Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestros
Introducción. El situs inversus fue reportado por primera vez en el siglo XVII como una rara condición, de predisposición genética, que consiste en una transposición de los órganos al lado opuesto (imagen en espejo) encontrada hasta hoy en uno de cada 5.000 a 20.000 individuos. Esta inversión topog...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Colegio de Médicos del Azuay
2025-06-01
|
| Series: | Ateneo |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://colegiomedicosazuay.ec/ojs/index.php/ateneo/article/view/453 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1849708077351174144 |
|---|---|
| author | Juan Sebastián Astudillo Camila Astudillo Johnny Astudillo Genaro Sánchez José Sánchez |
| author_facet | Juan Sebastián Astudillo Camila Astudillo Johnny Astudillo Genaro Sánchez José Sánchez |
| author_sort | Juan Sebastián Astudillo |
| collection | DOAJ |
| description |
Introducción. El situs inversus fue reportado por primera vez en el siglo XVII como una rara condición, de predisposición genética, que consiste en una transposición de los órganos al lado opuesto (imagen en espejo) encontrada hasta hoy en uno de cada 5.000 a 20.000 individuos. Esta inversión topográfica de la anatomía visceral plantea al cirujano destrezas operatorias especiales.
Objetivos. Describir el manejo del caso de un paciente con situs inversus que requirió colecistectomía laparoscópica por diagnóstico de colecistolitiasis sintomática y revisar las recomendaciones que reporta la literatura especializada.
Caso clínico. Varón, mestizo, de 36 años, mecánico, católico y sin antecedentes patológicos con historia de tres días de dolor cólico abdominal, intenso, intermitente, náusea y vómito bilioso iniciados tras una ingesta grasa. Al examen físico se confirma dolor en epigastrio e hipocondrio izquierdo con irradiación en cinturón hacia zona dorsal bilateral y Murphy positivo en hipocondrio izquierdo. La realización de un ultrasonido abdominal revela imagen en espejo de vesícula biliar conduciendo al diagnóstico definitivo de situs inversus total con colecistis aguda. Se realiza la colecistectomía laparoscópica con la participación de tres cirujanos atendiendo las recomendaciones de las fuentes de consulta: disposición diferente del equipo quirúrgico e instrumental. Procedimiento y recuperación postoperatoria sin complicaciones. Alta domiciliaria a las 24 horas.
Implicaciones. El situs inversus es un desafío técnico en la realización de una colecistectomía laparoscópica. La reorientación del sitio quirúrgico al cuadrante superior izquierdo plantea cierta complejidad. La precisión en la identificación de la anatomía con exámenes previos es insustituible.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-20625f3ceef3432abf72251c3aa1ee18 |
| institution | DOAJ |
| issn | 1390-4396 |
| language | Spanish |
| publishDate | 2025-06-01 |
| publisher | Colegio de Médicos del Azuay |
| record_format | Article |
| series | Ateneo |
| spelling | doaj-art-20625f3ceef3432abf72251c3aa1ee182025-08-20T03:15:47ZspaColegio de Médicos del AzuayAteneo1390-43962025-06-01271Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestrosJuan Sebastián Astudillo 0Camila Astudillo1Johnny Astudillo 2Genaro Sánchez3José Sánchez4Residente de Urología 5, Hospital Universitario de Toledo, EspañaInterna de Medicina, Universidad Católica de Cuenca.Tratante de cirugía CLEMPA, Master en investigación de la Salud, Miembro del Colegio Americano de CirujanosTratante de Cirugía. Director Médico de CLEMPA.Tratante de Cirugía. CLEMPA Introducción. El situs inversus fue reportado por primera vez en el siglo XVII como una rara condición, de predisposición genética, que consiste en una transposición de los órganos al lado opuesto (imagen en espejo) encontrada hasta hoy en uno de cada 5.000 a 20.000 individuos. Esta inversión topográfica de la anatomía visceral plantea al cirujano destrezas operatorias especiales. Objetivos. Describir el manejo del caso de un paciente con situs inversus que requirió colecistectomía laparoscópica por diagnóstico de colecistolitiasis sintomática y revisar las recomendaciones que reporta la literatura especializada. Caso clínico. Varón, mestizo, de 36 años, mecánico, católico y sin antecedentes patológicos con historia de tres días de dolor cólico abdominal, intenso, intermitente, náusea y vómito bilioso iniciados tras una ingesta grasa. Al examen físico se confirma dolor en epigastrio e hipocondrio izquierdo con irradiación en cinturón hacia zona dorsal bilateral y Murphy positivo en hipocondrio izquierdo. La realización de un ultrasonido abdominal revela imagen en espejo de vesícula biliar conduciendo al diagnóstico definitivo de situs inversus total con colecistis aguda. Se realiza la colecistectomía laparoscópica con la participación de tres cirujanos atendiendo las recomendaciones de las fuentes de consulta: disposición diferente del equipo quirúrgico e instrumental. Procedimiento y recuperación postoperatoria sin complicaciones. Alta domiciliaria a las 24 horas. Implicaciones. El situs inversus es un desafío técnico en la realización de una colecistectomía laparoscópica. La reorientación del sitio quirúrgico al cuadrante superior izquierdo plantea cierta complejidad. La precisión en la identificación de la anatomía con exámenes previos es insustituible. https://colegiomedicosazuay.ec/ojs/index.php/ateneo/article/view/453situs inversus, colecistectomía laparoscópica, colecistolitiasis sintomática. |
| spellingShingle | Juan Sebastián Astudillo Camila Astudillo Johnny Astudillo Genaro Sánchez José Sánchez Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestros Ateneo situs inversus, colecistectomía laparoscópica, colecistolitiasis sintomática. |
| title | Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestros |
| title_full | Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestros |
| title_fullStr | Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestros |
| title_full_unstemmed | Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestros |
| title_short | Colecistectomía laparoscópica en Situs Inversus. Somos diestros |
| title_sort | colecistectomia laparoscopica en situs inversus somos diestros |
| topic | situs inversus, colecistectomía laparoscópica, colecistolitiasis sintomática. |
| url | https://colegiomedicosazuay.ec/ojs/index.php/ateneo/article/view/453 |
| work_keys_str_mv | AT juansebastianastudillo colecistectomialaparoscopicaensitusinversussomosdiestros AT camilaastudillo colecistectomialaparoscopicaensitusinversussomosdiestros AT johnnyastudillo colecistectomialaparoscopicaensitusinversussomosdiestros AT genarosanchez colecistectomialaparoscopicaensitusinversussomosdiestros AT josesanchez colecistectomialaparoscopicaensitusinversussomosdiestros |