссияСПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», Санкт-Петербург, РоссияФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, РоссияФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, РоссияФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия ВВЕДЕНИЕ: Ультразвуковое определение риска аспирации по объему содержимого желудка было предложено для положения пациента на правом боку (положение 90), однако не всех пациентов можно повернуть на бок. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработать формулу ультразвуковой оценки объема желудка для определения риска аспирации для положения пациента с приподнятым головным концом операционного стола на 30° и при повороте операционного стола на правую сторону на 30° (положение 30/30). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В проспективное обсервационное исследование включено 150 пациентов. Ультразвуковое исследование антрального отдела желудка проводили в положении 30/30 и на правом боку. Разработку формулы проводили с помощью линейной регрессионной модели. РЕЗУЛЬТАТЫ: Из 150 пациентов 22 были исключены (n = 4 — невозможность визуализации, n = 18 — плотная пища). Возраст, масса тела, рост, индекс массы тела длина окружности трассировки желудка («круг») и площадь поперечного сечения антрального отдела желудка («площадь») в положении 30/30 стали предикторами. Корреляция по Пирсону выявила сильную положительную связь с предикторами «круг» (r = 0,868) и «площадь» (r = 0,901), умеренной обратной связи с возрастом (r = –0,319) и слабой прямой связи с массой тела (r = 0,182). Построение регрессии методом пошагового включения позволило выбрать модель с наибольшим значением коэффициента детерминации R2 = 0,850, который объяснял 85 % всей совокупности данных. Новая формула для расчета объем желудочного содержимого в положении 30/30: Объем = 110,29 + 21,874 × Площадь – 1,605 × Возраст – 1,148 × Масса тела. Несмотря на выпитые 200 мл теплой жидкости, расчетный объем желудка в положении на правом боку по формуле А. Perlas составил 42,02 (14,39; 185,39), а в положении 30/30 по модифицированной формуле — 58,66 (16,87; 193,43) (р = 0,451). ВЫВОДЫ: Проведенное исследование показывает, что ультразвуковое исследование желудка в условиях стационара может предоставить точную качественную и количественную информацию о типе и объеме содержимого желудка даже при невозможности повернуть пациента на правый бок. Разработанный способ модифицированной ультразвуковой оценки объема желудка в положении пациента 30°/30° на операционном столе имеет высокую диагностическую ценность, сопоставимую с известным методом А. Perlas на правом боку. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/741ультразвуковое исследованиежелудоксодержимое желудкарегрессионный анализ
spellingShingle Роман Евгеньевич Лахин
А. Т. Геттуев
Ю. Ю. Михайлюк
Л. В. Арсентьев
Е. Ю. Струков
С. Н. Кучина
Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование
Вестник интенсивной терапии
ультразвуковое исследование
желудок
содержимое желудка
регрессионный анализ
title Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование
title_full Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование
title_fullStr Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование
title_full_unstemmed Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование
title_short Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование
title_sort разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка проспективное наблюдательное исследование
topic ультразвуковое исследование
желудок
содержимое желудка
регрессионный анализ
url https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/741
work_keys_str_mv AT romanevgenʹevičlahin razrabotkamodificirovannojformulyulʹtrazvukovojocenkiobʺemaželudkaprospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT atgettuev razrabotkamodificirovannojformulyulʹtrazvukovojocenkiobʺemaželudkaprospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT ûûmihajlûk razrabotkamodificirovannojformulyulʹtrazvukovojocenkiobʺemaželudkaprospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT lvarsentʹev razrabotkamodificirovannojformulyulʹtrazvukovojocenkiobʺemaželudkaprospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT eûstrukov razrabotkamodificirovannojformulyulʹtrazvukovojocenkiobʺemaželudkaprospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT snkučina razrabotkamodificirovannojformulyulʹtrazvukovojocenkiobʺemaželudkaprospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie